医用X射线是目前人类接受人工辐射照射的主要来源之一。为贯彻'预防为主'的卫生工作方针, 加强我军医用X射线卫生防护的科学管理, 严格执行国家和军队的有关防护规定, 控制工作人员和受检者的受照剂量, 以保障X射线工作人员、受检者和周围公众的健康和安全, 1989年开始, 在总后卫生部领导下, 对全军医用X射线的防护情况作了全面调查。为对调查的资料进行统计与分析, 提高放射卫生防护宏观管理水平》建立了全军医用X射线卫生防护调查管理系统(以下简称"系统")。本文对"系统"作一简要介绍。
一 建立系统的依据与内容根据国家卫生部颁发的《医用诊断X线卫生防护标准》(GB8279-87)确定了调查与管理系统的内容。"系统"按内容划分为下述两大类。
1.诊断或治疗X射线设备防护情况
(1) X射线的防护性能:透视防护测试平面上的空气照射量率(立、卧位); X射线机有用线束照射量率; X射线机管头组装体漏射线的照射量率; 防护性能测试时间; 诊疗设备技术档案等。
(2) 各种型号管球所在机房的防护条件:机房面积、窗、天棚的材料与厚度; X射线管球的投照方向; 通风情况; 工作人员的防护条件; 受检者的防护用品的配备等。
(3) 诊断与治疗频度
2.防护管理情况
(1) X射线工作人员的情况:姓名、年龄、职称、文化程度、所学专业、工作性质、防护训练情况、防护知识水平、从事X射线工作时间、日均放射工作时间、个人年剂量等。
(2) 医院概况:单位、人员、工作量、卫生防护监督、规章制度、体检时何、个人剂量监测、个人健康挡案、放射科的设备等。
二 "系统"的设计与特点本"系统"面向全军各级医院。它含有6个数据库文件, 包栝医院概况、X射线工作人员素质、设备的防护设施、设备的防护性能(占两个数据库)、放射诊断和治疗频度等五个方面, 共170项内容。提供医用X射线卫生防护调查统计和库操作两大模块。统计模块有5个子模块组成, 全部编辑后可执行文件250kB。主要功能是对已建立的库文件按照所需的统计内容, 对各军区、各级别医院进行平行的、交叉的组合及统计。其结果以各种报表格式在屏幕上显示或打印输出, 统计内容示图 1。
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图 1 全军医用X射线卫生防护调查管理系统统计内容 |
库操作模块有5个子模块组成, 全部编辑后可执行文件180WB, 其主要功能见图 2。库操作为用户提供了对库中存储的数据资源进行各种信息查询的6个子模块。这些子模块对每个库文件提供了各种查询方式, 操作者只需在屏幕提示下, 键入要查询的库文件代码, 就能较快地获得所需信息, 并可根据操作的需要打印或显示这些信息。查询内容见图 3、4。
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图 2 医用X射线卫生防护调查库操作内容 |
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图 3 第1、2和6库查询内容 |
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图 4 第3-5库查询内容 |
该"系统"可容纳的调查内容详细, 几乎包含了国标(GB8279-87)的全部内容。可在IBM—PC/AT机或其兼容机上完成。采用'人机对话^方式, 引导用户使用该"系统"。采取'容错'和保密措施。操作方便, 用户只需将数据录入库, 然后使用统计模块, 最多可获得图 1所示的23种类型81张统计表格。使用库操作模块, 就能随意提取指定的军区、医院的有关医用X射线设备或工作人员的各种详细信息。
三 应用备有'全军医用X射线卫生防护调查系统使用说明’, 对使用过微机的人员, 看使用说明即可操作, 那些不熟悉微机的人员集中几天操作训练, 也能把调查数据入库统计。现在, 大部分军区已利用本系统完成此工作。在使用中除个别单位遇到个别字段位数不够外, 还未出现什么问题。
本"系统"不仅适合军内大范围、综合性防护调查。稍作修改, 也可用于任何单位部门和一个医院的防护调查与管理。