农村地区的饮用水安全关系到百姓身体健康，而调查和监测数据表明我国农村地区生活饮用水合格率普遍较低^[1-5]。农村供水存在水厂设计规模小、工程效益低、制水工艺简陋、消毒设备安装和使用率低、水源合理利用及保护措施欠佳、水厂管理不完善等多方面问题^[6-10]。为了解B市农村地区生活饮用水状况，发现农村生活饮用水主要污染指标，为农村改水提供科学依据和数据支持，B市疾病预防控制中心于2013年对B市农村集中式供水进行了卫生学监测。

1 对象与方法 1.1 监测对象

以B市13个涉农区县的农村集中式供水设施为监测对象，每个区县随机选择至少20处设施作为监测点，要求尽量覆盖辖区内所有乡镇。每处监测点于枯、丰水期各采集1份出厂水和末梢水进行监测，同时对监测点水源类型、水处理工艺、消毒设备使用等基本情况进行调查。

1.2 监测项目和评价依据

监测指标共27项，其中感官性状和一般化学指标15项：色度、浑浊度、嗅和味、肉眼可见物、pH、铁、锰、铜、锌、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量、挥发酚类。毒理学指标9项：砷、镉、六价铬、铅、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸盐氮。微生物指标3项：菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群或大肠埃希菌。

评价依据按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)^[11]表 1对监测结果进行评价，小型集中式供水 (供水量在1 000 m³以下或供水人口在1万人以下) 按照表 4进行评价，每份水样有1个项目不合格即判定为该水样不合格。

1.3 数据的整理和分析

所有数据用中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，原始数据用Excel 2003进行整理，用SPSS 13.0软件进行数据分析。用χ²检验分析水质合格率之间的差异，用卡方分割法^[12]进行多项水质合格率之间的多重比较，即将差异无统计学意义各组数据合并成一个大组，再进行各个大组之间的比较。

1.4 质量控制

监测点覆盖B市所有涉农地区的乡镇，即每个乡镇都有农村集中式出厂水和末梢水的监测点；所有现场评价和实验室检测工作人员均通过统一的培训；采集样品时先放水2 min以上，避免采样点龙头对水质产生影响；采样容器按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)^[13]的要求进行选择并事先加入保存剂；所有参加监测工作的实验室均通过计量认证，所有实验用标准溶液均为B市疾控中心统一配制。

2 监测结果 2.1 监测点数量及基本情况

B市共有13个涉农区县，2013年共监测农村集中式供水268处，采集水样1 072份，各区县监测点数及水源类型、水处理工艺构成见表 1，消毒设备安装和使用情况见表 2。

2.2 枯丰水期及出厂水、末梢水水质合格率

监测点出厂水和末梢水样品各536份，合格率分别为74.07%和73.13%，枯水期和丰水期样品各536份，合格率分别为78.17%和69.03%(表 3)。

经过χ²检验，出厂水和末梢水合格率之间的差异无统计学意义 (χ²=0.12，P=0.729)，枯水期和丰水期水质合格率之间的差异有统计学意义 (χ²=11.527，P＜0.01)。

2.3 枯丰水期分指标合格率

2013年共监测水样1 072份，枯、丰水期各536份，各指标枯丰水期水质合格率和检测结果范围见表 4。

其中总硬度、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群或大肠埃希菌4项指标枯丰水期合格率的差异有统计学意义，其χ²值分别为11.313、9.136、7.817、16.242，P值均小于0.01。总硬度合格率枯水期低于丰水期，菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群或大肠埃希菌合格率丰水期低于枯水期。其他指标枯、丰水期合格率差异均无统计学意义。

2.4 出厂水、末梢水分指标合格率

2013年监测出厂水和末梢水样品各536份，各项监测指标合格率和检测结果见表 5。合格率较低的指标有硝酸盐氮 (91.14%)、总硬度 (94.59%)、总大肠菌群 (89.37%)，其他指标合格率均高于97.5%。各指标出厂水和末梢水合格率差异均无统计学意义。

