中国媒介生物学及控制杂志  2016, Vol. 27 Issue (4): 389-392

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陈祖华, 李帆, 段兴德, 赵文红, 洪梅, 刘伦光, 汪立茂, 祁腾, 金忠强, 陈鑫莹, 沈来红, 唐刚, 黄进, 封正娟, 张金太, 刘红旗
CHEN Zu-hua, LI Fan, DUAN Xing-de, ZHAO Wen-hong, HONG Mei, LIU Lun-guang, WANG Li-mao, QI Teng, JIN Zhong-qiang, CHEN Xin-ying, SHEN Lai-hong, TANG Gang, HUANG Jin, FENG Zheng-juan, ZHANG Jin-tai, LIU Hong-qi
攀枝花市鼠疫自然疫源地调查
Investigation on natural plague foci in Panzhihua city, Sichuan, 2014
中国媒介生物学及控制杂志, 2016, 27(4): 389-392
Chin J Vector Biol & Control, 2016, 27(4): 389-392
10.11853/j.issn.1003.8280.2016.04.020

文章历史

收稿日期: 2016-05-10
网络出版时间: 2016-06-03 12:10
攀枝花市鼠疫自然疫源地调查
陈祖华1, 李帆2, 段兴德3, 赵文红3, 洪梅3, 刘伦光2, 汪立茂2, 祁腾2, 金忠强2, 陈鑫莹1, 沈来红1, 唐刚1, 黄进1, 封正娟1, 张金太4, 刘红旗5     
1 攀枝花市疾病预防控制中心, 四川 攀枝花 617000;
2 四川省疾病预防控制中心, 成都 610041;
3 云南省地方病防治所, 云南 大理 671000;
4 攀枝花市西区疾病预防控制中心, 四川 攀枝花 617000;
5 攀枝花市仁和区疾病预防控制中心, 四川 攀枝花 617000
摘要: 目的 调查攀枝花市鼠疫自然疫源地情况,为鼠疫防控工作提供依据。 方法 2014年3-12月采用笼(夹)捕法捕获小兽,对捕获动物及蚤类进行鉴定,检材分离鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌);利用间接血凝试验和胶体金试验检测鼠疫F1抗原及抗体;采集犬、猫、猪等指示动物血清检测鼠疫F1抗体。 结果 共捕获小兽192只,隶属3目3科10种,捕获率为4.14%,以小家鼠为优势种,占48.96%(94/192);5种小兽25只染蚤,获蚤71匹,隶属5科5属6种,染蚤率为13.02%,蚤指数0.37,室内以印鼠客蚤为优势种,占98.46%(64/65),室外以不等单蚤为优势种,占83.33%(5/6);采集指示动物血清283份,阳性31份(犬28份、猫2份、猪1份),阳性率为10.95%;回顾性调查表明无鼠疫及疑似鼠疫疫情发生的可能,96.77%指示动物(血清学阳性)为本地饲养,以拴(圈)养为主(83.87%)。 结论 攀枝花市地理景观、宿主动物和媒介昆虫等与相邻的云南省玉龙鼠疫疫源地类似,结合鼠疫阳性抗体分布情况,可能存在鼠疫自然疫源地和鼠疫疫情。
关键词: 鼠疫     调查    
Investigation on natural plague foci in Panzhihua city, Sichuan, 2014
CHEN Zu-hua1, LI Fan2, DUAN Xing-de3, ZHAO Wen-hong3, HONG Mei3, LIU Lun-guang2, WANG Li-mao2, QI Teng2, JIN Zhong-qiang2, CHEN Xin-ying1, SHEN Lai-hong1, TANG Gang1, HUANG Jin1, FENG Zheng-juan1, ZHANG Jin-tai4, LIU Hong-qi5     
1 Panzhihua Center for Disease Control and Prevention, Panzhihua 617000, Sichuan Province, China;
2 Sichuan Center for Disease Control and Prevention;
3 Yunnan Endemic Disease Control and Research;
4 Panzhihua Xiqu District Center for Disease Control and Prevention;
5 Panzhihua Renhe District Center for Disease Control and Prevention
Abstract: Objective To analyze the possibility of the existence of plague in Panzhihua city, and provide the basis for the prevention and control of plague in the future. Methods The cage/clip capture method was used to catch animals and collected fleas off the animals were identified. Yersinia pestis in specimens was isolated and identified. The indirect hemagglutination test and colloidal gold test were used to detect Y. pestis F1 antigen/antibody as indication of plague in animals. Results Captured 192 rodents belonged to 3 orders, 3 families, 10 species, capture rate was 4.14%, Mus musculus was the predominant species, accounting for 48.96%; five kinds of animals, 25 individuals, harbored fleas(5 families, 5 genera, and 6 species), flea infestation rate was 13.02% and flea index was 0.37. Xenopsylla cheopis was the predominant species(98.46%)indoors, but Monopsyllus anisus outdoors 83.33%(5/6). In total 283 indicator animal serum samples, 28 from dogs, 2 from cats and 1 from pig, were collected and 31 tested positive, the positive rate was 10.95%. Retrospective study showed meager possibility of plague outbreak. The most(96.77%)indicating animals(seropositive) were locally raised, and 83.87% was captive. Conclusion The enzootic transmission and risk of outbreak do exist in Panzhihua city when one considers the geographical landscape, host animals and vector insects, as well as the similarities to the neighboring Yunnan Yulong plague loci, doubled with seropositive in host animals.
Key words: Plague     Investigation    

