内蒙古自治区（内蒙古）是历史上受鼠疫危害较为严重的地区，动物间鼠疫持续存在，人间鼠疫时有发生，共有呼伦贝尔高原蒙古旱獭（Marmota sibirica）鼠疫自然疫源地、松辽平原达乌尔黄鼠（Citellus dauricus）鼠疫自然疫源地、内蒙古高原长爪沙鼠（Meriones unguiculatus）鼠疫自然疫源地和锡林郭勒盟高原布氏田鼠（Microtus brandti）鼠疫自然疫源地4种生态型疫源地。疫源地分布广、面积大，类型多、结构复杂。其中长爪沙鼠鼠疫疫源地（疫源地）按照地理地带位置，分为乌兰察布高原和鄂尔多斯高原2个相对独立的片区^[1]，动物间鼠疫持续活跃。动物寄生蚤类是鼠疫的主要传播媒介，在疫情的传播和疫源地的延续上起着重要作用，因此，疫源地蚤类的组成、数量分布和染疫情况的调查分析，对了解鼠疫的流行规律，采取有效防控措施具有重要意义^[2]。本文根据2014－2022年内蒙古长爪沙鼠疫源地鄂尔多斯高原片区5个旗（区）的鼠体表寄生蚤类的监测数据，对不同年代和地区蚤类的组成、数量及其感染鼠疫情况进行分析。

鄂尔多斯长爪沙鼠疫源地位于黄河以南和以西的鄂尔多斯高原西部，是一个古老的陆地板块，包括内蒙古、宁夏回族自治区（宁夏）和陕西的部分地区，在内蒙古境内涉及2个市的5个旗（区），分别是鄂尔多斯市的鄂托克旗、鄂托克前旗、乌审旗和杭锦旗以及乌海市海南区。见图 1。

图 1 鄂尔多斯长爪沙鼠鼠疫疫源地分布情况 Figure 1 Distribution of Meriones unguiculatus plague foci in Ordos

图选项

收集、整理2014－2022年鄂尔多斯长爪沙鼠疫源地涉及的5个旗（区）的鼠体表寄生蚤类监测数据。资料和数据来源于中国疾病预防控制信息系统子系统鼠疫防治管理信息系统。

对捕获到的所有鼠类进行梳检，单只装袋，乙醚麻醉后，在白瓷盆中用毛刷梳检，然后对蚤分类鉴定并计数。

对梳检到的蚤分类鉴定后，按照拉胃培养的方法进行细菌学检验，同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（10~20只/组）进行鼠疫菌分离培养和鼠疫噬菌体裂解试验。培养、试验方法和鼠疫菌判定的标准按照《鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准》（GB1683－2022）的附录B执行。

鼠体染蚤率指某种啮齿动物体外寄生有蚤类的鼠数占检蚤总鼠数的百分比，体表蚤指数指某种啮齿动物体外寄生蚤类总数与检鼠数的比值。

应用Excel 2019软件进行数据整理、汇总和计算。使用ArcGIS 10.5软件绘制疫源地和蚤指数空间分布图。

2014－2022年内蒙古5个旗（区）从9科15属20种共18 576只宿主动物体表梳检获蚤4科9属14种，总计17 010匹。各年度获蚤种类在4~11种，年均获蚤8.30种。各年度获蚤数量在563~3 158匹，年均获蚤1 890匹。同形客蚤指名亚种（Xenopsylla conformis conformis）、秃病蚤（Nosopsyllus laeviceps）、盔状新蚤（Neopsylla galea）、方形黄鼠蚤蒙古亚种（Citellophilus tesquorum mongolicus）、角尖眼蚤指名亚种（Ophthalmopsylla praefecta praefecta）在大多数年度（7~9个年度）均能梳检到，以上5种蚤占99.30%。弱纤蚤（Rhadinopsylla tenella）、前凹眼蚤（O. jettmari）、二齿新蚤（Ne. bidentatiformis）虽然在多个年度（6~8个年度）均可以梳检到，但数量较少，3种蚤构成比之和仅为0.42%。阿巴盖新蚤（Ne. abagaitui）、吻短纤蚤指名亚种（R. diver）、不常纤蚤（R. insolita）、叶状切唇蚤突高亚种（Coptopsylla lamellifer ardua）、迟钝中蚤（Mesopsylla hebes）、长吻角头蚤（Echidnophaga oschanini）仅在1~3个年度能梳检到，以上6种仅占检获蚤总数的0.28%。在该疫源地涉及的5个旗（区）中，杭锦旗获蚤数量最多，达8 014匹，其次是鄂托克旗和鄂托克前旗，分别获蚤5 042和3 077匹。鄂托克前旗获蚤种类最多，共计14种，其次为乌审旗7种、鄂托克旗6种，杭锦旗和海南区各获蚤4种。见表 1。

表 1 2014－2022年鄂尔多斯长爪沙鼠鼠疫疫源地蚤类组成及其数量分布 Table 1 Composition and distribution of fleas in the plague foci of Meriones unguiculatus in Ordos, 2014-2022

表选项

捕获长爪沙鼠16 090只，其中染蚤鼠5 387只，共获蚤14 729匹，平均染蚤率为33.48%，蚤指数为0.92。蚤指数在2014年为历年最高，达1.92，2017年下降至最低值0.30，随后逐年上升，2022年为1.19。蚤指数在2014－2016和2020－2022年有2个相对高峰期，前一个高峰期（2014－2016年）略高于后一个高峰期（2020－2022年）（表 2）。2014－2022年平均蚤指数杭锦旗最高，为1.90，其次是鄂托克旗（0.87），乌审旗最低为0.13。见表 3。

