康保县是河北省的鼠疫自然疫源地，位于河北省张家口市北部，疫源地面积1 000余km²，属于鄂尔多斯高原长爪沙鼠(Meriones unguiculatus)鼠疫自然疫源地和松辽平原达乌尔黄鼠(Spermophilus dauricus)鼠疫自然疫源地交叉地带，主要宿主动物为长爪沙鼠和达乌尔黄鼠。但是，长爪沙鼠为该鼠疫疫源地的优势种，是主要宿主动物，突病蚤蒙冀亚种(Nosopsyllus laeviceps kuzenkovi)是主要媒介蚤^[1]。1972年确定了该鼠疫自然疫源地的存在^[2]，截至2018年底共发生5次动物间鼠疫流行。通过统计康保县鼠疫监测数据，探寻变化规律，为监测鼠疫疫情提供依据。

鼠疫监测资料来自于2014-2018年河北省康保县境内康保牧场和照阳河2个监测点的监测月报。河北省鼠疫防治所负责康保牧场监测点的监测任务，康保县疾病预防控制中心负责照阳河监测点的监测任务。

2个监测点均位于康保县北部，毗邻内蒙古自治区，地势起伏不平，属低山丘陵地貌，平均海拔1 545 m，土壤为典型的栗钙土和碳酸盐栗钙土，土壤层薄，土质疏松，植被以稀疏低矮的羊草、冷蒿、隐子草、克氏针茅和小叶锦鸡为主，属干草原植被类型^[3]。

应用描述流行病学方法对2个监测点的鼠疫监测数据进行统计分析。

康保县2014-2018年共进行单公顷样方调查2 122个，捕获各种鼠类888只，长爪沙鼠与达乌尔黄鼠的平均密度均总体呈逐年降低趋势，但年度变化不大。野鼠密度监测过程中所捕获的啮齿类动物共6种，长爪沙鼠为优势种，共捕获478只，其次为达乌尔黄鼠358只(表 1)。

表 1 2014-2018年河北省康保县野鼠密度 Table 1 Densities of wild rodents in Kangbao county, Hebei province, 2014-2018

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康保县2014-2018年共布放鼠夹33 444夹次，捕获各种鼠类499只，主要优势鼠种为黑线仓鼠(Gricetidae brabensis)，占捕获总数的65.13%；其他鼠种捕获情况见表 2。

表 2 2014-2018河北省康保县小型鼠捕获情况 Table 2 Data on small rodents trapped in Kangbao county, Hebei province, 2014-2018

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康保县监测范围内居民区2014-2018年共布放鼠夹19 800夹次，捕获家鼠209只，其中褐家鼠106只，占50.72%，小家鼠103只，占49.28%。

2014-2018年共检长爪沙鼠1 025只，带蚤鼠320只，获蚤865匹，平均染蚤率为22.56%~46.26%，平均蚤指数为0.57~1.25(表 3)。主要寄生蚤为秃病蚤蒙冀亚种，占捕获总数的67.51%(584/865)。

表 3 2014-2018年河北省康保县媒介蚤调查结果 Table 3 Investigation results of vector fleas in Kangbao county, Hebei province, 2014-2018

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5年间共检达乌尔黄鼠806只，带蚤鼠437只，获蚤2 649匹，平均染蚤率为40.56%~88.46%，平均蚤指数为2.42~6.73(表 3)。主要寄生蚤为方形黄鼠蚤蒙古亚种(Citellophilus tesquorum mongolicus)，占捕获总数的73.24%(1 940/2 649)。

5年间共调查各种鼠类窝巢474个，其中长爪沙鼠窝巢356个，带蚤巢86个，染蚤率为17.12%~30.43%，获蚤432匹，平均蚤指数为0.41~3.52(表 3)，主要寄生蚤为秃病蚤蒙冀亚种，共216匹，占50.00%；达乌尔黄鼠窝巢118个，带蚤巢49个，染蚤率为14.29%~47.62%，获蚤86匹，全部为方形黄鼠蚤蒙古亚种，平均蚤指数为0.43~1.05。

