氡浓度采用双滤膜法[1],测量装置经226Ra标准源进行刻度,刻度系数K值为1.25Bq·m-3/计数,按文献[2]公式AQ=K·LQ计算,相对误差不大于30%。利量氡浓度5Bq·m-3时,其相对误差不大于50%。
氡子体α潜能浓度,采用改进的快速潜能法[3]测量。K值为5.78×10-10J·m-3,测定限为64×10-10J·m-3,相对误差不大于30%。
二 调查结果全省室内外氡及其子体α潜能浓度的频率分布,服从对数正态分布。全省平衡因子(F)的频率分布,服从正态分布,室内F为0.44±0.19,室外为0.45±0.21。
(一) 城区与乡镇室内外氡及其子体α潜能的平均浓度全省室内氡及其子体α潜能的平均浓度,无论在平房与楼房之间或城区与乡镇之间,均无显著性差异。城乡之间的室外氡及共子体α潜能浓度也无显著性差异。测量结果见表 1。
全省室内外氡及其子体α潜能平均浓度的比值的为1.3:1,比北京地区为小[4],这与本省居民正常居住习惯多为关门开窗,室内通风较好有关。
(二) 不同建筑结构室内氡及其子体α潜能的平均浓度土木、砖混、砖木等建筑结构室内氡及其子体α潜能的平均浓度见表 2。
表 2所列数据经统计学处理,石、煤渣砖结构与其他各类建筑结构的氡及其子体α潜能值均有显著性差异(P < 0.05),其余各类建筑结构之间,氡及其子体α潜能值均无显著性差异。
(三) 室内外氡及α潜能平均浓度的地理分布为进一步探讨不同地理环境中氡的分布规律,将全省划为五个区城:①近海岛屿;②浙北平原:③浙中南滨海;④丘陵一盆地;⑥浙南山区。各区域的室内外氡及其子体α潜能的平均浓度列于表 3。
从表 3可见,室内外氡及其子体α潜能平均浓度的地理分布趋势大致相似。还可以看出,有自东北向西南逐渐增高的趋势。这一结果是与本省的地形、地质结构等有关的地理环境分布趋势相一致的。经统计学分析,将上述五个区域分为三个水平级,即:近海岛屿;浙北平原和浙中南滨海;丘陵盆地和浙南山区。
三 剂量估算 (一) 剂量估算全省室内外氢的等效平衡浓度(EEC)及其所致居民的剂量当量列于表 4。
男、女和儿童吸入氡子体使肺部受到的年吸收剂量,根据美国辐射防护和测量委员会(NCRP)第78号报告书推荐的剂量转换系数估算。吸入氡和氡子体所致居民年均有效剂量当量,根据UNSC- EAR1982年报告推荐的剂量转换系数估算。三个不同地理环境(三个水平级)的年均有效剂量当量分别为0.2、0.5、0.9mSv。其相应人口,分别占总人口的3%、57.5%和39.5%。10岁儿童的肺部吸收剂量约为成年人的1.7倍。
全省室内外氡及α潜能浓度所致居民年均有效剂量当量列于表 5。
本省居民总的年均有效剂量当量为0.67mSv,其中室内贡献约占74%。上述估算的年均有效剂量当量低于UNSCEAR1982年报告中推荐的全球正常本底均值(0.8mSv)。
生活在石、煤渣砖建筑结构内的居民,年均有效剂量当量为1.6mSv,比全省室内均值高2.4倍。因此,今后应适当控制用石、煤渣砖建造住宅。1980年的调查数字(1.75万人口/每台X线机)[3]。
(二) X线诊断检查合理应用的程度本次调查结果说明,在X线诊断检查的合理应用方面,有三个比较突出的问题:①各类X线检查的平均阳性率为36.9%,即在全市每年766×105人次的X线检查中,大约有60%左右,(即4.6×105的受检者),可能得不到X线检查的纯利益。②县级医院门诊X线检查的应用率最高(18%),而阳性率最低,如透视检查的阳性率仅为13.6%,透视和拍片的总阳性率也仅有27.3%,这说明县级医院在X线的合理应用方面存在的问题更为突出。⑧从X线检查受检者的年龄构成来看,10岁以下的儿童所占比例竞高达38.7%。这种X线检查受检者年轻化的趋向值得引起有关方面的重视。
以上分析说明,连云港市的放射诊断服务虽有合理的布局,并具有基本的X线设备条件,但其应用的合理性较差,尚不能充分发挥X线诊断检查的效益。广泛宣传X线诊断检查的合理应用,是当前提高放射学服务水平,降低X线诊断医疗照射集体剂量及潜在危险的重要措施。据此,我们编写了《临床医师如何正确应用X线检查》的宣传材料,铅印成册分发到全市放射科医师和各科临床医师手中,可望能起到应有的作用。
[1] |
UNSCEAR 1988 Report. ANNEX C Exposures from medical uses of radiation Page 241, Introduction Paragroph 2.
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[2] |
李学成.我国医用诊断X线卫生防护现状和趋势.医用诊断X线防护文集(专题报告部分), 全国医用X线卫生防护学习班1987; 17~38.
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[3] |
Zhang Dan-feng, et al. Radiological services in Shandong province, China. World Health Forum 1984; 5: 85-86.
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