2016, Vol. 32
国家教育部主管、北京师范大学主办。
文章信息
- 牛更枫, 孙晓军, 周宗奎, 孔繁昌, 范翠英, 魏华 .2016.
- NIU Gengfeng, SUN Xiaojun, ZHOU Zongkui, KONG Fanchang, FAN Cuiying, WEI Hua .2016.
- 网络相关文字刺激和压力对网络成瘾者线索诱发渴求的影响
- The Impact of Internet-related Word Stimulus and Stress on Internet Addicts' Cue-induced Craving
- 心理发展与教育, 32(4): 495-502
- Psychological Development and Education, 32(4): 495-502.
- http://dx.doi.org/10.16187/j.cnki.issn1001-4918.2016.04.14
2. 华中师范大学心理学院, 武汉 430079 ;
3. 武汉大学经济管理学院, 武汉 430072
2. School of Psychology, Central China Normal University, Wuhan 430079 ;
3. School of Economics and Management, Wuhan University, Wuhan 430072
随着信息技术的发展,网络已成为人们日常生活中不可或缺的组成部分。全球网民人数已高达25亿(Spada,2014),我国网民人数也达6.49亿(中国互联网信息中心,2015)。与此同时,网络过度使用的现象也逐渐为研究者关注并将其命名为网络成瘾(Young,1996)、网络依赖或病理性网络使用(Davis,2001; 雷雳,杨洋,2007)。虽然存在命名上的差异,但它们的基本内涵是一致的,即以无法克制的过度网络使用为特点,且由于沉迷于网络使用以及使用行为失控而影响到正常生活的现象(高文斌,陈祉妍,2006; Liu et al., 2015)。网络成瘾会给个体的心理社会适应和身体健康带来严重的负面影响(Aboujaoude,2010; Young,1996),已成为一个新兴的公共健康问题(Kalaitzaki & Birtchnell, 2014; Spada,2014; Wang et al., 2013)。研究者就网络成瘾的影响因素进行了大量研究,但其形成维持的心理机制仍不清晰(Weinstein & Lejoyeux, 2010; 牛更枫,孙晓军,周宗奎,魏华,2013)。作为一种单纯的行为成瘾,网络成瘾无任何摄入物质的影响,其依赖状态的形成更可能是心理机制所导致的(高文斌,陈祉妍,2006),因此,网络成瘾形成维持的心理机制需要研究者更多的关注。
在成瘾障碍的研究中,渴求感是研究者关注的一个核心概念,它是指个体无法克制的想要再度重复成瘾行为的主观欲望或动机状态(Skinner & Aubin, 2010; Tiffany & Wray, 2012; Welberg,2013)。研究者对物质和非物质成瘾的研究都指出,成瘾相关刺激对渴求感具有显著的诱发作用,并将这种渴求感称之为线索诱发渴求(cue-induced craving)(Ashrafioun & Rosenberg,2012; Shiffman,2000; Sinha & Li, 2007)；渴求感特别是线索诱发渴求是成瘾行为维持和戒断失败的主要原因(Ashrafioun & Rosenberg, 2012; Carter & Tiffany, 2001; Sinha & Li, 2007)。渴求感在成瘾行为的形成和维持中有着重要作用,并能被成瘾相关刺激所诱发,针对这一现象研究者提出了积极强化理论。该理论认为成瘾相关刺激的积极强化属性导致了渴求感的产生,即成瘾形成的过程就是一个强化形成维持的过程,成瘾者逐渐建立起成瘾相关刺激和成瘾积极体验之间的关系,从而使成瘾相关刺激具有了诱发渴求感的作用(邓林园,方晓义,吴杨,张耀方,刘一军,2009)。