病媒生物是指能将疾病直接或间接传播给人类的 生物。病媒生物可直接通过叮咬和污染食物等，影响 或危害人类的正常生活，也能严重影响运动员比赛和 健康，以至于破坏赛事设施等。为保障2011年第26届 世界大学生运动会（大运会）的召开，有效控制大运会 场馆及周边环境的病媒生物数量及侵害，确保大运会 举办期间不发生病媒生物性传染病以及将其骚扰的可 能性降至最低，深圳市疾病预防控制中心（CDC）组织 全市疾病控制系统从2009年起围绕这一目标开展了 一系列卓有成效的病媒生物监测与防制工作，为2011 年深圳市大运会公共卫生安全保障提供有力的技术指 导和决策支持。 1 材料与方法 1.1 病媒生物监测

根据国家病媒生物监测方案，开 展鼠、蚊、蝇、蜚蠊种群及密度监测。 1.2 资料收集

国家疫情报告的病媒传染病病例，结 合从中国医院知识仓库、世界卫生组织等为主要检索 途径收集到的有关深圳市和亚洲病媒传染病流行信息 与资料。 1.3 策略研究

利用循征公共卫生决策的理念，收集 分析国内外病媒生物防制的研究成果，结合深圳市病 媒生物防制的实际情况，探讨大运会病媒生物危害的 应对策略。 2 结果 2.1 密度监测 2.1.1 成蚊密度

成蚊密度监测从2009 年7 月至 2011年8月共布放诱蚊灯15 720个，其中有效灯数为 15 390个，共捕获成蚊154 995只，平均密度为10.07 只/灯。其中以致倦库蚊（Culex pipiens quinquefasciatus） 为优势蚊种，占总捕获数的92.20%；其次为白纹伊蚊 （Aedes albopictus），占2.54%；东乡伊蚊（Ae. togoi ）、三 带喙库蚊（Cx. tritaeniorhynchus）和中华按蚊（Anopheles sinensis）分别占2.09% 、1.04% 和0.31% ，微小按蚊 （An. minimus，0.05%）和雷氏按蚊（An. lesteri，0.02%）的 捕获量极少（表 1）。另布放诱蚊诱卵器54 877个，回 收阳性诱蚊诱卵器3308个，诱蚊诱卵指数为6.03%。

在白纹伊蚊密度监测中，共检查各类大运会场馆 189 063间标准间，查各类积水9127处，其中查获阳性 积水4361处，平均标准间指数为2.31，检查、清理蚊虫 孳生地9万余处。

表 1 2009年7月至2011年8月深圳市大运会场馆 成蚊种类构成

表选项

2009年7月至2011年8月共布放 诱蝇笼14 044 个，回收13 934 个，共捕获蝇类12 种 295 930 只，捕获率为21.24 只/笼。其中大头金蝇 （Chrysomya megacephala）139 531 只，占捕获总数的47.15%，为优势蝇种；其次为麻蝇科（Sarcophaginae）蝇 种，占13.27%；铜绿蝇（Lucilia cuprina）、丝光绿蝇 （Lucilia sericata）和家蝇（Musca domestica）分别占 12.90%、10.72%和9.00%；绯颜裸金蝇（Achoetandrus rufifacies）、痩叶带绿蝇（Hemipyrellia ligurriens）、市蝇 （Musca sorbens）和厩腐蝇（Muscina angustifrons）分别占 2.60%、1.54%、1.06%和0.92%；另外还捕获少量的横带 花蝇（Anthomyia illocata，0.25% ） 、裸芒综蝇 （Synthesiomyia nudiseta，0.21%）和斑蹠黑蝇（Ophyra chalcogaster，0.08%）（表 2）。

表 2 2009年7月至2011年8月深圳市大运会场馆蝇密度监测

表选项

2009年7月至2011年8月共布 放蟑螂屋33 800张，回收31 025张，共粘捕蜚蠊17 339 只，捕获率为0.56 只/（张·夜）。其中捕获德国小蠊 （Blattella germanica）16 465只，占94.96%，为优势种； 其次为美洲大蠊（Periplaneta americana），占4.63% （803/17 339）；还有少量的澳洲大蠊（P. australaslae）和 黑胸大蠊（P. fuliginosa），分别占0.29%（51/17 339）和 0.06%（10/17 339），其他蜚蠊占0.06%（10/17 339）。 2.1.4 鼠密度监测

2009年7月至2011年8月共布放 鼠笼50 621个，回收有效笼47 470个，捕获鼠形动物5 种602 只，捕获率为1.27% 。其中褐家鼠（Rattus norvegicus）421只，占捕获总数的69.93%，为优势鼠种； 其次为黄胸鼠（R. tanezumi），占14.78%（89/602）；臭鼩 鼱（Suncus murinus）占12.96%（78/602）；另外还有少量 的小家鼠（Mus musculus）和黄毛鼠（R. rattoides），分别 占2.16%（13/602）和0.17%（1/602）。 2.2 控制效果评估

