2. 海军军医大学(第二军医大学)长征医院肿瘤科, 上海 200003;
3. 海军军医大学(第二军医大学)长征医院血液科, 上海 200003;
4. 海军军医大学(第二军医大学)长征医院口腔科, 上海 200003;
5. 海军军医大学(第二军医大学)心理系海军航空及特种心理学教研室, 上海 200433;
6. 海军军医大学(第二军医大学)长征医院心理科, 上海 200003
2. Department of Oncology, Changzheng Hospital, Naval Medical University(Second Military Medical University), Shanghai 200003, China;
3. Department of Hematology, Changzheng Hospital, Naval Medical University(Second Military Medical University), Shanghai 200003, China;
4. Department of Stomatology, Changzheng Hospital, Naval Medical University(Second Military Medical University), Shanghai 200003, China;
5. Department of Naval Aeronautic and Special Psychology, Faculty of Psychology, Naval Medical University(Second Military Medical University), Shanghai 200433, China;
6. Department of Psychology, Changzheng Hospital, Naval Medical University(Second Military Medical University), Shanghai 200003, China
我国某礁远离大陆,对外联络、交通不便,相对单调封闭的特殊环境可导致驻礁官兵心理素质水平下降[1]。心理素质水平与战斗力息息相关,在目前新时代战争模式下,军人心理素质已成为影响军事作业能力的主要因素[2]。海礁的地理位置在军事上至关重要,但目前国内对远海驻礁部队战士心理素质的研究较少,而美军由于战后存在心理问题的士兵较多,开展了大量精神关怀方面的研究,将精神卫生服务纳入军人初级保健,建立了士兵常规心理健康筛查制度[3]。面对新形势下的战争,研究我国远海驻礁部队战士心理素质影响因素具有重要意义。社会支持和健康主观评价与心理素质存在一定关联,但缺乏对远海驻礁部队战士社会支持状况和健康主观评价的系统研究。本研究旨在探讨偏僻的海礁环境对驻礁部队战士心理素质和健康主观评价的影响及相应社会支持水平,并对影响远海驻礁部队战士心理素质的因素提出干预措施。
1 对象和方法 1.1 研究对象根据某礁驻守部队基层单位分布随机抽取调查对象,共抽取驻礁战士156人,选取其中男性、未婚、年龄20~28岁、驻礁时间为1年以内、文化程度为高中以上者,最终获得有效问卷100份。以总体军人心理素质常模[4]作为比较对象。
1.2 研究方法采用问卷调查研究。问卷包括:(1)军人心理素质量表[4],共分5个维度:聪慧、忠诚、勇敢、自信、耐挫。统计指标为各个维度的总分及量表总分。(2)自测健康评定量表[5],包括生理健康、心理健康、社会健康3个维度。统计指标为各维度总分及量表总分。(3)领悟社会支持量表[6],包括家庭支持、朋友支持、其他支持3个维度。统计指标为各维度总分及量表总分。测评由专业人员按照统一指导语进行团体实测,测评结束后当场收回问卷。
1.3 统计学处理应用SPSS 21.0软件进行统计学分析。采用独立样本t检验对军人心理素质量表得分平均值和总体常模平均值进行比较。采用Pearson相关分析对3个量表中各维度得分及总分之间的相关性进行分析。采用多元线性回归分析探讨社会支持、健康主观评价和驻礁部队战士心理素质之间的相互影响,变量筛选采用enter法。检验水准(α)为0.05。
2 结果 2.1 驻礁部队战士总体心理素质状况驻礁部队战士军人心理素质量表自信维度(沉着+独立+乐群)的得分优于总体常模(P=0.030),其余4个维度得分与常模相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。见表 1。
2.2 驻礁部队战士军人心理素质量表得分与社会支持之间的关系