虽然网络成瘾和其它成瘾障碍(物质成瘾如毒品成瘾；非物质成瘾如赌博成瘾)是否存在相似的成瘾机制还存在争议,但它们的确存在相似的心理和行为特点：表现出强烈的渴求感,成瘾行为具有突显性、退瘾性和耐受性等特点(Shaw & Black, 2008),在认知决策和生理层面也表现出类似的异常(贺金波,洪伟琦,鲍远纯,雷玉菊,2012; 牛更枫等,2013)。但作为成瘾障碍的核心的特征之一,渴求感在网络成瘾领域中得到的关注仍然较少(刘璐等,2013; 张锦涛等,2014),对这一问题的探讨不仅助于深入了解网络成瘾的机制,明晰其与其它成瘾障碍的异同,还能为网络成瘾的干预矫正提供指导。
在线索诱发渴求的研究中,线索暴露范式(Cue-reactivity Paradigm)是诱发和评估渴求感的有效范式,被广泛地应用于物质成瘾渴求、赌博成瘾渴求以及食物渴求的研究中(Carter & Tiffany, 2001; Kühn & Gallinat, 2011)。在该范式中,个体被要求在短暂地接触(暴露于)某一刺激后立刻评定其渴求强度,刺激暴露后的渴求感减去暴露前的渴求感即为该刺激诱发的渴求感(Salgado-García,Cooper,& Taylor,2013)。近年来,也有研究者使用该范式探讨了网络相关图片刺激对网络成瘾者线索诱发渴求的影响及其神经通路(Sun et al., 2012; Ko et al., 2013)。但在现实生活中,网络相关刺激是多种多样的,深入探讨不同类型的刺激对网络成瘾者线索诱发渴求的影响,有助于加深对线索诱发渴求以及网络成瘾机制的了解。虽然不同类型的刺激对个体认知加工的影响不同,如文字刺激主要引起联想过程而图片刺激则能同时引起联想和知觉过程,且个体对图片刺激的加工更加迅速(杨炯炯,翁旭初,管林初,匡培梓,2001; 李晶,张侃,2007)。但诱因-敏感化模型(Incentive-sensitization model)指出长期的成瘾行为会改变伏隔核(The nucleus accumbens,Nacc)等相关的神经系统的敏感性,使其对成瘾相关刺激非常敏感,进而形成对成瘾行为及其相关线索的病理性特性——神经易感化(Neural sensitization)(Robinson & Berridge, 1993,2001)。相关研究发现,成瘾相关文字刺激能显著诱发成瘾者包括渴求感在内的心理行为反应(Field,Munafò,& Franken,2009; Sayette et al., 2000),此外,网络成瘾者也会表现出对成瘾相关文字刺激的注意偏向(Metcalf & Pammer, 2011)。基于以上论述,本研究拟探讨网络相关文字刺激对网瘾者线索诱发渴求的影响,并假设网络相关文字刺激能显著诱发网瘾者线索诱发的渴求感。
另一方面,在成瘾障碍的形成和维持中,压力是重要的影响因素之一(Schwabe,Dickinson,& Wolf,2011),在网络成瘾领域,研究者在不同的被试群体中,采用不同的测量工具,均发现压力对网络成瘾具有显著的正向预测作用(Li,Zhang,Li,Zhen,& ,2010; Velezmoro,Lacefield,& Roberti,2010)。压力不仅会增加成瘾的风险,还会阻碍成瘾障碍的矫正和恢复(Schwabe,Dickinson,& Wolf,2011),成瘾者的线索诱发渴求也会受到诸如压力等环境情感线索的影响(Shiffman,2000; Sinha,2009),但以往研究对这些因素的关注较少。并且在现实生活中,成瘾者是在特定的情境中接触成瘾相关刺激的,特别是网络成瘾者通常也有着更多的压力体验(Akin & Iskender, 2011),他们更有可能在压力情境中接触网络相关刺激。压力会激发成瘾相关的动机和奖赏系统,使个体更倾向于采取习惯性的成瘾行为,并对成瘾相关刺激表现出更为强烈的心理行为反应(Schwabe,Dickinson,& Wolf,2011)；相关的研究结果也表明,在压力情境下成瘾者的渴求感会变得更为凸显(Fox,Bergquist,Hong,& Sinha,2007; Tartter & Ray, 2012)。基于以上论述,本研究拟在特定情境中考察网络成瘾者的线索诱发渴求——探讨压力对网瘾者线索诱发渴求的影响,并假设在压力情境中,网络相关文字会诱发网瘾者更为强烈的渴求感。
