“7·21”北京市发生了建国以来最大的洪涝灾害。房山区是受灾最严重的地区，洪水过水面积80%以上，农村集中式供水厂均受到了不同程度的污染。为了保证大灾之后无大疫，及时解决灾区百姓的饮水问题，自7月22日开始对灾区村级集中供水厂供水情况调查和水质应急检测，制定饮用水应急消毒方案，并对安装使用消毒设备后的水质检测。

1 内容和方法 1.1 调查内容

掌握洪灾对全区村级集中供水厂污染的情况，了解灾区百姓饮用水的现状，对房山区21个乡镇的村级集中供水厂采取分层抽样的方法，对抽检比例22%水厂进行调查和检测。洪灾后调查并采集供水厂末梢水152份，经水源井投放消毒药片，水厂安装二氧化氯消毒设备，清理环境等措施应急处理后采集供水厂末梢水188份。

现场调查村级集中供水厂水源污染情况、集中供水厂供水、消毒设备安装、消毒设备运行的现状等。

每个集中供水厂检测末梢水1份，检测项目为色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希菌和游离性余氯、二氧化氯。

1.2 检测方法与评价

按照调查表的内容填写并采集水样送检验室检测。样品采集、保存、运输、检测依据《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)^[1]进行，检测结果按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)^[2]的要求评价，样品检测指标有1项或1项以上超标的则判定为不合格。

1.3 质量控制和数据分析

北京市疾病预防控制中心全程参与调查内容、检测项目、检测方法的制定。随机抽取样品复测，现场调查、样品采集、运输、检验和结果判定，均有北京市疾病预防控制中心专家的督导。

检测数据通过Excel 2007表格录入并使用SPSS 18.0统计软件进行统计分析，水质检测合格率的比较采用卡方检验，P＜0.05认为差异有统计学差异。

2 调查、检测结果

现场调查水厂水源井全部被洪水浸泡，洪水进入水厂内无法供水的23个。供水水质全处理(沉淀、过滤、渗透、消毒)的5个，二氧化氯消毒147个。正常使用消毒设备28个，未消毒的原因主要是消毒设备未使用、消毒设备损坏、没有消毒剂。

洪灾发生1周内抽查被污染的村级集中供水厂水样152份，合格29份，合格率为19.08%；未安装使用消毒设备的水样124份，合格13份，合格率为10.48%。经统计学分析被污染的水质消毒和未消毒差异有统计学差异(χ²=32.210，P＜0.01；表 1)。

污染的水厂应急采取水源井投放消毒药片，水厂安装二氧化氯消毒设备，清理环境等措施。应急处理完成后抽检水样188份，合格101份，合格率为53.72%。水质消毒和未消毒差异有统计学差异(χ²=18.229；P＜0.01；表 2)。

洪灾发生前水质消毒的水样28件，合格57.14%；洪灾发生后应急安装二氧化氯消毒设备的水样119件，合格率65.55%，经统计学分析洪灾发生前后水质消毒无统计学差异(χ²=0.694，P＞0.05；表 3)。

色度、浑浊度、pH值合格率为100%；嗅和味、肉眼可见物、细菌总数、总大肠菌群、大肠埃希菌、余氯部分样品不合格(表 4)。

3 讨论

2012年7月21日房山区的特大洪水造成了巨大灾害。灾后饮用水的卫生和安全是控制大灾之后无大疫的关键，掌握村级集中式供水厂供水现状是重要的环节。区疾病预防控制中心开展了对水源、水质消毒和水厂环境污染情况的调查，同时采集村级集中式供水厂末梢水检测。灾后一周现场调查及采样152件，合格29件，合格率为19.08%，水质污染，水中总大肠菌群(最大值＞1 600 cfu/100 mg)、大肠埃希菌(最大值＞1 600 cfu/100 mg)、细菌总数(最大值＞2 800 cfu/mg)严重超标。经过清理环境、投放消毒药品、安装消毒设备等措施的逐步落实，一个月后采集水样检测188件，合格101件，合格率为53.72%，村级集中式供水厂水质合格率明显提高。

3.1 水源水被污染

由于暴雨造成的洪水泛滥，河水暴涨使得临近河道的水源井倒灌，井水被污染；在农村有部分水源达不到深水井(井深80 m)的要求，水质随环境的改变而改变，污染造成了水质明显下降。

3.2 供水厂工程建设不合理

有部分村级集中式供水厂水源井距河道不到30 m，井口未封闭且低于地面，没有井房等均达不到卫生防护的要求，水厂制水工艺不完善(未安装完全水处理设备和消毒设备)。

3.3 管理制度不完善

供水厂建成移交后，村级管理缺乏水源保护、安全供水、日常管理、应急供水的卫生管理制度，工作人员责任心不强，缺乏安全卫生饮水方面的常识。部分供水厂消毒剂使用完了就不再购买，消毒设备损坏不报修，有的自行拆除了消毒设备，也是导致水质合格率低的原因之一。

3.4 防范意识不强

洪灾发生后怎样防止介水传染病的发生，选择简单高效消毒药品，操作和使用消毒药品等防范措施知晓率低，百姓的安全饮水知识缺乏。

4 建议

① 发生洪涝灾害后饮用水卫生安全是关键，灾区百姓一定要了解自救的常识，采用煮沸后饮用或在饮水中加入消毒片消毒后饮用。② 及时开展水质快速检测，检测重点项目是大肠埃希菌、总大肠菌群、菌落总数、浑浊度等。③ 供水厂立即对供水水源环境清理，投放消毒药品，安装消毒效果好的消毒设备，每天检测水质的变化。④ 供水厂在建设中必须按照卫生要求建设施工，减少安全隐患，建立健全饮用水卫生管理制度，加强水源保护，保证水处理设备、消毒设备等正常运行。⑤ 加大对饮用水卫生工作的监管，管理部门加强信息沟通，资源共享，形成齐抓共管的联动机制，确保饮用水的管理常态化、制度化。⑥ 通过广播、电视、板报和现场授课等多种形式宣传饮用水健康知识，提高百姓饮水卫生意识，养成良好的饮水习惯，减少介水传染病发生和流行，确保大灾之后无大疫。