云南省地处中国西南部，位于97°31′~106°11′E，21°8′~29°15′N之间，全省8个州（市）的25个边境县（市、区）分别与缅甸、老挝和越南接壤，国境线长4 060 km，亚热带高原季风型，立体气候，降水集中在5－10月，年平均降水量1 105 mm^[1]，由于特殊地理环境和复杂的自然气候，适宜蚊虫的孳生繁殖，在蚊虫长期的物种进化过程中，逐渐形成了生物多样性的宝库。董学书等^[2]发现云南省有蚊类21属31亚属299种。云南省蚊虫种类分布众多，曾经导致疟疾、流行性乙型脑炎等疾病在云南省流行严重^[3-4]。

白纹伊蚊（Aedes albopictus）是云南省常见伊蚊，而埃及伊蚊（Ae. aegypti）则是新入侵的蚊种，2002年首次在瑞丽市被发现^[5]。部分学者^[6-10]已对景洪、耿马、瑞丽等19个县（市、区）开展过埃及伊蚊和白纹伊蚊的调查与分析，瑞丽、陇川、盈江、芒市、勐腊、景洪、耿马、勐海共8个县（市、区）相继发现埃及伊蚊，且呈现不断蔓延和扩张的趋势^[11]。

白纹伊蚊和埃及伊蚊是登革热的主要传播媒介^[12]。同时也是寨卡病毒病、黄热病、基孔肯雅热等疾病的主要传播媒介^[13]，云南省与登革热、寨卡病毒病疫情较重的越南、老挝和缅甸等东南亚国家接壤，随着交通、旅游、贸易增加，人员往来日益频繁，传染源更易传入，登革热等虫媒疾病在云南省的流行风险不断增高。2013年以来云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）、西双版纳傣族自治州（西双版纳州）和临沧市发生多起登革热本地疫情暴发^[14-17]，已经逐渐成为云南省边境地区主要的虫媒传播性疾病，严重威胁人群健康。

虽然开展了部分重点地区的伊蚊调查，但尚未对全省各县（市、区）人员密集的城区开展过统一调查，而掌握全省人口密集的城区伊蚊分布对登革热等疾病的防控具有重要意义。因此，在2016年7－8月，经过统一培训后，全省16个州（市）的129个县（市、区）疾病预防控制中心专业人员开展了县（市、区）主城区的伊蚊调查工作。本研究对全省129个县（市、区）的调查资料进行整理和分析研究，期望掌握全省蚊虫种群密度高峰季节，埃及伊蚊和白纹伊蚊的种群密度、分布、地区差异、孳生习性等特征，为云南省伊蚊控制及相关传染病的预防控制提供科学数据。

依照《全国登革热媒介监测技术指南》，居民区调查按照东、南、西、北、中不同地理方位将129个县（市、区）的主城区划分为5个调查区，每个调查区内居民区中随机选择50户开展调查。特殊场所调查，选择城区2块公园绿地、不少于10个废旧物品回收站、不少于20个轮胎收购站（如全县城区无20个以实际为准）和2家医院开展调查。公园绿地户数折算参照《全国登革热媒介监测技术指南》。

采用布雷图指数（BI）法，调查居民区（家中及周围5 m范围环境）或者特殊场所的所有积水容器，有媒介伊蚊幼蚊或蛹孳生计为阳性，采集阳性容器内的幼蚊，显微镜下鉴定蚊种^[18]、计数并登记，计算BI、房屋指数（HI）和容器指数（CI）等，计算公式如下：

风险评估标准：BI < 5为控制登革热传播的阈值，BI≥5有传播风险，BI≥10有暴发风险，BI≥20有区域流行风险^[19]。

运用SPSS 19.0软件对数据进行整理和分析。采用描述性统计方法对基本情况进行表述，采用χ²检验方法，分析不同地区、不同生态环境伊蚊孳生的差异等。P<0.05为差异有统计学意义。

云南省129个县（市、区）主城区发现伊蚊媒介分布有71个，占55.04%，其中主城区仅有白纹伊蚊分布的为68个，占52.71%，埃及伊蚊和白纹伊蚊共同分布的为3个，占2.33%，25个边境县（市、区）中21个有伊蚊分布。见图 1。