综上所述,本研究拟采用线索暴露范式在网络成瘾群体中探讨网络相关文字刺激对线索诱发渴求的影响,并在此基础上进一步探讨压力对网络成瘾者线索诱发渴求的影响。这有助于深入探讨网络成瘾的机制,明晰其与其它成瘾障碍的异同,并为网络成瘾的干预矫正提供思路。
2 研究1：网络相关文字刺激对网瘾者线索诱发渴求的影响 2.1 研究方法 2.1.1 被试在某高校选取辅导员和同学认为其上网较多的在校本科生 178 人,并采用雷雳和杨洋(2007)编制的《青少年病理性互联网使用量表》(APIUS)和Young(1996)编制的《网络成瘾诊断量表》(IAT)做进一步的筛查。
APIUS共有38个项目,共六个维度：即突显性、耐受性、强迫性上网/戒断症状、心境改变、社交抚慰和消极后果；量表采用Likert 5点评分,得分越高表明个体的成瘾倾向越高。在本研究中,该量表各维度的Cronbach α系数在0.79~0.90之间,总量表的Cronbach α系数为0.93。雷雳和杨洋(2007)根据已有的界定,将项目平均得分大于等于3.15分者界定为网络成瘾者,平均得分小于3分者界定为正常使用者。IAT共有8个项目,采用“是”“否”作答,根据Young(1996)提出的判定标准,在其中至少5个项目上给予肯定答复的个体被判定为网络成瘾者。
在本研究中,网络成瘾者需要同时满足以下标准: 在APIUS项目上的平均得分在3.15分以上,在IAT的至少5个项目上给予肯定答复,且无身体残疾、既往精神病史和物质成瘾史。根据以上标准,共筛选出 25名网络成瘾被试(男生16人),年龄在19~23岁之间(M = 19.81±1.27)。被试被要求在参加实验前的两个小时内不使用网络。本研究得到了学校研究伦理审查委员会的审查和批准。
2.1.2 实验材料通过开放问卷搜集网络相关和中性(网络不相关)的双字词,并从中选出出现频率较高的词语。随后请15 名大学生(7名网络成瘾者和8名网络正常使用者)在感知网络相关程度和熟悉度上以七点量表的形式对这些词语进行评定,并从中选取与网络相关程度较高的词语(如微信、淘宝、网游,和网络的相关程度在4.38~6.88之间)和中性词语(如毛巾、凳子、纸巾,和网络的相关程度在1.54~4.14之间)各12个,并使其在熟悉程度上保持匹配——t检验的结果表明两类词语在网络相关程度上的得分存在显著差异(t = 13.37,p < 0.001),而在熟悉度上的评分不存在显著差异(t = 0.77,p > 0.05)。
2.1.3 实验程序本研究采用单因素被试内实验设计,自变量为刺激类别(两水平：网络相关词语和中性词语),因变量为线索诱发渴求(后测渴求与前测渴求的差值),采用线索暴露范式进行实验。
实验开始前,首先要求被试评定自己当前的放松程度(1~7级评定),并引导被试做5分钟左右的肌肉放松练习；随后要求被试再次评定当前的放松程度(1~7级评定)和渴求强度(1~7级评定,前测渴求)。
实验开始时,屏幕中央呈现指导语：“请你仔细阅读下面呈现的词语,并根据词语回忆或想象自己使用这些词语所描述物品的场景”。被试通过按键确认理解指导语后,计算机按预先设置的固定顺序自动连续呈现一组词语(一组6个词语,且为同一类别；每个词语在实验中随机呈现2次)。同时,为了避免潜在的诱发效应,在实验过程中先呈现中性词语后呈现网络相关词语(Sayette,Griffin,& Sayers,2010)。每个词语的呈现时间为3秒,被试在观看词语的同时进行回忆想象。一组词语呈现结束后出现评定界面,要求被试评定自己当前的渴求强度(1-7级评定,后测渴求),计算机自动记录被试的评定结果；评定结束后自动呈现下一组词语。实验流程如图 1所示。
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| 图 1 线索诱发网络成瘾者渴求感的实验流程图 |
实验结束后再次引导被试做5分钟左右的肌肉放松练习以消除实验诱发渴求对个体的影响。
