蚤类是鼠疫的主要传播媒介，通过形成鼠疫菌栓的跳蚤叮咬将鼠疫传播给人、畜。地面游离蚤多来源于鼠体、犬体、猫体和禽舍等，与人的关系密切。在宿主（鼠、犬、猫等）死亡后，跳蚤将离开死亡宿主，寻找新的活体动物作为新宿主，在离开死亡宿主后找到新宿主前，处于在地面游离状态，对人畜的安全威胁较大。地面游离蚤指数是衡量地面游离蚤多少的重要指标，在《云南省鼠疫监测方案》中，地面游离蚤指数是云南省鼠疫监测和评估鼠疫传播风险的重要指标之一。

云南省丽江市位于滇西北中部，其所在地分为玉龙县和古城区，2006年证实云南省丽江鼠疫自然疫源地的存在^[1]。 2007年至今，按《云南省鼠疫监测方案》对该地区进行鼠疫监测。在2007－2009、2012、2014年的监测过程中，在鹿子村及周边地区均有鼠间鼠疫发生，说明目前该疫源地的动物鼠疫疫情处于活跃期。为掌握丽江鼠疫自然疫源地地面游离蚤的种类及其感染鼠疫菌情况，2007－2014年，除对该疫源地的鼠密度、鼠体蚤指数进行监测外，对该疫源地的地面游离蚤也进行了调查，现将结果报告如下。

地面游离蚤调查涉及丽江鼠疫自然疫源地13个自然村的居民区，玉龙县8个自然村：金龙村、鹿子村、玉峰寺、满中村、满下村、汝南村、玉龙雪山和黄山镇政府。古城区5个自然村：木梳村、鲁图村、北高楼、束河古镇和丽江古城。

采用原卫生部《全国鼠疫监测方案》^[2]中推荐的粘蚤纸法。按常规方法制作粘蚤纸，每村每晚布放150张粘蚤纸，每户约10～15张，一般房间（15 m2左右）每室布放粘蚤纸3～5张，其他房间视其大小适量增减。各户兼顾客厅、卧室、厨房、杂物间等。晚放晨收，收回粘蚤纸后进行捡蚤，捡到的蚤类分别放入1/10万的龙胆紫生理盐水瓶中保存，一户一瓶，并编号登记。

将地面游离蚤取出后放在载玻片上，在光学显微镜下，根据形态学特征鉴定地面游离蚤种类，鉴定后按同地点、同户名、同蚤种分别保存。

按同地点、同户名、同蚤种对地面游离蚤进行分组检验，每组1～10匹蚤。分组后用灭菌生理盐水洗涤3次，置灭菌乳钵内研碎，加少许生理盐水研磨成悬液，然后用接种环沾取悬液接种在选择敏感培养基上，放置28～30 ℃的温箱中培养，24 h观察1次，做好观察记录，连续观察5 d。5 d后无鼠疫菌落生长判断为检验结果阴性，有鼠疫菌落生长判断为检验结果阳性。

地面游离蚤指数＝获蚤总数/布放有效粘蚤纸总数

构成比＝某种蚤数量/蚤总数×100%

调查的13个自然村共布放、收回有效粘蚤纸21 845张，7个村有跳蚤，共获蚤545匹，性比♀∶♂为1.95∶1，雌性多于雄性，平均地面游离蚤指数为0.0249。玉龙县的8个村中，6个村有蚤，其中金龙村平均蚤指数最高，为0.1054，古城区5个村中只有木梳村有蚤，平均蚤指数为0.0067（表 1）。

表 1 丽江鼠疫自然疫源地地面游离蚤调查结果

表选项

共获得地面游离蚤2科3属3种545匹，其中猫栉首蚤指名亚种（Ctenocephalides felis felis）、人蚤（Pulex irritans）、方叶栉眼蚤（Ctenophthalmus quadrarus）的构成比分别为69.54%、18.72%和11.74%，猫栉首蚤指名亚种、人蚤为优势蚤种。7个村中地面游离蚤构成比在前4位的是玉龙县的金龙村、鹿子村、玉峰寺和满下村，构成比分别为57.06%、21.10%、10.09%和9.91%。金龙村获得蚤种类和数量最多（表 2）。

表 2 丽江鼠疫自然疫源地地面游离蚤种类及构成比

表选项

捕获的3种545匹地面游离蚤其悬液按同地点、同户名、同蚤种进行分组检验，接种在选择敏感培养基上，放置28～30 ℃的温箱中培养，经过连续5 d观察，全部培养基无鼠疫菌落生长，结果均为阴性。

蚤类作为鼠疫的传播媒介，云南省地面游离蚤指数的高峰期基本上与云南省人间腺鼠疫流行高峰期相吻合，因此，在鼠疫流行区及鼠疫流行季节前，特别是现疫流行县要重视蚤指数的监测^[3]。此次调查玉龙县的金龙村、鹿子村、玉峰寺和满下村，蚤指数相对较高，尤其是金龙村，蚤指数最高，获得跳蚤种类和数量也最多，建议对这几个村进行预防性灭蚤和定期监测，切断传播途径，防止鼠疫流行。

人蚤的主要宿主是家鼠、家犬、猪、鸡等，其他动物是偶然宿主^[4]。研究表明，人蚤对鼠疫菌的感染潜能为0.930，栓塞潜能为0.259，传播潜能为1，具有较强传播鼠疫的能力，在人间鼠疫流行中起着重要作用^[5]。方叶栉眼蚤的主要宿主是大绒鼠（Eothenomys miletus）和姬鼠，虽多次自该鼠分离到鼠疫菌，但经证实，方叶栉眼蚤不具有鼠疫媒介作用^[6]。猫栉首蚤指名亚种的主要宿主为家猫、家犬和一些野猫，目前没有猫栉首蚤指名亚种感染鼠疫菌的报道。本次采集的地面游离蚤有18.72%是人蚤，鉴于人蚤在鼠疫流行中的重要作用，建议家犬、家猫饲养较多的村每年春秋两季进行预防性灭鼠、灭蚤，即使有动物鼠疫发生，也可尽量避免传播给人，防止鼠疫疫情蔓延。

3.3 对地面游离蚤监测工作的建议从流行病学角度看，人间鼠疫流行强度除菌株的毒力和主要媒介的传播能力外，还要看主要媒介是否喜爱叮吸人的血液和与人接触机会的多寡^[7]。地面游离蚤与人、家禽、家畜密切接触，虽然此次调查的地面游离蚤未分离出鼠疫菌，但不能松懈，建议定期对地面游离蚤进行监测及检验。

志谢 参加本次调查及实验工作的还有和伟、甘玉珍、陈福美、和应天等，特此志谢