攀枝花市位于四川省西南部,与云南省丽江市接壤。1949年前攀枝花地区曾有鼠疫流行[1]。为调查攀枝花市是否存在鼠疫自然疫源地,自2000年开始监测鼠疫动物疫情,2007和2013年在攀枝花市仁和区福田镇和西区格里坪镇的犬只血清中检出鼠疫F1抗体[1-2]。为更好地开展鼠疫防治及监测工作,依据《全国鼠疫监测方案》和《四川省2010-2015年鼠疫监测方案》,制定了《攀枝花市鼠疫自然疫源性调查方案》。2014年在西区格里坪镇和仁和区福田镇开展了鼠疫相关调查,现将结果报告如下。

1 材料与方法 1.1 基本情况

西区格里坪镇位于攀枝花市城区西端,26°06′N,101°06′E,地处川滇交界,海拔1 002~2 464 m,辖10个村4个居委会,人口25 000余人,金沙江贯穿全境,物产丰富,耕地面积397 hm2,森林覆盖率38%。仁和区福田镇距西区格里坪镇21 km,东与西区格里坪镇相接,南与云南省华坪县石龙坝乡交接,北与华坪县大兴镇相连,海拔1 022~1 640 m,地处26°05′N,101°73′E,面积52.3 km2,总耕地面积226 hm2,辖4个村,人口4 860人,境内多为二半山区,属典型的亚热带干热河谷气候,有充足的水源和光热条件,两镇是川滇人员往来及重要物资集散地,为城市及农村结合部密集居住区。

1.2 地理景观

收集西区格里坪镇及仁和区福田镇地理环境、人群分布与物产资源等资料。

1.3 调查时间及范围

2014年3-12月,在攀枝花市西区格里坪镇的大水井村、苦荞村、经堂村和仁和区福田镇务子田村等进行调查,调查范围约10 km2。

1.4 调查方法

运用流行病学、动物学、昆虫学和地理学等方法进行系统调查,采集10 km2范围内各村社犬、猫血清,搜索不明原因自毙动物(尤其是啮齿类动物),在不同生境(居民区、耕地和山林)捕获小兽进行种类鉴定,取标本检验。宿主动物调查以自制油条为诱饵,每个村社居民区室内布放捕鼠笼≥300个,室外耕地、山林等环境布放捕鼠夹≥300夹,均晚放晨收。媒介昆虫调查,将捕获小兽单只装入布袋,用乙醚麻醉,梳检鼠体蚤,用75%乙醇或生理盐水保存,待计数和鉴定,同时计算鼠体染蚤指数。

1.5 检测方法 1.5.1 诊断试剂

鼠疫间接血凝试验(IHA)试剂(青海省地方病预防控制所提供);鼠疫噬菌体(中国疾病预防控制中心鼠疫布鲁氏菌病预防控制基地提供);鼠疫赫氏干燥培养基(北京陆桥公司生产);生理盐水(四川科伦公司提供)。