根据《第26届世界大学生运动会 场馆病媒生物控制效果评估标准》和《2011年深圳大 运会病媒生物监测工作方案》，5月4－27日，市、区 CDC第1次对全市涉大运会场馆进行病媒生物控制效 果评估工作。共对84个（家）进行了评估，其中比赛场 馆29个，开闭幕式场馆2个，训练场馆10个，指定接待 酒店38家，定点医院5家。评估结果显示，除东方银座 酒店合格外，其余83 家均不合格，总合格率仅为 1.19%。总体结果是：病媒生物预防控制设施不落实， 病媒生物密度高。主要原因是各场馆因为建设进度滞 后，病媒生物预防控制设施基本未落实；各场馆内外环 境卫生条件差，孳生地多；各场馆未落实环境卫生管理 责任人，各项控制措施不落实；全市爱国卫生运动发动 力度不够。同时，提出了对策建议，并以市大运会医疗 卫生指挥部的名义（大医指函〔2011〕6-14号）通报给 市爱卫会及8个赛区委员会。

6月5－28日，市、区CDC第2次对110个涉大运 会场馆进行病媒生物控制效果评估工作。评估结果显 示，合格及基本合格的为46家，占41.82%（合格的16 家，合格率为14.55%；基本合格的30家，占27.27%）； 不合格64家，占58.18%。再次分析原因并提出对策， 并通报给相关部门。

7月8－25日，市、区CDC第3次对大运会村、深圳 湾体育中心、麒麟山庄、深航国际酒店、龙岗大运体育 中心“一场两馆”（大运会中心主体育场、大运会中心体 育馆、大运会中心游泳馆）、媒体中心等涉及大运会的 重点场馆进行病媒生物控制效果评估工作。再次分析 原因提出对策，并通报给相关部门。 3 讨论 3.1 大运会病媒生物控制工作面临的严峻性

大运 会是一项重要国际赛事，深圳市作为第26届大运会赛 事的承办城市，将承担大量赛事组织和接待任务，深圳 市地理位置特殊，地处热带和亚热带交界处，毗邻香 港，口岸众多，人员流动和货物流动频繁，是容易发生 虫媒传染病的重要地区，第26届大运会在深圳市举办 期间恰是鼠、蚊、蝇、蜚蠊等病媒生物活动和繁殖的高 峰季节，是登革热、肾综合征出血热（HFRS）、流行性乙 型脑炎（乙脑）等相关病媒生物性传染病发生和流行的 高发期^{[1, 2]}。全市范围内高密度的病媒生物必然对大 运会场馆及周边环境构成不同程度的危害，甚至发生 病媒生物性传染病的风险性很高，进而直接影响到大 运会的顺利举行。随着大运会国际盛事的不断临近， 大批来自世界各地包括媒介生物性疾病流行区的官 员、运动员、记者、游客等人员和货物频繁进入深圳市， 大大增加了发生媒介生物性疾病的危险性。由于病媒 生物性传染病疫情的突发性和不确定性，增加了防控 病媒生物性传染病暴发和流行的难度。具体而言，大 运会期间病媒生物可能构成风险与挑战主要来自以下 几方面。 3.1.1 病媒生物性传染病的危险

登革热、HFRS、乙 脑、疟疾、西尼罗热等病媒生物性传染病具有传播快、 容易流行的特点^[3]，深圳市现有常见病媒生物种类如 褐家鼠、小家鼠、黄胸鼠、致倦库蚊、白纹伊蚊、三带喙 库蚊、东乡伊蚊、中华按蚊、雷氏按蚊等，不仅为病媒生 物性传染病提供了必要的媒介和传播基础，而且大运 会期间将会有大批来自非洲、中东、北美、南美等媒介 生物性传染病流行区的运动员、记者、游客等人员和货 物进入深圳市，更加大了这种危险性。 3.1.2 病媒生物造成的骚扰

病媒生物性传染病是人 类共同面临的严峻挑战之一。深圳市常见的褐家鼠、 黄胸鼠、铜绿蝇、家蝇、德国小蠊、美洲大蠊、致倦库蚊、 白纹伊蚊等主要病媒生物的密度在8－9月达到高峰， 如不加强控制，病媒生物的骚扰除直接叮咬可造成轻 度外伤外^{[4, 5, 6, 7]}，将可能对参赛运动员及随队人员、裁判 员、媒体人员、大运会工作人员和志愿者等精神和情绪 方面产生影响，甚至会损害深圳市作为一个国际大都 市的美好形象。同时深圳地区的主要蚊种是致倦库 蚊、白纹伊蚊等以骚扰叮人蚊种为主，会影响参赛人员 的休息，甚至会影响比赛成绩。此外，鼠有锐利的牙 齿，能咬断电缆、破坏电器设备，导致停电事故，甚至会 影响赛事的正常进行。 3.2 大运会病媒生物控制保障主要策略 3.2.1 强化组织，责任到位

为使大运会病媒生物监 测与控制工作高效有序开展，相关监测与控制工作能 得到落实。由深圳市CDC统一部署、统一负责、统一 协调全市病媒生物监测与控制工作，定期组织专家现 场督导，及时汇总监测数据，并向上级有关部门上报病 媒生物监测结果，针对存在的问题提出建议。 3.2.2 制定大运会病媒生物调查、监测及效果评估工 作方案

