登革热是由登革病毒引起的蚊媒传染病，主要通过埃及伊蚊（Aedes aegypti）、白纹伊蚊（Ae. albopictus）叮咬传播，广泛流行于热带、亚热带地区。由于登革热媒介伊蚊分布广泛，较难控制媒介伊蚊密度^[1]。近年来登革热对我国影响日趋严重，我国出现的登革热病例主要由白纹伊蚊传播引起^[2-3]。由于目前登革热无疫苗和特效治疗药品，开展以清除蚊虫孳生地和开展灭蚊为主的爱国卫生运动成为防控登革热的有效途径^[4]。从2015年起，安徽省16个市开展登革热媒介伊蚊监测工作。为全面了解掌握安徽省登革热媒介伊蚊密度消长和孳生地分布情况，为登革热防治提供依据，现将2015－2019年登革热蚊媒监测结果报告如下。

2015－2019年安徽省16个市登革热防治项目媒介伊蚊监测数据。

依据中国疾病预防控制中心《登革热防治技术指南》^[5]要求，安徽省合肥、芜湖、蚌埠、淮南、淮北、铜陵、马鞍山、宣城、安庆、滁州、六安、阜阳、宿州、池州、亳州和黄山16个市作为登革热防治项目监测点，开展登革热媒介伊蚊监测工作，采用定时、定点、定人调查法，对白纹伊蚊的密度和孳生地进行监测。

采用布雷图指数（BI）法，监测时间为2015－2019年5－10月，每月中旬监测1次。每个监测点按不同地理方位选取4个街道或村的居民区，调查不少于100户，检查记录室内外所有小型积水容器及白纹伊蚊幼蚊孳生情况，收集阳性容器中的幼蚊进行种类鉴定，或带回实验室饲养至成蚊进行种类鉴定，计算BI和容器指数（CI）。为避免连续监测对蚊虫密度造成影响，相邻2次监测应在不同户次进行。

采用双层叠帐法，监测时间为2015年5－10月，每月中旬监测1次。选择居民区附近的外环境作为监测地点，在上午或下午媒介伊蚊活动高峰时段内，诱集者位于内部封闭蚊帐中暴露两条小腿，收集者利用电动吸蚊器收集停落在蚊帐上的伊蚊，持续30 min，将收集的成蚊用乙醚麻醉或冰箱冷冻处死，鉴定种类、性别并计数，计算帐诱指数。

幼蚊密度指标包括BI和CI，成蚊密度指标为帐诱指数^[6]。

利用Excel 2007和SPSS 17.0软件对监测结果进行数据分析统计。采用F检验分析不同孳生地CI差异是否有统计学意义。P < 0.05为差异有统计学意义。

共入户调查52 693户，调查容器70 277个，其中，白纹伊蚊幼蚊阳性容器5 550个，年平均BI在8.87~12.05，年平均CI在7.21~9.17（表 1）。安徽省伊蚊监测未发现埃及伊蚊。

表 1 2015－2019年安徽省白纹伊蚊幼蚊密度 Table 1 Density of Aedes albopictus larvae in Anhui province, 2015-2019

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白纹伊蚊幼蚊的BI和CI峰值主要出现在7－9月。其中，2015和2018年，全省5－10月均BI > 5.00；2016和2017年，全省6－10月BI均 > 5.00（表 2）。2015－2019年BI季节消长情况见表 2、图 1。

表 2 2015－2019年安徽省不同月份白纹伊蚊幼蚊密度 Table 2 Density of Aedes albopictus larvae in Anhui province in different months, 2015-2019

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图 1 2015－2019年安徽省白纹伊蚊幼蚊密度季节消长 Figure 1 Seasonal variation of the density of Aedes albopictus larvae in Anhui province, 2015-2019

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2015－2019年黄山、淮北、淮南、淮北和安庆市监测点的BI值最高，分别为60.00、56.00、49.00、42.00和31.00，分别出现在9、8、7、7和9月。2015－2019年安徽省BI高于安全阈值5.00的监测点数见表 3。

表 3 2015－2019年安徽省白纹伊蚊幼蚊布雷图指数高于阈值的监测点数（个） Table 3 Number of surveillance sites with a Breteau index of Aedes albopictus larvae higher than the safety threshold in Anhui province, 2015-2019