表 2 2014－2022年鄂尔多斯长爪沙鼠鼠疫疫源地长爪沙鼠体表蚤分布情况 Table 2 Distribution of ectoparasitic fleas on Meriones unguiculatus in the plague foci of M. unguiculatus in Ordos, 2014-2022

表选项

表 3 2014－2022年鄂尔多斯长爪沙鼠鼠疫疫源地长爪沙鼠体表蚤指数监测结果 Table 3 Results of ectoparasitic flea index of Meriones unguiculatus in the plague foci of M. unguiculatus in Ordos from 2014 to 2022

表选项

2014－2022年共有6个年度发生动物疫情，检出鼠疫菌63株。鄂托克旗、鄂托克前旗、杭锦旗和海南区通过染疫宿主动物检出鼠疫菌44株，鄂托克旗、杭锦旗从3种125匹染疫蚤中检出鼠疫菌19株。同形客蚤指名亚种检菌13株，是检菌最多的蚤，占68.42%，秃病蚤检菌4株，占21.05%，盔状新蚤检菌2株，占10.53%。鄂托克旗是蚤类检菌数最多的旗（区），共检出17株菌。2014－2022年，蚤类鼠疫菌的总检出率为0.39%，其中秃病蚤检出率为0.14%，同形客蚤指名亚种检出率为0.53%，盔状新蚤检出率为0.58%。

长爪沙鼠体表寄生蚤数量居前5位的蚤种中同形客蚤指名亚种占第1位，其次为秃病蚤和盔状新蚤。同形客蚤指名亚种蚤指数一直维持在较高水平，最高的年份是2014年。秃病蚤蚤指数2015年最高，为0.50。盔状新蚤蚤指数2015年为历年最高（0.08），其他年份波动幅度不大。见表 4。

表 4 2014－2022年鄂尔多斯长爪沙鼠鼠疫疫源地长爪沙鼠主要寄生蚤蚤指数年际变化 Table 4 Annual changes in flea index of main fleas parasitized in Meriones unguiculatus in the plague foci of M. unguiculatus in Ordos, 2014-2022

表选项

内蒙古长爪沙鼠疫源地1954年首次证实存在^[3]，分为北部乌兰察布高原和南部鄂尔多斯高原2块互相独立的鼠疫自然疫源地。鄂尔多斯高原片区是温暖型荒漠草原^[4]。曾有研究表明，动物间鼠疫流行时和流行一段时间内，疫蚤既起传播媒介作用，也可起到保存病原体和延续疫情的作用^[5]。长爪沙鼠疫源地鄂尔多斯高原片区的鼠疫疫情近年来一直较为活跃^[6]，2019年随着整个长爪沙鼠疫源地动物疫情进入大流行^[7]，鄂尔多斯高原动物疫情再度进入暴发流行阶段，2021和2022年接连发生人间鼠疫疫情^[8]。

同形客蚤指名亚种、秃病蚤是该疫源地绝对优势蚤种，与刘俊和石杲^[9]的研究结果一致。盔状新蚤、方形黄鼠蚤蒙古亚种、角尖眼蚤数量较多，是该疫源地的常见蚤种。蚤类在地区分布上略有差别，鄂托克前旗的蚤种最为丰富。染疫蚤中同形客蚤指名亚种和秃病蚤占比最高。该疫源地的主要传播媒介同形客蚤指名亚种和秃病蚤在数量上仍是该疫源地的优势蚤种。盔状新蚤可认为其为该疫源地的次要传播媒介^[10]。同形客蚤指名亚种、秃病蚤和盔状新蚤在蚤指数最高的年份均检出了鼠疫菌，提示主要蚤种数量较多的年份，尤其是突然增多时更易发生动物间鼠疫疫情，监测中发现可染疫的主要蚤种数量维持在较高水平时要及时预警。

鄂托克旗是该疫源地疫情最为严重的旗（区）。2021年的人间病例推测是在放牧过程中疫蚤叮咬导致发病^[8]，当年染疫的同形客蚤指名亚种即是从人间疫点周边的长爪沙鼠体表梳检获得。2014年杭锦旗从长爪沙鼠和同形客蚤指名亚种上同时检出鼠疫菌，这是该地区首次证实有动物鼠疫流行。2022年鄂托克前旗发生人间鼠疫疫情，同样是在放牧过程中被疫蚤叮咬导致发病。乌审旗2001年后一直未发生动物鼠疫流行，处于静息状态。

总之，2019年以来鄂尔多斯高原进入动物疫情高发时段，是全区乃至全国疫情流行强度最大疫区之一^[11]，鄂托克旗、鄂托克前旗和杭锦旗疫情最为严峻。疫情不仅通过媒介蚤类在动物间传播，也通过叮咬等方式从动物间传播至人间，特别是同形客蚤指名亚种、秃病蚤这2种能感染并传播鼠疫菌的优势蚤种对人群健康构成极大的威胁。掌握疫源地蚤类种群结构和数量的发展变化规律对制定鼠疫相关政策至关重要^[12-13]，要进一步加强对蚤类的监测和鼠疫菌的分离工作，及早发现并扑灭动物疫情。要加大宣传教育力度，改变牧民等高危人群在放牧过程中坐卧休息的习惯，避免鼠疫通过媒介蚤类从动物间传播至人间^[14]。

利益冲突  无