2.5 重点指标分区县统计

2.5.1 总大肠菌群

经过χ²检验，CY区、CP区、FS区枯水期总大肠菌群合格率高于丰水期，差异有统计学意义，3个区χ²值分别为，CY区χ²=8.362，P＜0.01、CP区χ²=8.122，P＜0.01、FS区χ²=6.135，P＜0.05。其他区县枯丰水期总大肠菌群合格率差异均无统计学意义。

经过χ²检验枯水期和丰水期各区县总大肠菌群合格率之间均存在差异，差异有统计学意义，用卡方分割法进一步检验，枯水期YQ县总大肠菌群合格率低于其他区县，差异有统计学意义χ²=28.215，P＜0.01，FT区、SY区、PG区、HR区合格率为100%，CY区、HD区、DX区、TZ区、MY县、CP区、MTG区、FS区枯水期总大肠菌群合格率差异无统计学意义。

丰水期CP区和YQ县总大肠菌群合格率低于其他区县，差异有统计学意义，FT区、PG区、MY县合格率为100%，HD区、DX区、TZ区、SY区、HR区丰水期总大肠菌群合格率差异无统计学意义，MTG区、FS区、CY区丰水期总大肠菌群合格率差异无统计学意义 (表 6)。

2.5.2 硝酸盐氮

经过χ²检验HR区硝酸盐氮合格率枯水期高于丰水期，差异有统计学意义χ²=8.538，P＜0.01。其他区县枯丰水期硝酸盐氮合格率均无统计学意义。

经过χ²检验枯水期和丰水期各区县硝酸盐氮合格率之间均存在差异，有统计学意义，用卡方分割法进一步检验，枯水期FT区硝酸盐氮合格率低于其他区县，差异有统计学意义，CY区、HD区、TZ区、SY区、PG区、YQ县、MTG区合格率为100%，DX区、MY县、HR区、CP区、FS区合格率之间差异无统计学意义。

丰水期硝酸盐氮合格率CY区、TZ区、SY区、MY县、YQ县、MTG区合格率为100%，FT区低于HR区，差异有统计学意义，HR区低于HD区、DX区、PG区、CP区、FS区，差异有统计学意义。

2.5.3 总硬度

经过χ²检验FT区总硬度合格率丰水期高于枯水期，差异有统计学意义，χ²=24.654，P＜0.01。其他各区县枯丰水期总硬度合格率均无统计学意义。

经过χ²检验枯水期总硬度合格率FT区低于DX区，差异有统计学意义χ²=14.44，P＜0.01，DX区低于CY区、MTG区、FS区。丰水期FT区与DX区总硬度合格率有统计学意义，χ²=4.085，P＜0.05，F区T与FS区、DX区与FS区之间差异无统计学意义。

3 讨论 3.1 出厂水和末梢水无统计学差异

2013年监测结果表明，农村集中式供水出厂水和末梢水合格率之间差异无统计学意义，各项指标的枯丰水期合格率之间差异也无统计学意义，表明出厂水和末梢水在总体合格率和各项指标的污染程度上都处在同一水平，供水管网未对出厂水造成引发水质变化的污染。其原因可能是B市农村供水规模较小，监测结果显示日供水量在1 000 m³以下的小型供水单位占91.04%，与张琦等^[14]在2007—2008年对8个省1 324座水厂的调查结果相近，其小型供水设施比例占92.98%，供水规模较小使出厂水不需经过很长时间即被输送到用户，减少了供水管网污染出厂水的可能性；另一方面也提示农村集中式供水的监测水样类型，只需要在出厂水和末梢水中选择一类即可，都可以达到反映农村集中式水质基本情况的目的，这样也可以避免在监测过程中发生的试剂、车辆、人员等不必要的浪费。

