中国媒介生物学及控制杂志  2021, Vol. 32 Issue (5): 618-623

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吴丽群, 周良才, 陈晓敏
WU Li-qun, ZHOU Liang-cai, CHEN Xiao-min
2019年第七届世界军人运动会不同场所病媒生物危害风险评估
Risk assessment of vectors at the venues of 7th CISM Military World Games, 2019
中国媒介生物学及控制杂志, 2021, 32(5): 618-623
Chin J Vector Biol & Control, 2021, 32(5): 618-623
10.11853/j.issn.1003.8280.2021.05.022

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收稿日期: 2021-01-20
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吴丽群, 周良才, 陈晓敏. 2019年第七届世界军人运动会不同场所病媒生物危害风险评估[J]. 中国媒介生物学及控制杂志, 2021, 32(5): 618-623.
WU Li-qun, ZHOU Liang-cai, CHEN Xiao-min. Risk assessment of vectors at the venues of 7th CISM Military World Games, 2019[J]. Chin J Vector Biol & Control, 2021, 32(5): 618-623.
2019年第七届世界军人运动会不同场所病媒生物危害风险评估
吴丽群 , 周良才 , 陈晓敏     
武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所, 湖北 武汉 430024
收稿日期: 2021-01-20
基金项目: 湖北省卫生健康科研基金(WJ2019H404)；武汉市卫生健康科研基金(WG19Q07)
作者简介: 吴丽群, 女, 硕士, 医师, 主要从事病媒生物防制工作, E-mail: 1243873580@qq.com
通信作者: 陈晓敏, E-mail: 174818235@qq.com
摘要: 目的 评估第七届世界军人运动会不同类型场所病媒生物非疾病类危害风险，为病媒生物防制工作提供科学依据，保障各项赛事顺利进行。方法 采用器械法监测相关场所病媒生物密度，目测法检查防鼠、防蝇设施配备情况，通过专家会商法评估第七届世界军人运动会举办期间各类型场所病媒生物非疾病类危害发生的风险。结果 根据监测资料统计，2016－2018年鼠类平均捕获率为0.75%，蝇类平均密度为2.61只/笼，蜚蠊平均密度为0.87只/(张·夜)，蚊虫平均密度为34.24只/(灯·夜)。第七届世界军人运动会相关场所病媒生物密度监测结果显示，鼠类平均捕获率为0.20%，蝇类平均密度为4.96只/笼，蜚蠊平均密度为0.11只/(张·夜)，蚊虫平均密度为16.11只/(灯·夜)。病媒生物防护设备排查情况显示，在197个相关场所或单位中，防鼠设施不合格的场所或单位达169个，不合格率为85.79%；防蝇设施不合格的场所或单位达130个，不合格率为65.99%。经专家综合评估，病媒生物叮咬与骚扰在军运村、竞赛场馆和媒体中心为高危险度风险，在重点接待酒店为低危险度风险，在其他场所为中等危险度风险；病媒生物污染环境与食物及影响观瞻在开(闭)幕式场馆、重点接待酒店和竞赛场馆为低危险度风险，在其他场所为中等危险度风险；病媒生物破坏电力设施在竞赛场馆为高危险度风险，在重点接待酒店和定点医院为低危险度风险，在其他场所为中等危险度风险。结论 根据病媒生物密度监测、防护设施排查及病媒生物危害风险评估结果，应采取针对性风险防范措施，以确保第七届世界军人运动会举办期间不发生严重的病媒生物危害事件。
关键词: 第七届世界军人运动会    病媒生物    风险评估    
Risk assessment of vectors at the venues of 7th CISM Military World Games, 2019
WU Li-qun , ZHOU Liang-cai , CHEN Xiao-min     
Disinfection and Vector Control Section, Wuhan Center for Disease Control and Prevention, Wuhan, Hubei 430024, China
Supported by the Health Commission of Hubei Province Scientific Research Project (No.WJ2019H404) and Health Commission of Wuhan Municipal Scientific Research Project (No.WG19Q07)
Corresponding author: CHEN Xiao-min, E-mail: 174818235@qq.com.
Abstract: Objective To investigate the risk of non-disease hazards caused by vectors in different types of places of the 7th CISM Military World Games (CWG), to provide a scientific basis for vector control, and to ensure the successful hosting of the 7th CWG. Methods The instrument method was used to monitor vector density; visual observation method was used to check the equipment of rodent- and fly-proof facilities; the expert consultation method was used to assess the risk of non-disease hazards caused by vectors in different types of places during the 7th CWG. Results Based on the vector surveillance data in 2016-2018, the mean capture rate of rodents was 0.75%, the mean density of flies was 2.61 flies/cage, the mean density of cockroaches was 0.87 cockroaches/sheet·night, and the mean density of mosquitoes was 34.24 mosquitoes/lamp·night. The surveillance results of vector density in the places for the 7th CWG showed that the mean capture rate of rodents was 0.20%, the mean density of flies was 4.96 flies/cage, the mean density of cockroaches was 0.11 cockroaches/sheet·night, and the mean density of mosquitoes was 16.11 mosquitoes/lamp·night. The examination of vector-proof facilities showed that among the 197 places or units associated with the 7th CWG, 169 were found to have unqualified rodent-proof facilities, with an unqualified rate of 85.79%, and 130 were found to have unqualified fly-proof facilities, with an unqualified rate of 65.99%. Comprehensive assessment by experts indicated that vector bites and nuisance were rated as a high risk in military athletes' village, competition stadiums, and media center, a low risk in key hotels for reception, and a moderate risk in other related places; vector contamination of environment and food and ugly sight were rated as a low risk in stadiums for opening and closing ceremonies, key hotels for reception, and competition stadiums and a moderate risk in other related places; vector destruction of electricity power facilities was evaluated as a high risk in competition stadiums, a low risk in key hotels for reception and designated hospitals and a moderate risk in other related places. Conclusion Targeted countermeasures for vector risk prevention should be adopted according to the results of vector surveillance, investigation of protective facilities, and risk assessment of vector hazards, so as to ensure that no serious hazards caused by vector occur during the 7th CWG.
Key words: The 7th CISM Military World Games    Vector    Risk assessment    

