江西省位于长江中下游南岸，24°29′~30°05′ N，113°35′~118°29′ E，处在北回归线附近，属亚热带湿润季风气候区，适合传疟媒介孳生繁衍。该省曾经是我国疟疾流行严重的省份之一，1968-1972年疟疾发病率高达1 495.0/10万~3 847.2/10万^[1-2]。经过几十年的努力，疟疾发病率不断下降，1995年全省疟疾发病率已下降到1.0/10万以下，2010年国家启动消除疟疾行动计划以来，江西省本地感染病例进一步减少，2012年全省已无本地感染病例报告，2018年5月通过了国家消除疟疾考核评估^[3-4]。为掌握江西省消除疟疾后当地疟疾媒介种类组成及其传播风险情况，本研究对2018年全省28个监测点传疟媒介按蚊的监测结果进行了分析。

数据来自2018年江西省国家级和省级疟疾媒介监测点28个县（市、区）的监测数据。

28个疟疾媒介监测点中，海拔＜50 m的平原地区5个、海拔在50~250 m丘陵地区9个、海拔＞250 m山区14个。

按照《全国疟疾监测点监测方案（2012版）》诱蚊灯媒介监测方法进行监测。其中，诱蚊灯统一采用武汉吉星环保科技有限公司产品“功夫小帅”，其波长360~380 nm，灯泡功率8 W，每个监测点每次监测时共挂诱蚊灯2盏，其中室内和室外各1盏（室内将诱蚊灯挂于住户卧室，室外挂于牲畜棚），悬挂高度1.2~1.5 m；监测从19:00至次日清晨06:00，监测结束将集蚊袋取出，鉴定蚊种并计数。6-10月，每个监测点每月监测2次，相邻两次间隔时间为15 d，遇风雨天气（风力5级以上）顺延。

数据结果采用Excel 2007、SPSS 17.0软件进行统计学分析，样本均数比较用t检验或方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

共捕获按蚊8 665只，均为中华按蚊（Anopheles sinensis）。其中，室内2 508只，室外6 157只，室内外按蚊捕获数量差异有统计学意义（t=2.518，P=0.016）。28个监测点中，平原、丘陵和山区监测点平均捕获中华按蚊数量分别为517.20、198.33和308.86只，差异无统计学意义（F=1.257，P=0.302）；井冈山市捕蚊数量最高，为1 797只，占捕获总数的20.74%，龙南县最低为12只，占捕获总数的0.14%（表 1）。

表 1 2018年江西省28个传疟媒介监测点室内、外诱蚊灯法捕获中华按蚊数量（只） Table 1 Indoor and outdoor light trapping results of Anopheles sinensis from 28 monitoring sites in Jiangxi province, China, 2018

表选项

室内中华按蚊平均密度为8.96只/（灯·夜），室外按蚊平均密度为21.99只/（灯·夜），室内外按蚊平均密度差异有统计学意义（t=2.518，P=0.016）。其中井冈山市室内、外按蚊平均密度均最高，分别为66.90和112.80只/（灯·夜），龙南县室内、外密度最低，分别为0和1.20只/（灯·夜）。平原、丘陵和山区室内按蚊密度分别为13.64、4.91和9.94只/（灯·夜），室外按蚊密度分别为38.08、14.92和20.95只/（灯·夜），差异均无统计学意义（F=0.729，P=0.492；F=1.586，P=0.225）。

6-10月监测点按蚊密度季节消长趋势室内、外基本一致，其中7月上旬为高峰，7月下旬开始下降（图 1）。

图 1 2018年江西省传疟媒介监测点室内、外中华按蚊平均密度消长情况 Figure 1 The indoor and outdoor mean density variations of Anopheles sinensis from monitoring sites in Jiangxi province, China, 2018