3.2 枯丰水期合格率存在差异

丰水期水质合格率低于枯水期，与多项B市农村饮用水的研究结果相一致^[15-16]，经过对各项指标的分析，发现主要为微生物指标造成，分析其可能的原因，一是丰水期微生物繁殖较旺盛，造成了水质合格率较低；二是农村饮用水消毒仍是一项薄弱环节，监测结果显示农村消毒设备安装率为73.13%，正常使用率为31.34%，显示农村饮用水厂的管理不完善，不能有效对饮用水消毒，也导致丰水期微生物合格率较低。

另外丰水期总硬度合格率高于枯水期，其主要原因可能是丰水期水量充足，稀释了地下水中的总硬度，造成了丰水期合格率高于枯水期。

3.3 重点指标分析

通过对各项指标的合格率分析，B市农村集中式供水合格率较低的指标是硝酸盐氮、总硬度和总大肠菌群。

3.3.1 有些地区某项指标合格率整体性偏低

YQ县枯丰水期总大肠菌群合格率低于其他区县，枯丰水期合格率均为47.5%，与林强等^[17]2012年对YQ县农村生活饮用水的调查结果总大肠菌群合格率45.8%基本相同，YQ县农村供水存在问题主要有基础设施建设不完善，净化和消毒措施得不到落实，消毒设施大部分闲置，未按要求使用等^[17]。本次调查也显示YQ县消毒设备正常使用率为5%，农村饮水未经处理比例较大为65%。不能对饮水进行有效消毒可能是YQ县总大肠菌群合格率较低的原因之一。

FT区枯丰水期硝酸盐氮合格率低于其他区县，分析其可能的原因是FT区监测样品中浅井水所占比例较大。常宪平等^[18]的调查显示FT区井深小于80 m的自备井，硝酸盐氮超标率达91.7%，且浅井硝酸盐氮水平高于深井，差异存在统计学意义。崔宝荣等^[19]的调查也显示，不同井深的硝酸盐氮合格率不同，深度大于200 m的水井，硝酸盐氮合格率最高。提示FT区农村改水应增加打井深度，减少使用浅层地下水，以避免硝酸盐氮污染。

DX区枯丰水期总硬度合格率低于其他区县，这与潘峰等^[20]2005—2010年的监测结果基本相同，其总硬度合格率为76.7%。有研究表明导致地下水总硬度升高主要有两方面的原因，一方面是由于污染而导致的硬度发生变化，另一方面是由于地下水的过量开采而引起的水动力场和水文地球化学环境改变而引起的硬度变化^[21]。本次调查结果显示，DX区农村集中式供水未处理所占比例为全市最大，达到76.19%，另外23.81%的供水设施为仅消毒处理，现有的水净化工艺和消毒设施对源水中总硬度没有影响, 不能去除源水中的总硬度。

3.3.2 有些地区某项指标季节性变化明显

CY区、CP区、FS区总大肠菌群合格率丰水期低于枯水期，提示这3个区县的农村集中式供水单位应加强管理，特别是在丰水期微生物繁殖较旺盛的季节，应加强消毒，以保证农村集中式供水微生物指标符合标准。

HR区硝酸盐氮合格率丰水期低于枯水期，对原始数据进行分析发现丰水期超标水样集中在HR区的5个村，其枯水期监测结果均合格，是否存在丰水期启动备用水井供水等情况有待进一步研究。

FT区总硬度合格率丰水期高于枯水期，分析其原因可能是丰水期水量充足，稀释了地下水中的总硬度造成。

4 结论

B市农村集中式供水枯水期合格率高于丰水期，主要是由于丰水期微生物合格率较低造成。B市主要的污染指标是总硬度、硝酸盐氮和总大肠菌群，其中YQ县总大肠菌群、FT区硝酸盐氮和DX区总硬度合格率较低，污染物呈现地域分布特点；CY区、CP区、FS区总大肠菌群丰水期合格率低于枯水期，HR区硝酸盐氮合格率丰水期低于枯水期，FT区总硬度合格率丰水期高于枯水期，污染物呈现季节性变化特点。