慢性非传染性疾病（慢性病）及其危险因素监测 信息可提示人群中慢性病及其危险因素的流行状况 和发病趋势，从而提出预防和干预的重点领域。 2008 年全球约5 700 万人死亡，其中慢性病导致的 死亡人数占总死亡人数的63%^[1]。我国疾病监测系 统死因监测结果显示，2012 年全国居民慢性病死亡 率为512.31/10 万，占总死亡人数的86.03%^[2]。大量 研究证明，烟草使用、有害酒精使用、不健康饮食、缺 乏身体活动等行为生活方式是慢性病的共同危险因 素。中国慢性病及其危险因素监测结果显示^[3]， 2010 年我国≥18 岁常住居民中超过半数男性现在 吸烟（53.3%），而吸烟者的戒烟率仅约为15%，在戒 烟者中成功戒烟率也很低（11.1%）；饮酒者中过量饮 酒者占17.4%（其中危险饮酒率为8.1%，有害饮酒率 为9.3%）；超过52.8%的居民蔬菜水果摄入不足，近 30%的居民红肉摄入过多（27.4%），约80%的家庭人 均食盐和烹调油的摄入量超标（分别为72.8%和 83.4%）；业余时间从不参加锻炼的比例高达83.8%， 仅有11.9%的居民经常锻炼身体。慢性病的患病情 况更不容忽视，我国成年常住居民中有五分之二为 超重/肥胖、近三分之一检出高血压、约十分之一检 出糖尿病，并呈逐年增加趋势。在人群中广泛存在 行为危险因素，成为慢性病迅速发生和发展的隐患， 也为慢性病防控的“关口前移”敲响了警钟，为慢性 病健康管理提出严峻挑战。

国家统计局最新数据显示，2011 年中国城镇化 率达到51.27%，根据发达国家城镇化发展经验，未 来20 年中国城镇化率至少还有15～20 个百分点的 提升空间^[4]。城镇化不断推进带来了城镇人口的增 加，人口迁移和流动已成为社会发展的必然趋势。 2010 年全国第六次人口普查结果显示，2010 年国内 31 个省、自治区、直辖市人口中，居住地与户口登记 地所在的乡镇街道不一致且离开户口登记地半年以 上的人口约为2.63 亿，其中流动人口（不包括市辖区 内人户分离的人口）2.21 亿，占全国人口的16.53%， 即约每6 人中就有1 人是流动人口，其中劳动年龄人 口占80%以上^{[5, 6]}。如此规模庞大且迅速增长的流 动人口，也对慢性病防控提出巨大挑战。目前我国 尚未建立流动人口慢性病及其危险因素监测系统， 不能系统提供流动人口慢性病及其危险因素的流行 状况；流动人口公共服务体系不健全，尤其是流动人 口基本公共健康服务供给不足，慢性病相关信息缺 乏，且服务质量不高，出现了流动人口慢性病防控缺 位现象。在我国政府提出实现基本公共服务均等化 改革目标的背景下，动态掌握我国流动人口慢性病 及其危险因素流行状况和变化趋势，对于制定慢性 病防控策略和措施、合理配置卫生资源、遏制慢性病 危险因素流行，实现流动人口慢性病防控的“关口前 移”和提供均等化公共健康服务具有重要的理论价 值和实践意义。

2004 年，在原卫生部的领导下，中国疾病预防 控制中心将我国成人常住居民慢性病及其危险因素 监测列为中国疾病预防控制中心的重要工作之一， 由慢性非传染性疾病预防控制中心负责组织实施，在全国疾病监测点上每3 年开展一次现场调查。截 止目前，已分别于2004、2007、2010 和2013 年共开展 4 次现场调查，监测对象为成年常住居民，监测内容 为慢性病危险因素（主要包括吸烟、饮酒、膳食、身体 活动等）和主要慢性病患病及其控制情况等。通过 4 次常住居民慢性病及其危险因素监测，基本掌握 了我国成年常住居民吸烟、饮酒、膳食和身体活动等 行为危险因素，超重/肥胖、血压升高、血糖升高、血 脂异常等生物因素及高血压、糖尿病等主要慢性病 流行状况和变化趋势。虽然自2010 年起，原国家人 口计划生育委员会每年开展全国范围的流动人口动 态监测调查，对人口流动迁移和城镇化、流动人口的 就业收入、社会融合、生育状况等热点问题进行了分 析^[7]；2008 年国家卫生服务调查也在部分地区对流 动人口卫生服务需求和利用情况进行了调查^[8]，但 缺乏反映全国流动人口主要慢性病及其相关危险因 素流行状况的基础数据，流动人口慢性病防控的科 学证据不足。因此，2012 年在国家卫生和计划生育 委员会领导下，中国疾病预防控制中心慢性非传染 性疾病预防控制中心首次在全国范围内开展了中国 慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查。该调 查以全国161 个疾病监测点为基础，对部分流动人 口较少的监测点用该地市流动人口最多的县（区）进 行置换，并在北京、上海、天津和重庆市各增加2 个 流动人口较多的县区，最终在全国31 个省（自治区、 直辖市）和新疆生产建设兵团的170 个县（区、团）开 展了针对我国就业流动人口慢性病及其危险因素的 专题调查，获得了大量流动人口慢性病及其危险因 素的信息。

本期刊登的该组论文，是利用2012 年中国慢性 病及其危险因素监测流动人口专题调查数据经过深 入分析，描述我国成年人就业（18～59 岁）流动人口 吸烟、饮酒、膳食、身体活动等慢性病相关行为危险 因素的流行状况，并与常住居民相关危险因素进行 比较，初步分析危险因素分布状况对慢性病发病、患 病的潜在影响，提出相关建议。笔者衷心希望本组 论文能为广大读者在我国就业流动人口慢性病危险 因素研究方面提供参考数据，为国家制定慢性病防 控策略和措施及流动人口基本公共卫生服务均等化 提供科学依据。本组论文数据还警示各级卫生行政 部门和慢性病预防控制机构，我国流动人口年龄结 构虽趋于年轻，慢性病患病状况亦不十分严重，但慢 性病行为危险因素的广泛存在已成为未来慢性病发 生的导火索。因此，针对流动人口慢性病控制的有 效措施是加强健康教育和健康促进，倡导健康生活 方式，控制吸烟，减少过量饮酒，减少食盐和食用油 摄入，增加身体活动，并创建支持性环境，将慢性病 控制的“关口前移”。