图 1 云南省各县城区白纹伊蚊和埃及伊蚊分布 Figure 1 Distribution of Aedes albopictus and Ae. aegypti in urban areas of all counties of Yunnan province

图选项

共调查37 198户，阳性1 068户，发现积水容器167 206个，阳性2 135个，BI均值为5.74，HI为2.87%，CI为1.28%。其中，居民区共调查32 305户，阳性642户，发现积水容器85 856个，阳性836个，BI均值为2.59，HI为1.99%，CI为0.97%；特殊场所共调查4 893户，阳性426户，发现积水容器81 350个，阳性容器1 299个，BI均值为26.55，HI为8.71%，CI为1.60%。见表 1。

表 1 云南省16个州（市）不同场所伊蚊幼蚊密度 Table 1 Density of Aedes larvae in different sites in 16 prefectures/cities of Yunnan province

表选项

经χ²检验，分别比较居民区和特殊场所的BI和CI，差异均有统计学意义（χ²=4 509.220，P < 0.001；χ²=128.591，P < 0.001），特殊场所的伊蚊幼蚊密度和阳性率均高于居民区。

全省16个州（市）中，存在登革热区域流行风险（BI≥20）的有1个州（德宏州28.16），占6.25%；有3个州（市）存在暴发风险（BI：10~20），占18.75%；有3个州（市）存在传播风险（BI：5~10），占18.75%；在安全阈值以下（BI < 5）的有9个州（市），占56.25%。

云南省129个县（市、区）中，有9个存在登革热区域流行风险（BI≥20），占6.98%；有10个存在暴发风险（BI：10~20），占7.75%；有13个存在传播风险（BI：5~10），占10.08%；BI < 5的有39个，占30.23%，BI为0的有58个，占44.96%。

调查发现7类积水容器，共计167 206个，其中居民区调查85 856个，特殊场所81 350个。积水容器类型以轮胎最多，共发现74 982个，占44.84%，其次为水桶22 810个，占13.64%，废弃瓶22 002个，占13.15%。

轮胎、水桶、其他暂时性容器、废弃瓶、水池、其他永久性容器和花瓶7类容器阳性孳生率分别是1.73%、1.25%、1.02%、0.95%、0.59%、0.56%和0.48%。经χ²检验，比较不同积水容器类型的伊蚊孳生率，差异有统计学意义（χ²=303.840，P < 0.001），以轮胎伊蚊孳生率最高。见表 2。

表 2 云南省不同调查场所积水容器类型及伊蚊孳生情况 Table 2 Water container types and Aedes breeding in different investigation sites in Yunnan province

表选项

伊蚊孳生阳性容器2 135个，居民区836个，特殊场所1 299个。其中以轮胎最多，共发现1 298个，占60.80%，其次是水桶285个，占13.35%。见表 2。

容器阳性率排前5位的是德宏州8.72%（583/6 689）、红河哈尼族彝族自治州（红河州）2.83%（285/10 053）、西双版纳州2.70%（124/4 587）、文山壮族苗族自治州（文山州）2.54%（271/10 662）和普洱市2.43%（308/12 691）。见表 3。

表 3 云南省16个州（市）不同积水容器类型及伊蚊孳生情况 Table 3 Types and Aedes breeding of water containers in 16 prefectures/cities of Yunnan province

表选项

调查共发现伊蚊孳生的阳性容器2 135个，采集伊蚊幼蚊样本带回实验室经形态学鉴定，结果有白纹伊蚊孳生1 849个，占86.60%，埃及伊蚊孳生251个，占11.76%，白纹伊蚊和埃及伊蚊混合孳生的35个，占1.64%。白纹伊蚊、埃及伊蚊和混合孳生的孳生率分别是1.11%（1 849/167 206）、0.15%（251/167 206）和0.02%（35/167 206）。见表 4。

表 4 云南省不同孳生容器伊蚊孳生情况 Table 4 Aedes breeding in different containers in Yunnan province