1.5.2 标本鉴定

将捕获小兽放入布袋中,用乙醚麻醉后检蚤,鉴定种类,对难以鉴定的制作头骨标本,根据牙齿等特征按《四川兽类原色图鉴》[3]鉴定。

1.5.3 细菌培养

参考《鼠疫诊断标准》(WS 279-2008)[4]分离培养鼠疫菌、鼠疫噬菌体裂解试验,胶体金标法检测鼠疫F1抗原。

1.5.4 血清学检测

对采集的血清样本采用IHA、ELISA和胶体金试纸条检测鼠疫F1抗体。

2 结果 2.1 流行病学调查

共调查6村389户,家中均有鼠类活动,2012-2013年田地曾有死鼠现象,但无大批自毙鼠情况,本次调查捡自毙鼠5只,居民养犬140只,猫74只,未发现疑似鼠疫患者、不明原因高热患者及其他患者。

2.2 小兽种类及其构成

调查区域共布放鼠笼(夹)4 636个,捕获小兽192只,隶属3目3科10种,捕获率为4.14%,以小家鼠(Mus musculus)为优势种,占48.96%。其中室内捕获小兽6种135只,捕获率为4.95%,主要有小家鼠、褐家鼠(Rattus norvegicus)、大足鼠(R. nitidus)、斯氏家鼠(R. rattus sladeni)、黄胸鼠(R. tanezumi)和贝氏树鼩(Tupaia belangeri)。室外捕获小兽9种57只,捕获率为2.98%;主要有小家鼠、黄胸鼠、齐氏姬鼠(Apodemus chevrieri)、卡氏小鼠(M. caroli)、斯氏家鼠、灰麝鼩(Crocidura attenuate)、中华姬鼠(Apodemus draco)、大足鼠和褐家鼠,见表 12

表 1 2014年攀枝花市小兽种群组成
表 2 2014年攀枝花市鼠疫宿主动物调查结果
2.3 媒介昆虫调查

在捕获的192只小兽中,有5种25只小兽染带蚤类71匹,隶属5科5属6种,总染蚤率为13.02%,鼠体蚤总蚤指数为0.37。室内捕获的135只小兽中,褐家鼠、大足鼠和黄胸鼠3种20只染带印鼠客蚤(Xenopsylla cheopis,64匹)和无孔微棒蚤(Stivalius aporus,1匹),染蚤率为14.81%,3种鼠染蚤率依次为10.44%、3.73%和0.75%,鼠体蚤总蚤指数为0.48,其中印鼠客蚤指数为0.48,无孔微棒蚤指数为0.01。室外捕获小兽57只,齐氏姬鼠、斯氏家鼠和黄胸鼠3种5只染带不等单蚤(Monopsyllus anisus,5匹)、喜山二刺蚤川滇亚种(Peromyscopsylla himalaica sichuanoyunnana,1匹),染蚤率为8.77%,3种鼠染蚤率依次为5.17%、1.72%和1.72%,鼠体蚤总蚤指数为0.11,其中不等单蚤指数为0.09,喜山二刺蚤川滇亚种指数为0.02。犬体表染带蚤2种19匹,以猫栉首蚤(Ctenocephalides felis)为优势种,东洋栉首蚤(C. orientis)为常见种,见表 3

表 3 2014年攀枝花市监测地蚤类宿主分布
2.4 血清学检测

在2区2镇7个村中,采集指示动物血清283份,检出鼠疫F1抗体阳性31份(滴度1∶20~1∶320),阳性率为10.95%。其中3月采集指示动物犬只血清85份,阳性7份(滴度1∶80 4份,1∶40、1∶160、1∶320各1份);12月采集指示动物犬只血清189份,阳性21份(滴度1∶20 12份、1∶40 9份),猫血清6份,阳性2份(滴度均为1∶20);猪血清3份,阳性1份(滴度1∶80)。同时采集啮齿动物血清18份,均为阴性。

2.5 阳性指示动物来源、饲养情况

对31只血清学阳性动物的来源和饲养方式进行调查,有96.77%在本地饲养,83.87%采取拴(圈)养方式,见表 4

表 4 2014年攀枝花市监测地血清学阳性动物来源及饲养方式调查
2.6 病原学检查

捕获小兽192只,剖检其肝脏和脾脏,5只自毙鼠经鼠疫细菌学培养、鼠疫F1抗原检测和鼠疫F1抗原胶体金标法检测,结果均为阴性。

3 讨论

本次调查啮齿动物共3目3科10种。居民区室内以及居民区耕作地、山林等以小家鼠为优势种(48.96%),其次为褐家鼠,均有鼠疫菌分离报道[5],且小家鼠和褐家鼠均有春季迁徙到野外、秋末返回室内的习性,在野外携带鼠疫菌回到室内,通过其寄生蚤传播给人,发生人间鼠疫。