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共监测8类水体容器，总计70 277个。其中，闲置容器数量最多，占监测总数的47.97%；竹头、树洞、石穴数量最少，占0.33%。2015和2017年，竹头、树洞、石穴的CI最高，分别为32.26%和17.91%；2016、2018和2019年，废旧轮胎的CI最高，分别为13.84%、20.63%和17.93%（表 4）。不同孳生地的CI差异有统计学意义（F=27.856，P=0.010）。

表 4 2015－2019年安徽省登革热伊蚊监测中不同容器种类的容器指数 Table 4 Container index of different types of containers during surveillance of the dengue fever vector Aedes in Anhui province, 2015-2019

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2015年5－10月，全省白纹伊蚊成蚊密度在0.67~5.87只/（顶·h），峰值出现在7－8月，其中6－9月成蚊密度均 > 2.00只/（顶·h）。见图 2。

图 2 2015年安徽省白纹伊蚊成蚊密度季节消长 Figure 2 Seasonal variation of the density of adult Aedes albopictus mosquitoes in Anhui province in 2015

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由于受到境外登革热疫情输入影响，近年我国广东、云南、浙江等省出现登革热疫情暴发。通过监测媒介伊蚊密度可以预测登革热的发病风险^[7]，登革热媒介伊蚊监测中应用最多的密度指标有BI和CI，其中，BI是登革热媒介伊蚊监测风险评估指标，BI≤5.00为控制登革热传播的阈值^[6]。我国不同地区媒介伊蚊传播登革热疾病风险不同，总体南方高于北方，东部沿海高于中西部内陆^[8]。安徽省2015－2019年6－9月BI均高于阈值5.00，有登革热传播风险，部分监测点的BI > 10.00，甚至少数监测点BI > 20.00，有暴发或区域流行的风险。由于境外境内输入性登革热病例的存在，安徽发生登革热传播流行的风险较高，应及时开展登革热媒介伊蚊监测工作，为登革热防控提供依据。

在气象因素中，气温是影响白纹伊蚊生长的决定因素，直接影响白纹伊蚊密度的变化^[9]。白纹伊蚊幼蚊发育最适宜温度在28 ℃左右，高于或低于此温度，均会影响其新陈代谢和发育速度^[10]。气象因素通过影响伊蚊密度的变化而影响登革热疫情扩散和传播^[11]。全省白纹伊蚊幼蚊的BI和CI最高峰值主要出现在8月左右，与曹一鸥等^[12]、吕锡宏等^[13]报道一致。白纹伊蚊成蚊峰值出现在7和8月，符合白纹伊蚊密度高峰气温要求。

成蚊密度受区域内幼蚊孳生状况的影响较大^[14]，白纹伊蚊幼蚊主要在小型容器积水中孳生，随着我国城镇化进程加快，城镇人口密度逐年上升，城镇环境中的人工容器积水也在迅速增加，适宜白纹伊蚊孳生^[15]。白纹伊蚊幼蚊孳生地共调查8类容器，这些容器的存在都与人类活动有关。监测显示，闲置容器（碗、瓶、缸、罐）数量最多，占孳生地调查总数的47.97%，是主要的白纹伊蚊孳生容器。其次，贮水容器（池、缸、盆）、盆景及水生植物数量也很多，也是白纹伊蚊主要孳生地。废旧轮胎数量虽然不多，仅占监测总数的2.45%，但阳性率最高，应重点关注。在清除媒介伊蚊孳生地时，应重点清理闲置容器（碗、瓶、缸、罐）、贮水容器（池、缸、盆）、盆景及水生植物和废旧轮胎等，可以有效降低媒介伊蚊的密度。

开展媒介伊蚊监测工作，定期对监测数据进行分析，可为登革热等媒介伊蚊传播疾病的风险评估、早期预警、科学防控及效果评价等工作奠定基础^[16]。当前媒介伊蚊监测也出现新问题，如普遍存在入户难的问题、不同监测者对于媒介伊蚊栖息生境的选择和户的界定存在差异，这些情况均对媒介伊蚊监测的准确性构成一定影响。目前，防控登革热等蚊媒传染病的关键在于降低蚊虫密度，采用以环境治理为重点的综合治理措施，及时清除各类孳生地，防止蚊虫孳生，将白纹伊蚊密度控制在阈值内，可以有效防止登革热等蚊媒传染病的暴发流行。

利益冲突  无