2.2 结果与分析 2.2.1 肌肉放松练习的有效性前后测放松程度评分差异检验的结果表明,肌肉放松练习后被试的放松程度有了显著提升(M前测= 5.86±0.44,M后测= 4.13±1.57; t = 2.97,p < 0.05,d = 1.16),这不仅验证了肌肉放松练习的有效性,也在一定程度上排除了个体在实验前的状态和行为对实验结果的影响。
2.2.2 网瘾者的线索诱发渴求此外,网络相关词语诱发的渴求感显著高于中性词语诱发的渴求感(t =-5.52,p < 0.001,d = 1.07)(详细结果如图 2所示)。为了进一步分析不同文字刺激对线索诱发渴求的影响,对两类词语的前测渴求和后测渴求进行分析,配对样本t检验的结果表明,中性词语暴露后的渴求感与前测渴求感不存在显著差异(M诱发= 0.42±0.55,t =-1.02,p = 0.277)；而网络相关词语暴露后的渴求感显著高于前测渴求感(M诱发= 2.19±1.24,t =-7.67,p < 0.001,d = 1.88)。即中性词语不能诱发网瘾者的渴求感,只有网络相关词语才能显著诱发网瘾者的渴求感。
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| 图 2 不同文字刺激的线索诱发渴求 |
研究一的结果支持了研究假设,即网络相关文字刺激能显著诱发网瘾者线索诱发的渴求感。此外,如前所述,个体往往在具体的情境中接触成瘾相关刺激,且压力是影响网络成瘾的重要外部环境因素。因此,本研究拟进一步探讨压力对网瘾者线索诱发渴求的影响。
3 研究2：压力对网瘾者线索诱发渴求的影响 3.1 研究方法 3.1.1 被试采用和研究1相同的方法,选取辅导员和同学推荐上网较多的在校本科生 348人,并采用用雷雳和杨洋(2007)编制的《青少年病理性互联网使用量表》(在本研究中,该量表各维度的内部一致性系数在0.79~0.92之间,总量表的内部一致性系数为0.95)和Young(1996)编制的《网络成瘾诊断量表》做进一步的筛查,选取网络成瘾者40 人(男生33人),年龄在19~23岁之间(M = 19.64±1.15)。此外,所有被试均无身体残疾、既往精神病史和物质成瘾史,且被要求其在参加实验前的两个小时内不使用网络。本研究得到了学校研究伦理审查委员会的审查和批准。
3.1.2 实验材料研究二使用和研究一相同的实验材料——网络相关词语(如微信、淘宝、网游)和中性词语(如毛巾、凳子、纸巾)各12个。
3.1.3 压力的诱发借鉴Tartterh和Ray(2012)的研究程序,要求被试在压力情境中完成线索暴露范式,以此来探讨压力对线索诱发渴求的影响。压力的诱发采用 “公开演讲范式”,该范式被证明是一种有效的压力诱发程序(Denson,Spanovic,& Miller,2009)；同时,为了保证压力诱发的有效性,公开演讲的主题应该和被试的生活密切相关,经过前期访谈,将“求职自我介绍”作为公开演讲的主题——被试被告知他们稍后要面对摄像机进行一个3分钟的求职自我介绍,这段录像会交给面试人员观看并对其表现进行评价,随后带领他们观看录像场地。3分钟准备时间结束后要求被试先参加线索暴露实验(要求被试在自我介绍准备后直接开始实验以保证压力的持续存在,因为一旦完成了该任务,该任务诱发的压力感也就不存在了)。
3.1.4 实验程序采用2×2的混合实验设计,组间变量为压力情境(两水平：压力组和无压力组),组内变量为线索类别(两水平：中性词语和网络相关词语),因变量为线索诱发渴求(后测渴求与前测渴求感的差值)。
实验开始前,引导被试做5分钟左右的肌肉放松练习。然后要求被试评定当前的放松程度(1-7级评定)和渴求强度(1-7级评定；前测渴求)。随后将被试随机分为两组：压力组和无压力组。压力组的被试被告知他们稍后要面对摄像机进行一个3分钟的求职自我介绍,3分钟准备时间结束后立即参加线索暴露实验；无压力组的被试则需要等待3分钟后开始实验。线索暴露实验同样要求被试根据呈现的词语回忆或想象自己使用这些词语所描述物品的场景,每组词语(一组6个词语,且为同一类别；每个词语呈现3秒,在实验中随机呈现2次)呈现结束后出现评定界面,要求被试评定自己当前的渴求强度(1-7级评定,后测渴求),计算机自动记录被试的评定结果；评定结束后自动呈现下一组词语。