捕获蚤类5科5属6种。居民区室内小兽体外以印鼠客蚤为优势种(98.46%),而居民区耕作地、山林等室外以不等单蚤为优势种(83.33%),染蚤指数为0.37。印鼠客蚤在家鼠疫源地中是传播鼠疫最活跃的媒介,动物感染率达100%,其分布、繁殖和季节消长与人、鼠间鼠疫关系密切。在环境和气候条件适宜的情况下,印鼠客蚤及其宿主全年均可繁殖,并能保持一定数量,人、鼠间长年均可发生鼠疫[6]。因此,印鼠客蚤指数≥1时,应引起高度警惕,有鼠疫暴发的可能[7]

从该地区采集到的犬、猫、猪等指示动物血清中检出鼠疫F1抗体阳性31份,阳性率为10.95%,其中犬、猫、猪血清阳性分别为28、2和1份。目前按照《鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准》(GB 16883-1997)[8],在非鼠疫疫源地根据血清学阳性无法判定为动物鼠疫流行。因该地区未分离出鼠疫菌,尚无法判定其为鼠疫自然疫源地。但本次调查在犬、猪、猫血清中均检出鼠疫F1抗体阳性,说明猪也受当地动物鼠疫影响[9],且猪的活动范围基本固定,进一步缩小疑似鼠疫疫情来源范围。经调查抗体阳性动物96.77%为本地繁殖饲养,且83.87%采取拴(圈)养方式。因此,该地区指示动物血清抗体阳性与本地动物疫情有关,预示该地可能存在鼠疫疫源地。

综上所述,攀枝花市监测发现主要媒介印鼠客蚤、主要宿主小家鼠和褐家鼠的构成比例均低于云南省家鼠鼠疫疫源地,但从环境、历史及鼠密度、染蚤率、优势鼠种和优势蚤种等因素分析,该地区存在鼠疫发生和流行的可能。因此,应加强以鼠疫“三不”、“三报”为主要内容的鼠疫防治知识宣传和健康教育,提高居民自我防护意识;其次,加大对该地区的鼠疫监测工作力度,及早掌握动物间鼠疫疫情,防止传播到人间;再次,应加强对当地乡村医生的培训力度,特别是鼠疫临床和鼠疫应急处置措施等知识技能的培训;最后,要加强组织机构和鼠疫队伍建设,提高鼠疫应急处理能力。

参考文献
[1] 汪立茂, 刘寿宇, 李帆, 等. 四川省攀枝花地区鼠疫疫源地调查[J]. 寄生虫病与感染性疾病,2011,9 (2) :64–67.
[2] 祁腾, 马丽, 汪立茂, 等. 攀枝花市2013-2014年鼠疫疫源地调查分析[J]. 中国媒介生物学及控制杂志,2015,26 (2) :192–193.
[3] 王酉之, 胡锦矗. 四川兽类原色图鉴[M].第3版. 北京: 中国林业出版社, 1999 : 1 -278.
[4] 中华人民共和国卫生部. WS 279-2008鼠疫诊断标准[S].北京:中国标准出版社, 2008:8-12.
[5] 秦长育, 李克昌. 宁夏啮齿动物与防制[M]. 银川: 宁夏人民出版社, 2004 : 177 -188.
[6] 张丽云, 梁云, 吴爱国. 云南印鼠客蚤的地理分布特征与鼠疫流行现状[J]. 医学动物防制,2003,19 (10) :577–579.
[7] 董兴齐, 宋志忠. 中国南方家鼠鼠疫形势与防治对策建议[J]. 中国媒介生物学及控制杂志,2004,15 (4) :253–255.
[8] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局, 中国国家标准化管理委员会. GB 16883-1997鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准[S].北京:中国标准出版社, 1997:1-5.
[9] 杨智明, 吴明寿, 张丽云, 等. 猪血清鼠疫F1抗体IHA和RIP检测结果分析[J]. 地方病通报,1999,14 (1) :1–2.