小儿髋部是下肢发病率较多的部位之一，而小儿髋部的疾病，一般均发生在股骨头及髋臼部位，因小儿髋部摄片时，按常规要求均需拍双侧髋关节正位片，这时就使小儿的生殖系统受到一定剂量的X线照射。《医用诊断X线卫生防护标准》中指出“进行X线检查时，对受检者的性腺部位要特别注意防护”^[1]。为此，我们利用阴‘影屏蔽防护原理，设计制作了“可调非接触式小儿性腺防护装置”。

一 防护装置主要结构

防护装置主要结构如附图所示。

二 使用方法

摄片前把该装置放在检查台上，并把喑盒放入暗盒放置孔内，利用X线机缩光器中的模拟灯光照射野，使焦点与暗盒中点调至一致。

然后嘱患者仰卧在台面上，按常规小儿髋关节正位摄片方法进行摆位，待摆好位置后，即可将所需型号的铅屏蔽块放置在有机玻璃板面上，并利用模拟灯光照射野来确定铅屏蔽块放置的位置，将大的铅屏蔽块遮盖在受检者的内生殖器处，将小的铅屏蔽块遮盖在受检者的外生殖器处，并使铅屏蔽块上的中纵线与有机玻璃板上的中纵线保持一致，这样就能使焦点→铅屏蔽块中线→人体中线→胶片中纵线保持一致，这样就能保证铅屏蔽块放置的准确性。(检查前应嘱患者排空小便后再进行摄片)。

三 防护性能测试

1.测试条件

上海XG200毫安诊断用X线机，50mA，50kV、0.05秒、焦~皮距80cm，照射野25×30cm.

2.测试点的选择

按内外生殖器部位及屏蔽前后四个点为一组，共设三组，分三次以相同的条件投照。用于屏蔽前体表空气吸收剂量测试的剂量元件各置于两屏蔽块上的中心部位，受射线束直接照射。测屏蔽后剂量的剂量计置于铅屏蔽块与有机玻璃板下的模拟体上，对应于上方屏铅蔽块的中心位置。屏蔽前后剂量计相隔间距为2 cm。

3.测试仪器

测试元件为中国医学科学院放射医学研究所生产LiF热释光剂量元件。

4.测量结果

以内外生殖器部位为准，分别进行了用与不用铅屏蔽块防护性能的测试，以相同条件投照三组，结果如附表。

以上数宇经统计学处理后得知，用本防护装置后，受检者性腺处的体内吸收剂量可以减少98%以上。

目前，常用的小儿性腺防护装置多为接触屏蔽，因与小儿生殖系统直接接触，且反复使用于患儿，易传播疾病，并易随小儿哭闹造成铅屏蔽块移动，而影响X线片质量。本摄影防护装置利用阴影屏蔽原理制作而成，能对小儿内外生殖系统进行必要的防护，且男女患儿均适宜使用。