表选项

景洪、瑞丽市和勐腊县主城区存在2种蚊虫孳生。经χ²检验，比较景洪、瑞丽市和勐腊县埃及伊蚊和白纹伊蚊孳生构成，差异有统计学意义（χ²=28.194，P < 0.001）。勐腊县埃及伊蚊构成较高，占79.66%，其次为瑞丽市占67.03%，景洪市占34.55%。见表 5。

表 5 云南省景洪市、瑞丽市和勐腊县埃及伊蚊和白纹伊蚊孳生情况 Table 5 Breeding status of Aedes aegypti and Ae. albopictus in Jinghong city, Ruili city, and Mengla county of Yunnan province

表选项

不同海拔存在伊蚊分布的县（市、区）共有71个（表 6）。海拔在2 000 m以上的县（市、区）未发现伊蚊的存在。采用趋势χ²检验分析伊蚊孳生率和海拔的线性关系（χ²=1 413.993，P < 0.001），随着海拔升高，伊蚊孳生率逐渐下降。

表 6 云南省不同海拔伊蚊孳生情况比较 Table 6 Comparison of Aedes breeding between different altitudes in Yunnan province

表选项

白纹伊蚊在云南省分布广泛，是多数县（市、区）主城区的主要伊蚊蚊种。本研究首次全面开展县（市、区）主城区的伊蚊调查。结果提示全省16个州（市）中，15个州（市）的71个县（市、区）主城区存在白纹伊蚊分布，其中3个既有埃及伊蚊又有白纹伊蚊分布，主要分布在海拔1 000 m以下，21°8′32″~26°0′0″ N，97°31′39″~106°11′47″E之间，东至云南省的富宁县，南至勐腊县，西至盈江县，北至绥江县。迪庆藏族自治州未发现伊蚊孳生，平均海拔为3 380 m，属于温带和寒带季风气候。全省58个县（市、区）未发现伊蚊孳生，其原因可能是这些县（市、区）的主城区海拔大部分在2 000 m以上，且调查仅在主城区开展，口岸和乡镇未全部覆盖，存在一定的局限性。

白纹伊蚊是广东、浙江等省登革热主要传播媒介^[20-22]。云南省澜沧、元江、河口、新平、芒市等县（市、区）白纹伊蚊密度较高，在传染源输入较频繁的条件下，发生登革热本地疫情暴发的风险大。

全省平均BI指数为5.74，与2013年边境地区幼蚊密度监测结果一致^[11]。德宏州BI最高为28.16，其次是西双版纳州为12.65。从CI分析，排名前5位的均为边境州（市），输入病例较多，发生本地暴发风险高。这也与当前云南省登革热本地疫情均发生在边境地区一致。

本次调查城区有埃及伊蚊分布的仅有景洪市、勐腊县和瑞丽市，芒市城区未发现埃及伊蚊；既往在盈江县那邦镇，耿马县孟定镇和清水河口岸，勐海县打洛口岸，陇川县章凤口岸等均发现埃及伊蚊，此次与既往调查结果存在差异^[11]，与此次调查的范围及埃及伊蚊分布有关系。要证实主城区无伊蚊的区域是否存在白纹伊蚊或者埃及伊蚊分布，需进一步扩大调查范围。

调查显示景洪市、勐腊县和瑞丽市存在白纹伊蚊和埃及伊蚊幼虫混合孳生，2种伊蚊的种间竞争力强弱、是否存在种间杂交，还需进一步研究。

本次研究揭示海拔1 000 m以下地区是2种伊蚊主要分布区域，应加大该区域蚊虫媒介控制活动。

本次调查，积水容器类型以轮胎为主，其次为水桶。伊蚊孳生容器在居民区主要以水桶、轮胎、废弃罐等为主，这可能与居民生活习惯有关，在登革热等虫媒疾病的防控中，应当定期开展以清除蚊虫孳生地为重点的爱国卫生运动，包括及时清除废弃积水容器、加强预防登革热媒介孳生的宣传、提高居民清除蚊虫孳生的动手能力、改变不良生活方式（如对积水桶加盖密封）等来有效降低伊蚊密度；特殊场所以轮胎、其他废弃容器等为主，应当重视废旧轮胎集中整治，集中堆放避雨处或远离居民生活区。

利益冲突  无