为做好大运会病媒生物防制保障工作，起草 了《2011年深圳大运会病媒生物监测工作方案》（深卫 人发〔2011〕251号）、《第26届世界大学生夏季运动会 场馆病媒生物控制效果评估标准》（深爱卫〔2011〕23 号）、《深圳市大运会病媒生物控制应急预案》（深爱卫 〔2011〕30号）和《深圳市市容环境提升计划——病媒 生物控制与保障规划纲要》，组织专家编印了《深圳第 26届世界大学生夏季运动会病媒生物控制教材》，全 面加强城市层面的病媒生物防治，以及做好大运会场 馆及其周边环境病媒生物调查、监测等防制工作。 3.2.3 开展卫生杀虫剂抗药性监测，科学指导合理用 药

为掌握深圳市媒介生物抗药性情况，科学指导第 26届大运会病媒生物控制工作，我们在监测的基础 上，分别对深圳市龙岗区、南山区、福田区、宝安区的多 个调查点进行了家蝇、蜚蠊、蚊类的抗药性监测，使用 有机磷类、仲丁威、氨基甲酸酯类以及菊酯类等6种杀 虫药剂进行实验。对深圳市南山区深圳湾体育中心附 近致倦库蚊对7种常用杀虫剂的抗药性进行了监测。 根据所有调查点抗药性监测结果，与爱卫会办公室共 同组织病媒生物控制专家进行分析和研讨，选择控制 效果较好且低毒、无刺激、无污染的药物，制定出《深圳 第26届世界大学生夏季运动会病媒生物控制药物器 械安全使用准则》，指导全市大运会病媒生物化学防治 的合理用药。 3.2.4 全员培训，提高实践能力

为提高基层工作能 力，按要求完成病媒生物本底情况调查、动态监测和效 果评估工作，先后通过召开大运会病媒生物监测与调 查工作会议、2011年大运会场馆病媒生物控制效果评 估工作会议以及大运会场馆病媒生物控制效果评估培 训班等形式，对市、区疾病控制机构以及PCO消杀队 伍累计900多人次进行培训，统一工作标准，确保工作 质量。在日常工作中深入基层，对区CDC的病媒生物 监测工作进行分类指导，从选点、安放监测器材、分类 鉴定、数据上报等方面进行现场指导和培训，有力地推 动各区涉及大运会场馆的病媒生物监测、调查与控制 效果评估工作的开展。同时，配合爱卫部门多次组织 对各区涉及大运会场馆病媒生物监测、登革热防控情 况以及重点场所病媒生物防控情况进行检查，掌握每 一重点涉及大运会场馆病媒生物控制动态情况，为全 市大运会病媒生物控制工作打下了良好基础。

同时，还开展病媒生物控制应急队伍演练：模拟公 共环境进行病媒生物监测方法演练；模拟公共环境进 行病媒生物防制方法演练；模拟突发病媒生物事件进 行应急控制措施的综合演练，根据监测与演练的结果， 进一步指导相关场馆落实病媒生物控制工作。 3.3 大运会病媒生物控制工作成效

自深圳市申办 大运会成功以来开展的一系列病媒生物监测与控制工 作成效显著，尤其是2011年的监测与控制措施与体 系，确保大运会病媒生物控制效果，其成效主要体现在 以下几个方面。 3.3.1 大运会实现病媒生物控制目标

在大运会召开 期间，涉及大运会场馆的病媒生物控制效果显著，大运 会期间，未接到蚊虫叮咬的投诉和涉及大运会人员发 生病媒生物传染病的报告及未出现任何病媒生物骚 扰、危害事件，实现了大运会举办期间病媒生物无危害 的控制目标，有效地保障了大运会的成功举办。 3.3.2 大运会场所病媒生物密度控制

在大运会举办 前期，通过实施一系列有效的防制措施，全市110家涉 大运会场所病媒生物密度有较大幅度下降，在大运会 举办期间病媒生物密度控制在一个低密度水平。在 2011年5月（大运会举办前）监测数据表明，涉大运会 场馆各类病媒生物平均密度较高，尤其是成蚊、鼠类密 度，曾一度高于城市层面的平均水平，成蚊监测平均密 度为173.33只/（灯·夜），其中有些场所成蚊密度高达 902.00只/（灯·夜），密度已严重高于《第26届世界大学 生夏季运动会场馆病媒生物控制效果评估标准》的 300倍〔≤3只/（灯·夜）〕，蝇类平均密度为18.38只/笼， 其中个别场所，蝇密度高达137.80只/笼。到大运会开 赛前，各项密度指标均大幅度下降，全部指标合格及基 本合格的共66家。从5－7月的评估结果比较可见，达 到“合格”指标要求的场馆由1家增加到66家，总合格 率由1.19%提高到60.55%。

通过病媒生物专业人员的共同努力，全市涉大运 会场所的病媒生物平均密度控制在一个低密度水平， 尤其是通过对涉大运会场馆病媒生物控制效果评估， 极大地促进了各涉大运会场馆的病媒生物控制工作， 病媒生物控制工作成效显著，实现了确保大运会不受 病媒生物危害影响的预期目标。