实验结束后,要求被试评定自己在实验过程中感受到的压力水平(1-7级评定),并要求压力组被试面对摄像机进行3分钟的求职自我介绍。最后,再次引导被试做5分钟左右的肌肉放松练习以消实验诱发渴求对个体的影响。
3.2 结果与分析 3.2.1 实验前测数据分析两组被试在实验前的放松程度和渴求程度差异检验的结果表明,两组被试在放松程度(t=0.57,p>0.05)和渴求程度(t= 0.81,p>0.05)的评分上都不存在显著差异,这就在一定程度上排除了个体在实验前的状态和行为对实验结果的影响。
3.2.2 压力诱发的有效性分析有压力和无压力两组被试压力评分差异检验的结果表明,两组被试的压力评分存在显著差异,压力诱发组被试感受到的压力水平显著高于无压力组(M压力组=5.13±1.17,M无压力组=3.94±1.69;t=3.07,p<0.05,d=0.87)。
3.2.3 压力对网瘾者线索诱发渴求的影响以压力情境和线索类别为自变量,以线索诱发渴求(后测渴求与前测渴求感的差值)为因变量,采用重复测量方差分析的结果发现,压力情境的主效应显著F(1,38)=7.19,p < 0.05,ηp2 = 0.16；线索类别的主效应显著F(1,38)=473.34,p < 0.001,ηp2 = 0.93；压力情境和线索类别的交互作用显著F(1,38)=4.47,p<0.05,ηp2 = 0.10(各组实验数据如图 3所示)。进一步简单效应分析的结果发现,在中性词语条件下,有压力组和无压力组的线索诱发渴求不存在显著差异(F(1,38)=13.55,p = 0.277),在网络相关词语条件下,压力组的线索诱发渴求显著高于无压力组(F(1,74)=0.52,p = 0.48)。这进一步表明网络相关文字刺激能显著诱发网瘾个体的渴求感,并且在压力条件下,网络相关文字刺激能诱发网瘾者更为强烈的渴求感。
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| 图 3 压力组和无压力组的线索诱发渴求 |
本研究以网络成瘾者为被试,首先探讨了网络相关文字刺激对网瘾者渴求感的诱发作用,并在此基础上进一步考察了压力对网瘾者线索诱发渴求的影响。
4.1 网络相关文字刺激对网瘾者线索诱发渴求的影响本研究发现网络相关文字刺激能显著诱发网络成瘾者的渴求感。这一结果切合了心理渴求的积极强化理论——成瘾者在成瘾相关刺激和成瘾行为带来的积极体验之间建立了密切的联系(邓林园等,2009),成瘾相关刺激会成为凸显性诱因,并能激活成瘾者的成瘾记忆(如使用体验)等外显思维过程,使其预期到成瘾行为可能带来的积极结果,从而其具有诱发成瘾者强烈渴求感的作用(Ashrafioun & Rosenberg,2012; Carter & Tiffany, 2001; Kühn & Gallinat, 2011; Sinha & Li, 2007; Sun et al., 2012; Ko et al., 2013)。就网络成瘾而言,作为一种无摄入物质影响的行为成瘾(高文斌,陈祉妍,2006),个体会基于各种需要和动机使用网络并获得满足和快乐的体验；但如果个体过度沉溺于这种体验,对自己的网络使用行为不加控制则会导致网络成瘾(邓林园等,2012; Morris & Ogan, 1996),因此,网络成瘾的形成依然是一个强化形成和维持的过程。此外,相关研究结果表明,文字刺激也能诱发网络成瘾者诸如注意偏性等心理行为反应(Field,Munafò,& Franken,2009; Sayette et al., 2000),在此基础上,本研究结果进一步发现网络相关文字也可以作为诱发网络成瘾者渴求感的有效刺激,这也在网络成瘾群体中进一步验证了成瘾的“诱因-敏感化模型”(Robinson & Berridge, 1993,2001),即网络成瘾者也会对成瘾相关刺激表现出异常的敏感性。
