近年来，国内基本解决了X线机设备及X线工作者的防护问题，但被检者的防护问题日益突出。据我们体会，把好什么“该检查”和什么“不该检查”这一关十分重要，这也是临床医生与放射科经常发生的矛盾焦点。传统认为放射科从属于临床科室，故临床医生大笔一挥，放射科就得忙半天。为了使X线诊断检查发挥最大效益，我们特提出变被动为主动的新观点，供同道探讨与试行。具体做法如下：
1.召开临床与放射科医生联席会，学习“贯彻X线应用正当化的原则”、“严格掌握X线检查的适应症与非适应症”、“临床医生对影象诊出方法的选择”以及“如何填写申请单”等文件，共同协商，达到双重负责。
2.询问病史，审阅申请单：①对转科、转院病人，近期做过X线检查者，不再重复检查。②对育龄妇女及孕妇，要询问月经史和孕育史，严格掌握“十则”。③逐项审阅申请单，如有不合理者即与医生磋商，有权拒绝检查。如患者孙XX，男，69岁，住院号3489；病史：上腹部疼痛4~5天，无恶心、呕吐；临床检查：上腹部压痛，双肺呼吸音粗；临床诊断：慢支并感染。申请做上消钡餐检查，显然与临床诊断不符，故被拒检。又如刘XX, 男，47岁, 
3.亲手检查病人，选择最佳投照部位：在门诊经常遇到病人因胸痛请求透视，其实胸痛的原因很多，有些不属于X线检查范围，有些是X线检查不出来的。如病人王XX患肋软骨炎（泰齐氏征），经检查发现肋骨局部高起、压痛，扩胸、抬臂活动受限。而X线对此是检查不出病变的。经讲明道理，达到医生、病人、放射科三满意，对外伤病人的受伤部位，如外形（红肿、变形）、压痛、骨擦音、功能位置等，必须仔细检查，以便把X线束控制在临床实际需要的最小范围。如病人刘X X，男，23岁，因左尼外伤半天而申请拍片。经检查，仅有Ⅱ~Ⅳ蹠骨有阳性改变，只需拍局部片。这样，既不诊，又最大限度地缩小X线检查范围。
由此可见，放射科医生在X线诊断检查中起着主导作用，亦证明放射科医生在被检者防护中的重要地位。放射科医生必须时刻想到X线检查对被检者不利的一面，选择适合被检者诊断检查的手段，做到该检查的就检查，不该检查的一律不检查。因此，放射科医生的素质问题不容忽视。据山东地区摸底统计，约60%的放射科医生无专业学历。因此，必须加快对放射科人员的培训工作，重点掌握和熟习病理、解剖、临床知识，X线检查技术和防护知识，成为一名合格的放射科医生，当好临床医生的参谋。