军人心理素质量表各维度得分及总分均与领悟社会支持量表各维度得分及总分呈正相关(P均<0.01,表 2)。军人心理素质量表耐挫维度的适应、承受、调节3个方面得分均与领悟社会支持量表各维度得分及总分呈正相关(P均<0.01,表 3)。
2.3 驻礁部队战士军人心理素质量表得分与健康主观评价之间的关系
除军人心理素质量表忠诚维度得分与自测健康评定量表中的社会健康无相关性(r=0.091,P=0.366)外,其他各维度得分及总分均与自测健康评定量表各维度得分及总分呈正相关(P均<0.01,表 4)。
2.4 驻礁部队战士健康主观评价与社会支持之间的关系
自测健康评定量表各维度得分及总分与领悟社会支持量表各维度得分及总分均呈正相关(P均<0.01,表 5)。
2.5 影响军人心理素质的因素分析
多元线性回归分析结果显示,心理健康是耐挫维度的影响因素[标准化回归系数(β)=0.303,t=2.795,P=0.006],家庭支持(β=0.355,t=2.334,P=0.022)和生理健康(β=0.345,t=3.983,P<0.001)是心理健康的影响因素,家庭支持是生理健康的影响因素(β=0.397,t=2.279,P=0.025)。
3 讨论基层战士心理素质是保证战斗力的关键[7]。本研究结果显示,除自信维度外,远海驻礁部队战士军人心理素质量表其余各维度得分平均值均低于军人心理素质总体常模平均值,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。耐挫维度包括适应、承受、调节3个方面,各方面得分均与领悟社会支持量表各维度得分及总分呈正相关(P均<0.01)。根据生物-心理-社会医学模式,生物效应和社会因素均会对心理素质产生影响[8]。在相对孤僻的环境下,官兵在适应新环境、承受孤独、调节心理素质方面的能力会受到影响[9]。因此,为了确保远海驻礁部队战士心理素质能够达到军人心理素质标准,应重点在适应、承受、调节3个方面采取相应措施,从社会支持与健康主观评价入手,帮助官兵更好地维持良好的心理素质。
本研究结果显示,远海驻礁部队战士的心理素质与社会支持密切相关。远海驻礁部队战士所处环境偏僻,造成了驻礁部队战士与外界联系困难,社交活动很少,从而使个体的社会支持水平下降,进一步影响心理素质[10]。调查研究表明,社会支持程度越高的战士心理素质越好[11]。由此可见,加强对远海驻礁部队战士的社会支持力度,多举办军民融合文化活动,加强社会与岛礁的联系尤为重要[12]。
本研究结果显示,远海驻礁部队战士心理素质与健康主观评价有关。偏僻的环境使官兵对自身健康评价结果变差,其原因可能是平时医疗条件有限,普通战士不能及时、准确地了解自身健康情况,不能及时解决身体的小问题,从而影响心理健康,对自身的健康情况也没有信心[13]。因此,可采取定期派遣上级医师到基层为战士进行健康体检、卫生知识宣讲、解决岛礁一线官兵的健康问题等方法,保证岛礁军人的良好心理素质[14]。
本研究也着重分析了驻礁部队战士社会支持和健康主观评价之间的关系,结果显示自测健康评定量表各维度得分及总分与领悟社会支持量表各维度得分及总分均呈正相关(P均<0.01)。社会支持是个体应对压力的重要资源,其可用性与负面情绪有重要联系,如个体在特定情境下的抑郁[15]等。驻礁部队战士社会支持程度越高,对自身健康评价也就越高[16]。这也进一步证实了驻礁部队战士社会支持与心理健康之间的联系[17]。因此,提升社会支持力度可以让官兵对自身的健康状况更自信,从而保证良好的心理素质。
本研究显示心理健康是驻礁部队战士耐挫的影响因素(P=0.006),家庭支持(P=0.022)和生理健康(P<0.001)是心理健康的影响因素,家庭支持(P=0.025)是生理健康的影响因素。因此,保障驻礁部队战士心理素质的关键在于提高其心理健康水平,提高其对自身健康的心理认同,同时辅助提升家庭支持力度,只有这样才能达到全面提高驻守远海礁部队战士心理素质的目标。
为了增强军人战斗力,需要提高军人心理素质。本研究发现,在相对封闭的环境下,驻礁部队战士耐挫维度适应、承受和调节方面容易受到影响,并且与家庭和社会的支持有关。因此,需要加强对驻礁部队战士的社会支持力度,以保持良好的心理素质水平,从而更好地提升战斗力。与此同时,提高健康体检频率和权威性,让部队战士对自己的身体健康情况有准确且全面的认识[10],对提高官兵健康主观评价、改善官兵心理素质有重要意义。
综上所述,提高驻礁部队战士心理素质需要从社会支持、健康主观评价入手,提高耐挫能力,确保驻礁部队战士战斗力水平持续提升。
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