5年间共探长爪沙鼠鼠洞2 385个，带蚤洞77个，染蚤率为1.40%~5.65%，获蚤140匹，蚤指数为0.01~0.11，主要寄生蚤为秃病蚤蒙冀亚种，共捕获126匹，占捕获总数的90.00%(126/140)；达乌尔黄鼠鼠洞4 243个，带蚤洞563个，染蚤率为8.41%~17.41%，获蚤1 767匹，蚤指数为0.25~0.77(表 3)。主要寄生蚤为方形黄鼠蚤蒙古亚种，共1 403匹，占捕获总数的79.40%(1 403/1 767)。

2014-2018年细菌学检验共剖检各类动物5 957只，蚤培养1 830组6 989匹，分离出鼠疫菌6株，分别为2017年3株(其中长爪沙鼠1株、黑线仓鼠2株)，2018年3株(其中长爪沙鼠2株、黑线毛足鼠1株)；血清学检测1 506份，2018年反向血凝试验检出阳性3份，其中长爪沙鼠2份，黑线毛足鼠1份。

通过分析5年来的监测数据可以看出，野鼠的年平均密度总体呈逐年下降趋势，2014年为野鼠密度最高值，随后逐年下降，在2018年略有上升。达乌尔黄鼠密度变化趋势亦同，且总体相对比较稳定，数据变化差距不大。在2017-2018年，长爪沙鼠鼠疫自然疫源地发生过动物鼠疫疫情^[4]，该鼠数量在2017年略有上升，随后在2018年又有所下降，数据变化比较明显。出现该结果可能是因为：①2017和2018年在康保县鼠疫自然疫源地发生了动物间鼠疫，并迅速对疫区进行了大规模灭鼠，因此，野鼠密度在2017和2018年降到了5年来的最低点；②经过长期监测发现，由于康保地区特殊的气候，当地的达乌尔黄鼠在每年的4月底基本全部出蛰^[5]，每年9月底开始逐步入蛰，在2017年10月底和2018年3月发生疫情并进行疫区处理时，达乌尔黄鼠正处于冬眠期，受灭鼠影响不大，因此，2018年达乌尔黄鼠密度反而高于2017年；③由于气候逐渐发生变化，且十几年来康保地区一直实行封山育林、退耕还林的政策，当地的生态环境发生了改善，使其更适合达乌尔黄鼠的生存条件，因此，达乌尔黄鼠的年平均密度高于当地的长爪沙鼠密度，且年变化幅度小于该鼠。

小型鼠调查结果显示，黑线仓鼠、小毛足鼠和黑线毛足鼠为优势种群，并参与到了鼠疫的流行中。在当地的鼠疫流行史上，曾经检出过自然染疫的黑线仓鼠和黑线毛足鼠。最近的一次动物鼠疫流行中，2017年10月24日在康保牧场西大井捕获的2只黑线仓鼠和2018年3月27日在康保牧场三道洼地区捡到的1只自毙黑线毛足鼠，经鼠疫细菌学“三步”检验均判定为疫鼠。在2014-2017年的小型鼠调查中均捕获到小家鼠，说明小家鼠在野外和民居之间移动，因此，小家鼠增加了将鼠疫传播给人类的可能性。

媒介调查结果显示，鼠巢蚤调查中长爪沙鼠鼠巢的染蚤率和蚤指数总体高于达乌尔黄鼠鼠巢，而鼠体蚤和鼠洞干蚤调查中，则是达乌尔黄鼠的染蚤率和蚤指数均高于长爪沙鼠。长爪沙鼠的主要寄生蚤为秃病蚤蒙冀亚种，达乌尔黄鼠的主要寄生蚤为方形黄鼠蚤蒙古亚种^[6]。在发生动物鼠疫疫情的2017和2018年，长爪沙鼠主要寄生蚤秃病蚤蒙冀亚种的染蚤率和蚤指数均明显高于2016年。

综合上述分析结果，说明即使是在野鼠密度较低的时期，仍然要提高警惕，增强鼠防意识，严格开展动物鼠疫监测工作，实时监控鼠情。长爪沙鼠主要寄生蚤染蚤率和蚤指数升高是危险因素^[7]，要警惕动物鼠疫的发生，若伴随鼠密度的增加，可能会导致鼠疫的发生或者加速疫情的流行。因此，要继续加强鼠疫监测力度，结合爱国卫生运动，持续做好春秋两季灭鼠工作，定期开展鼠疫风险评估、预测预警，加强联防联控，提高应急处置能力，严防当地鼠疫疫情的发生及毗邻地区疫情。