鼠类、蝇类、蜚蠊及蚊虫是4种常见的重要病媒生物，俗称“四害”。大型活动举办期间，除了可能传播媒介生物传染病，病媒生物叮咬与骚扰等生物危害也备受关注[1-4]。第七届世界军人运动会(武汉军运会)于2019年10月中下旬在武汉市举办，根据武汉市病媒生物季节消长规律[5-6]，活动期间病媒生物密度仍然较高，不仅可能危害人体健康，污染食品与军运会相关场所及其周边环境，干扰参赛人员和工作人员的正常活动和休息，甚至可能影响各项赛事的顺利开展[7]。武汉军运会赛事规模大，涉及武汉市15个城区范围内的多个活动场所，而不同类型场所病媒生物防制要求与条件不尽相同。因此，本课题组针对武汉军运会不同类型场所分类进行病媒生物危害风险评估，为针对性地采取病媒生物防制措施保障武汉军运会各项赛事顺利举办提供依据。

1 对象与方法 1.1 研究对象

武汉军运会开(闭)幕式场馆、重点接待酒店、军运村、竞赛场馆、一般接待酒店、定点医院和媒体中心等7类场所发生病媒生物叮咬与骚扰、病媒生物污染环境与食物、病媒生物破坏电力设施3种病媒生物非疾病类危害的风险评估。

