X线探伤作为无损检测一个重要手段, 应用日趋广泛。由于多种原因, 在使用过程中各类放射事故时有发生, 现将我省发生的两起因违反操作规程而引起的事故介绍于后, 以杜绝类似事故的发生。

1 事故概况 1.1 案例1

水电部某工程局安装处王某X线金属探伤工, 在水电站建设工地设备安装现场, 背靠正在调试的2005型X线机探头坐着休息, 受照约15分钟(探伤现场当时未设置任何警戒标志, X线机调试照射亦未给出声、光信号), 该例受照射后4小时自觉恶心伴呕吐一次, 继之全身乏力, 头昏头晕, 失眠多梦, 半月后查血象白细胞为1.5 ×10⁹/L, 照后15~20日, 先后发现前胸部后背部皮肤出现水泡, 前胸部呈散在状泡, 后背部水泡融合呈大片状, 溃破后形成溃疡, 经久不愈。在受照后一年因"皮肤溃疡, 白细胞下降"到浙江医科大学放射医学研究室就诊治疗, 经检查诊断为前胸部皮肤放射性损伤Ⅱ°, 后背部皮肤放射性损伤Ⅲ°, 慢性溃疡, 急性造血型轻度放射病^[1]。

1.2 案例2

杭州某锅炉厂X线探伤室曹某将西门子MG42OS型X线机开机加高压后, 擅离操作室, 此后, 操作工吴、高、魏某等三人未观察X线机指示信号, 一起闯入照射室, 而照射室门机联锁系统又因人为使之处于失效状态。进照射室后, 先将X线机移送到探伤工件前调节到照射位置, 再分别在探伤工件(厚46毫米锅炉筒体)内、外敷贴X感光片, 直到曹回到操作室, 发现吴某等三人已误入照射室后, 才紧急关机。事故发生后, 即对三名放射工作人员进行医学观察, 其中高、魏两人经检查未见急性放射性损伤表现, 吴某于受照一周后由浙江医大放射医学研究室收住院诊治, 吴某自诉受照一天后, 后颈部皮肤有轻度烧灼感, 体检可见后颈椎部皮肤红肿、咽部充血, 颈后部淋巴可触及, 10天后皮肤红肿消退。住院期间对外周血象、淋巴细胞微核、染色体畸变率、骨髓穿刺及内分泌系统的T₃、T₄等项目检查, 结果均在正常范围内波动, 可见吴某虽受射线照射, 尚未引起轻度放射病, 经诊治一个月, 出院时诊断为急性放射损伤。

上述两起由事故引起的放射损伤的案例的诊断结论, 均经省放射病诊断组会诊确认。

2 受照剂量估算

上述两案例放射事故中受照人员均未佩带个人剂量计, 故对所受剂量只能采取模拟事故发生状况, 并参考生物剂量测定方法给予估算。

2.1 案例1

模拟患者受照实况, 用LiF热释光剂量计测得背部皮肤受照剂量约为20Gy。按SasaKi氏方法, 从X₁Cu细胞中双着丝点体的发生率, 估算全身吸收剂量为1.78Gy。

2.2 案例2

根据事故发生时现场, 将X线机调整到照射位置约2分钟, 在X射线机前方操作时间约1分钟, 该机防护性能良好, X线机发射角度小, 人员离机较远, 受照剂量很小, 故主要估算人员在机前方活动时的剂量。X射线机工作条件为:管电压350kV, 管电流5mA, 球管中心距地135cm, 吴某(身高170cm, 站立X射线机前粘贴底片, 后颈部离球管中心45cm, 用Farmer 2500剂量仪模拟测量吴某背部离地123~153cm不同高度处, 皮肤表面1分钟累积剂量为1.25×10^-3~4.33Gy, 估算全身剂量约为0.12Gy, 高某位于锅炉筒体内, 魏某位于X射线发射方向右下侧球管中心位置约2米远, 估算2人受照剂量分别为3×10^-3Gy和2×10^-3Gy。

3 讨论 3.1

上述两案例工业X线超刘量照射事故均系有关人员严重违反操作规程所致。如例1, 事故发生在电站施工作业现场, 使用X线机实施流动作业, 照射场地环境复杂, 人员流动频繁, 理应特别注意照射现场的管理, 要专门划出作业区域范围, 用鲜明警戒标识表明, 照射作业时应用声光信号显示。然而, 该作业现场未采取任何相应措施, 使人无法辨别X线机是否处于工作状态。此外, 受照者本人系探伤工, 应掌握放射防护基本知识, 不应该随意在照射现场休息。这类事故的发生暴露了施工现场管理混乱, 也说明部分探伤工的素质较低。案例2。发生在具有一定规模, 有较好防护设施的探伤室内, 如按规程作业, 这种事故是完全可以避免的。但这部分人员为了贪图方便, 私自将门机连锁装置加贴胶布, 使之失效, 以为这样"方便"可以"快速"拍片, 以至造成严重后果。由此可见开展X射线探伤, 完善放射防护设施, 制订各项规章制度是必要的。同样重要的是必须加强对有关人员的放射防护知识和法规知识的教育, 增强放射工作人员的自我防护意识, 使他们都能自觉地遵守操作规程, 这样才能有效地防止这类放射事故的发生。

本报告对2例事故皮肤剂量估算分别为ZOGy及4.3Gy, 全身吸收剂量分别为1.78 Gy和0.12Gy, 由此可见剂量估算结果与两例受照人员表现的放射损伤症状的剂量基本相符。因此在发生事故时, 没有受照人员其他确切的剂量数据的情况下, 采取模拟事故状况结合生物剂量测定的办法给予剂量估算具有一定的参考价值。