强烈的渴求感是成瘾体中普遍存在的一种现象,也是成瘾障碍的核心特征(Skinner & Aubin, 2010; Tiffany & Wray, 2012; Welberg,2013)。本研究结果也进一步证实网络成瘾和其它成瘾障碍不仅存在相似的心理和行为特点(Shaw & Black, 2008),还具有相似的成瘾机制。同时,网络成瘾者对网络相关刺激异常敏感,即便是文字刺激也能显著诱发其渴求感,这会在一定程度上增加了网络成瘾者渴求感的诱发风险,并会增加网络成瘾干预的难度。
4.2 压力对网瘾者线索诱发渴求的影响在研究一的基础上,研究二进一步发现,在压力情境中,网络相关文字会诱发网络成瘾者更为强烈的渴求感。这是因为个体使用网络的动机之一就是逃避现实生活中的压力,网络成瘾者通常也缺乏必要的压力容忍和应对技能,他们往往会通过网络使用来缓解或逃避压力带来的不适(Courtois et al., 2009; Vas & Gombor, 2009; Tartter & Ray, 2012),这也可以看作一种积极强化的过程,长期的网络使用会使压力与网络使用带来的积极体验建立紧密的联系。此外,压力会激发成瘾相关的动机和奖赏系统,使个体更倾向于采取习惯性的成瘾行为,并对成瘾相关刺激表现出更为强烈的心理行为反应(Schwabe,Dickinson,& Wolf,2011)。McRae-Clark等(2011)对烟草依赖者的研究表明,烟草依赖者经常用抽烟来缓解压力,并且压力和相关大脑区域的激活和激素分泌也建立了密切的联系,当压力出现时,相关脑区也会出现相应的激活并进一步诱发渴求感。因此,压力会增强成瘾刺激/行为的主观效价,即引起成瘾者在认知上过分夸大或歪曲成瘾相关线索的积极作用,使其相对具有更高的诱因效价,从而使网络成瘾者的线索诱发渴求更加强烈。
本研究结果表明,压力不仅是网络成瘾发生的重要影响因素(Li,Zhang,Li,Zhen,& Wang,2010; Velezmoro,Lacefield,& Roberti,2010),也是网络成瘾得以维持的重要影响因素。压力对网络成瘾者线索诱发渴求的影响,不仅证实了网络成瘾和其它成瘾障碍有着相似的形成和维持机制,还进一步深化了对网络成瘾形成维持的心理机制的认识——网络成瘾的认知一行为模型指出,个体的非适应性认知对网络成瘾的形成发展有着重要影响,且压力会增强个体的非适应性认知,但其中的作用机制尚不明确(Davis,2001; Mai,Hu,Yan,Zhen,Wang,& Zhang,2012)。本研究结果表明,在压力条件下,网络相关刺激能诱发网瘾者更为强烈的渴求感,即成瘾者会赋予成瘾行为和刺激更高的诱因效价,从而增强个体的非适应性认知。因此,本研究结果也是对认知—行为模型的进一步拓展。
4.3 研究启示和不足以上研究结果启示我们可以从心理渴求着手来对网络成瘾进行矫正干预。首先,鉴于网络相关刺激和压力对渴求感的影响,我们要在一个轻松的、与网络相对隔离的环境中对网络成瘾进行矫正干预。其次,成瘾者的心理渴求还可以通过认知调控策略进行控制,如通过引导个体将注意力集中在长期负面效应上而降低成瘾个体的渴求感(Kober,Kross,Mischel,Hart,& Ochsner,2010),这些认知调控策略也可以用来调控网络成瘾者在干预矫正过程以及日常生活中体验到的渴求感。
此外,本研究也存在以下局限：首先,网络成瘾也包含了不同的亚类,它们之间既有共同点也有不同之处,且不同亚类网络成瘾者的最常使用的网络功能也不相同(Davis,2001; 黄峥等,2006; 张锋等,2007),但本研究未能明确网络成瘾的不同亚类,也未对网络相关刺激的类型进行区分。其次,研究仅仅探讨了网络相关线索刺激和压力对网络成瘾者上网渴求的诱发作用,但没有进一步分析这种诱发作用的内部机制和过程。另外,本研究被试多为男性,今后的研究应当平衡被试性别,区分不同的成瘾类型和网络相关刺激类型,深入探讨压力对线索诱发渴求影响的内部机制和过程,并开展对网络成瘾者的心理渴求的干预研究。
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