1.2 研究方法 1.2.1 病媒生物密度监测 1.2.1.1 器械法

武汉军运会相关场所常见病媒生物密度器械法监测于2019年6-7月在武汉军运会7类相关场所开展，依据《全国病媒生物监测实施方案》[8]制定《第七届世界军人运动会病媒生物监测及评估方案(试行)》。蚊虫密度监测采用诱蚊灯法，每个单位、场所挂放诱蚊灯2盏，接待酒店、媒体中心与定点医院挂放在单位院落内，室内开(闭)幕式场馆与竞赛场馆挂放在场馆外围20 m内，开放式竞赛场馆内外各挂放1盏，军运村挂放在村内相关公共场所的室外区域。蝇类密度监测采用笼诱法，每个单位、场所布放诱蝇笼2个，主要布放在公厕、垃圾收集点等室外及其附近。鼠类密度监测采用夹夜法，各单位、场所监测时有效夹总数不少于30只，室内按每15 m2布夹1只，超过100 m2的房间沿墙根每5 m布夹1只，室外每5 m布夹1只。蜚蠊密度监测采用粘捕法，各单位、场所布放不少于20张粘蟑纸，房间室内每15 m2布放1张粘蟑纸。鼠夹与粘蟑纸的布放位置大致相同，接待酒店布放在厨房操作间、食品库房和餐厅等；竞赛场馆和媒体中心布放在电缆和通讯设备房间、休息室等，有食堂的可布放在厨房操作间内；军运村布放在餐厅操作间、相关公共场所室内区域以及餐厅与客房等建筑物外围；医院布放在病房、药房及食堂操作间等室内区域。

1.2.1.2 目测法

监测人员开展病媒生物密度器械法监测时，通过目测法检查各场所的防鼠、防蝇设施配备情况。参照病媒生物密度控制水平的国家标准[8-9]，各单位、场所中有鼠类侵害隐患的重点区域如餐厅、厨房操作间、通讯设备房间等的门、窗、下水道、通风孔等通道应完善防鼠设施，各单位、场所出入口、休息室、餐厅、厨房操作间或其他食品销售、加工及储存场所、公共卫生间等室内区域应设置纱门、纱窗、风幕或风帘或风道等设施。开(闭)幕式场馆和重点接待酒店防鼠、防蝇设施合格率应达到国家控制水平A级标准，其他5类相关场所应达到国家控制水平B级标准，某一单位、场所未达到相应国家标准水平则视为不合格。

1.2.2 风险评估方法

武汉军运会病媒生物危害风险评估在7月开展，采用专家会商法建立风险评估指数矩阵[1, 10]，对武汉军运会7类场所发生病媒生物叮咬与骚扰、病媒生物污染环境与食物、病媒生物破坏电力设施3种病媒生物危害开展定性评估[1-2, 4]。该方法中，专家分别评估武汉军运会举办期间以上3种病媒生物危害风险发生的可能性和风险结局的严重程度，并进行简单的量化评分，计算每种病媒生物危害风险可能性和风险结局严重程度评分的中位数，参照AS/NZS4360：2004矩阵评估指数表(表 1)中风险水平的划定标准，综合判定各病媒生物危害在武汉军运会不同类型场所的风险水平。

表 1 AS/NZS4360：2004矩阵评估指数 Table 1 AS/NZS4360:2004 risk matrix index
表选项
1.2.3 专家组成

专家5名，来自省级疾病预防控制部门(疾控部门，2名)，市级疾控部门(1名)和高等院校(2名)等单位，分别从事病媒生物防制(2名)、传染病控制(1名)和流行病学调查(2名)等工作，专家均在其专业领域工作10年以上，具有副高级及以上职称。

1.2.4 评估依据

主要包括：(1)武汉市2016-2018年病媒生物密度及种群监测情况。(2)武汉军运会相关场所的病媒生物密度及种群监测数据。(3)武汉军运会相关场所防鼠、防蝇设施检查情况。

2 结果 2.1 武汉市2016-2018年病媒生物密度及种群构成情况

根据2016-2018年病媒生物器械法监测数据统计，如表 2所示，2016-2018年鼠类平均捕获率为0.75%，以黄胸鼠(Rattus tanezumi)和褐家鼠(R. norvegicus)为主；蝇类平均密度为2.61只/笼，家蝇(Musca domestica)、厩腐蝇(Muscina stabulans)及棕尾别麻蝇(Boettcherisca peregrine)占比较高；蜚蠊平均密度为0.87只/(张·夜)，以德国小蠊(Blattella germanica)为优势种；蚊虫平均密度为34.24只/(灯·夜)，城区以致倦库蚊(Culex pipiens quinquefasciatus)为优势种，农村地区三带喙库蚊(Cx. tritaeniorhynchus)、致倦库蚊和中华按蚊(Anopheles sinensis)占比较高。