图选项

据文献和资料记载，江西省历史上按蚊种类丰富，记载有艾肯按蚊（An. aitkenii）、林氏按蚊（An. lindesayi）、最黑按蚊（An. nigerrimus）、中华按蚊、溪流按蚊（An. fluviatilis）、日月潭按蚊（An. jeyporiensis candidiensis）、多斑按蚊（An. maculates）、微小按蚊（An. minimus）、美彩按蚊（An. splendidus）、赫坎按蚊（An. hyrcanus）、贵阳按蚊（An. kweiyangensis）、多斑按蚊汉那浦变种（An. maoulatus hanabusai）、雷氏按蚊（An. lesteri）等10余种^[5-6]。1933年，Feng^[7]调查发现九江（包括牯岭）地区蚊类有6属23种，其中按蚊属为艾肯按蚊、中华按蚊、林氏按蚊、多斑按蚊和微小按蚊；熊明树和章传真^[8]根据江西省卫生防疫站、赣南疟疾防治站和赣州地区卫生防疫站所进行的调查资料查阅，赣州地区发现蚊种有9属47种，其中按蚊属有16种，分别是中华按蚊、微小按蚊、日月潭按蚊、美彩按蚊、溪流按蚊、贵阳按蚊、棋斑按蚊（An. tessllafus）、江苏按蚊（An. kiangsuensis）、环纹按蚊（An. annularis）、艾肯按蚊、雷氏按蚊、林氏按蚊、林氏按蚊卜来考亚种（An. lindesay pleccau）、多斑按蚊、林氏按蚊日本亚种（An. lindesay japanicus）和孟格拉按蚊（An. bengalensis）。在以往雷氏按蚊的分布调查上，曾在江西省中部的资溪、宜黄、宁都、安福等县发现具有散在的雷氏按蚊分布^[9]。对于江西省传疟媒介的研究，根据各地调查资料认定微小按蚊、中华按蚊、日月潭按蚊和雷氏按蚊为该省重要传疟媒介^[5]，其中，在疟疾流行较为严重的江西省南部、东南部山区和丘陵地区主要传播媒介为微小按蚊，中部、中西部及北部平原、丘陵地区主要传疟媒介为中华按蚊^[10]。但随着江西省疟疾媒介控制力度的加大，采用菊酯类等杀虫剂滞留喷洒控制偏吸人血和偏室内栖息的微小按蚊和雷氏按蚊成蚊种群密度，以及采用生态环境治理为主的减少蚊虫孳生地等媒介控制措施，该2种媒介种群密度大幅度降低^[8]；如安福县严田乡，20世纪80年代末疟疾暴发时曾捕获雷氏按蚊，但通过采取药物浸泡蚊帐等媒介控制措施后，该地多年的媒介监测结果均未捕获到雷氏按蚊。但中华按蚊由于其幼虫对孳生环境有广泛的适应性，其成蚊有兼吸人、畜血而偏嗜吸畜血以及半家栖等重要生态习性^[11]，至今仍广泛存在^[12-15]。本监测结果也仅捕获到中华按蚊，未发现微小按蚊和雷氏按蚊。

此外，本监测结果显示，室外中华按蚊明显多于室内，且差异有统计学意义，这可能与中华按蚊偏嗜吸畜血有关。李凯杰等^[16]发现，中华按蚊吸人和畜（牛、猪）血的比例分别为12.78%和87.22%，邱志敏等^[17]2006-2008年采用人、牛帐诱法全通宵观察中华按蚊嗜血习性，3年捕获中华按蚊4 096只，其中牛诱3 998只，人诱98只，趋吸人、牛血比例为1:81.59。此外，也可能与目前农村住房条件改善有关，如住房安装纱门、纱窗等减少了蚊虫侵入居室的概率^[18-19]。

以往研究发现，不同海拔高度蚊虫群落特性有所不同，且随着海拔高度的增加蚊虫种类及其数量相对减少^[20-21]。但本监测结果发现，平原、丘陵和山区间监测点的室内、外捕蚊数量和室内、外按蚊平均密度差异均无统计学意义，可能与该3类地形的海拔梯度差异较小（36~320 m）有关。

调查发现，中华按蚊种群密度季节消长，与气温、雨季及其耕作方式相关，特别是受水稻播种时间影响较大^[5]。严宇涵等^[22]观察发现，2018年江西省上饶市中华按蚊密度呈现单峰现象，其中，6月为该蚊密度高峰，与本监测结果基本相似，即监测点的中华按蚊室内、外密度季节消长均呈现出单峰曲线，6月上旬开始上升，7月上旬为最高峰，可能与4-7月为江西省多雨季节和以种植水稻为主相关。也与吴海霞等^[23]对我国2006-2015年中华按蚊监测和王剑等^[24]对云南省以及林康明等^[25]对广西壮族自治区的中华按蚊调查结果基本相似。

综合上述监测结果，目前中华按蚊属于江西省优势按蚊蚊种，提示该省仍然存在消除疟疾后疟疾再传播的风险。特别是近年来，随着我国“一带一路”倡议建设的发展，江西省赴境外疟疾流行区务工、旅游、经商人员和来江西省留学考察的境外疟疾流行区人员不断增加，每年均有一定数量间日疟输入病例的报告^[3-4]。为此，建议相关卫生部门在巩固消除疟疾成果的同时，还必须进一步做好输入病例监测、媒介监测及其控制工作，防止输入病例引起本地病例的发生。