表 2 2016-2018年武汉市4种病媒生物密度及种群构成监测结果 Table 2 Surveillance results of the density and species composition of 4 vectors in Wuhan, 2016-2018
表选项
2.2 武汉军运会相关场所4种病媒生物密度及种群构成情况

2019年6-7月武汉军运会相关场所鼠类平均捕获率为0.20%，主要为褐家鼠和黄胸鼠；平均蝇密度为4.96只/笼，以棕尾别麻蝇为主；蜚蠊平均密度为0.11只/(张·夜)，以德国小蠊为优势种；平均蚊密度为16.11只/(灯·夜)，蚊种以致倦库蚊为主(表 3)。不同监测场所病媒生物密度有所差别，其中，鼠类和蜚蠊主要在接待酒店和定点医院活动，蝇类在军运村、定点医院、接待酒店和竞赛场馆密度相对较高，蚊虫在各类监测场所均有较高的密度。

表 3 2019年6-7月武汉军运会相关场所4种病媒生物密度及种群构成监测结果 Table 3 Surveillance results of the density and species composition of 4 vectors in related places of the 7th CISM Military World Games from June to July, 2019
表选项
2.3 武汉军运会相关场所病媒生物防护设施配备情况

根据监测结果，在197个场所或单位中，防鼠设施不合格169个，占比为85.79%；防蝇设施不合格130个，占比为65.99%(表 4)。开(闭)幕式场馆、重点接待酒店、军运村与媒体中心普遍存在病媒生物防护设施不合格问题，一般接待酒店与定点医院防鼠设施不合格问题明显，防蝇设施也普遍存在问题。

表 4 2019年6-7月武汉军运会相关场所病媒生物防护设施配备情况 Table 4 Results of the investigation on equipment of vector-proof facilities in related places of the 7th CISM Military World Games from June to July, 2019
表选项
2.4 武汉军运会相关场所3种病媒生物危害风险的评估结果

根据专家评估结果，病媒生物叮咬与骚扰在军运村、竞赛场馆及媒体中心为高危险度风险，在重点接待酒店为低危险度风险，在其他3类场所为中等危险度风险；病媒生物污染环境与食物以及影响观瞻在开(闭)幕式场馆、重点接待酒店与竞赛场馆为低危险度风险，在其他4类场所为中等危险度风险；病媒生物破坏电力设施在竞赛场馆为高危险度风险，在重点接待酒店和定点医院为低危险度风险，而在其他5类场所为中等危险度风险。见表 5。

表 5 武汉军运会不同场所类型3种病媒生物危害风险评估结果 Table 5 Risk assessment results of 3 vector hazards in different types of places of the 7th CISM Military World Games in Wuhan
表选项
3 讨论

武汉军运会相关场所根据病媒生物防制保障级别不同划分为核心保障区和重点保障区，其中核心保障区含开(闭)幕式场馆、重点接待酒店和军运村3类场所，重点保障区含竞赛场馆、一般接待酒店、定点医院和媒体中心4类场馆，周边景区与其他相关场所为一般保障区。不同类型场所病媒生物密度控制水平要求不同，核心保障区、重点保障区和一般保障区病媒生物密度控制水平依次为国家控制水平A级、B级和C级[11-14]。本次病媒生物危害风险评估主要针对核心保障区和重点保障区7种不同类型场所病媒生物非疾病类危害风险进行评估，评估场所范围覆盖了武汉军运会运动员、行政人员、接待人员、媒体工作者及观赛人员等相关人员活动与休息的区域，旨在指导各相关场所及时采取针对性的风险防范措施，保障武汉军运会举办期间不发生严重病媒生物非疾病类危害事件，具有重要的现实意义。

监测结果显示，武汉军运会相关场所鼠类、蜚蠊与蚊虫平均密度均低于武汉市2016-2018年平均密度水平，蝇类平均密度高于武汉市2016-2018年平均蝇密度水平但是不足其2倍，两者监测结果存在一定差异，这可能与武汉军运会相关场所监测与全市常规监测选取生境不同以及部分病媒生物密度存在季节消长等有关。此外，4种病媒生物种群构成与2016-2018年监测结果基本一致。整体上，该监测结果提示武汉军运会相关场所病媒生物密度以及病媒生物危害风险尚在可控范围内。蚊虫是叮咬和骚扰人的主要病媒生物，其中，武汉军运会相关场所优势蚊种致倦库蚊多在夜晚进行刺叮活动，白纹伊蚊则偏好白天吸血。军运村蚊密度相对较高，且纱门及纱窗等防护设施配备不全，提示军运村作为军人运动员主要居住及休息场所发生蚊虫叮咬及骚扰的可能性较高，竞赛场馆的特点在于比赛期间人口密度大，关注度高，同时因为数量众多，病媒生物防制要求及工作力度不如开(闭)幕式场馆，媒体中心主要考虑存在舆论方面的压力，此3类场所一旦发生蚊虫叮咬与骚扰事件易造成不良影响，故其风险高于其他场所。蝇类和蜚蠊是污染环境与食物，影响观瞻的重要病媒生物。监测结果提示蜚蠊主要发现于接待酒店和定点医院，而蝇类在军运村、定点医院、一般接待酒店和竞赛场馆密度相对较高，且军运村、定点医院、一般接待酒店及媒体中心防护设施不合格率相对更高，因此军运村、定点医院、一般接待酒店及媒体中心等场所发生病媒生物污染环境与食物及影响环境观瞻的可能性更高，但由于该危害风险后果严重性不大，因而判定为中等危险度风险。鼠类啃咬电缆是大型活动中电力设备遭到破坏的重要原因。监测结果显示，鼠类主要活动于一般接待酒店和定点医院，但是85.00%以上武汉军运会相关场所均存在明显的防鼠漏洞，尤其是相关场所通讯设备室、管井房及配电房等室内线槽盖板缺失或线槽与墙壁或天花板缝隙超过0.6 cm等防鼠不合格情况普遍，虽然整体上鼠类啃咬电缆破坏电力设备的发生可能性不高，但武汉军运会涉及竞赛场馆、一般接待酒店和定点医院数量较多，存在众多的防鼠漏洞点位，鼠类破坏电力设备的隐患仍值得重视，如果竞赛场馆内发生此类事件将可能影响赛事顺利进行，因此竞赛场馆的危害风险水平高于其他场所。

武汉军运会赛事规模大，涉及全市15个城区不同类型的203个病媒生物监测场所。要做好武汉军运会病媒生物安全保障，首先，各单位、场所均应进一步完善甚至优化相关重点场所的防鼠、防蝇设施，保证病媒生物防护设施正确安装并有效使用。其次，不同类型场所须因地制宜、因情施策实施病媒生物防制措施。开(闭)幕式场馆应重点做好场馆外周边外环境1 000 m蚊虫及鼠类孳生地清理及成蚊与活鼠的化学杀灭工作，确保武汉军运会开展开幕式与闭幕式活动期间其室内监测不到病媒生物；重点接待酒店须注重环境治理，及时清除室内外病媒生物孳生地；一般接待酒店除了开展环境治理，还应注重厨房及餐厅病媒生物的“防”与“灭”相结合，保障食物免受病媒生物污染；军运村占地面积相对较大，分区复杂，应重点做好环境治理，开展蚊虫孳生地清理和成蚊杀灭，食堂厨房、餐厅及小餐饮着重在防鼠、防蝇上下功夫，而运动员休息住宿房间着重在防蝇、防蚊上下功夫；竞赛场馆和媒体中心应重点做好电缆与通讯设备间等场所的防鼠灭鼠工作，同时需着重清理主要建筑物周边1 000 m外环境病媒生物孳生地，采用化学防治手段杀灭以蚊虫和鼠类为主的病媒生物，最大限度降低保障范围内的病媒生物密度；定点医院着重做好病房、食堂厨房、餐厅、中药房及外环境的病媒生物防制工作。最后，全市应进一步加强武汉军运会相关场所及其周边环境病媒生物密度监测工作，建立风险评估及预警机制，同时，通过培训和演练等多种方式提升病媒生物防制队伍应急处置能力，多措并举，齐抓共管，确保武汉军运会期间不发生严重的病媒生物侵害事件。

利益冲突   无

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