登革热（dengue fever，DF）流行日趋严重，范围不断扩大，已从热带和亚热带地区传播到全球各地。澜沧江-湄公河流域中国云南-老挝段地形地貌复杂多样，气温、湿度和雨量适宜蚊虫孳生，埃及伊蚊（Aedes aegpyti）作为登革热重要传播媒介在上述区域分布较广^[1-3]。老挝和缅甸为登革热高度流行区，每年均有疫情暴发，2014年以来与之接壤的中国云南省勐腊县亦发生多起登革热疫情，云南省勐海县2015年也报告33例^{[1, 4-8]}。因登革热疫情不断发生，政府部门加大了使用各种杀虫剂控制埃及伊蚊种群密度的力度，埃及伊蚊对多种杀虫剂产生了抗药性，严重影响伊蚊的杀灭效果^[9-10]。为进一步了解中国和老挝登革热重点地区疫情处置开展灭蚊控制措施后，埃及伊蚊孳生习性及其对杀虫剂抗药性水平情况，2018－2019年在中国云南省勐腊、勐海县及老挝琅勃拉邦市开展了埃及伊蚊密度、孳生习性及其对不同杀虫剂抗药性的调查。

在中国云南省勐腊县（2018年8月）、勐海县（2018年10月）和老挝琅勃拉邦市（2019年9月）城区，采集室内外花瓶、水桶、轮胎、水池等孳生容器和积水（以下统称积水容器）内的幼虫和蛹，饲养羽化后鉴定为埃及伊蚊的，随机抽取3~5日龄未吸血雌性成蚊进行杀虫剂敏感性测定，测试蚊虫采集地信息见表 1。

表 1 中国和老挝埃及伊蚊幼虫采集地信息 Table 1 Information on sampling sites for Aedes aegypti larvae in China and Laos

表选项

氯菊酯（3.20%）、高效氯氟氰菊酯（0.08%）、高效氯氰菊酯（0.27%）、溴氰菊酯（0.20%）、马拉硫磷（0.25%）、杀螟硫磷（0.25%）、残杀威（0.03%），由中国疾病预防控制中心传染病预防控制所提供（药膜滤纸批号：20180918和20190821）。

采用布雷图指数（BI）法，在中国勐腊、勐海县及老挝琅勃拉邦市城区按照东、南、西、北、中不同地理方位随机选择5个居民区作为调查点，每个调查点随机选择50户，调查户内外所有积水容器，有伊蚊幼蚊或蛹或卵孳生计为阳性；采集阳性容器内的幼蚊，显微镜下鉴定蚊种、计数和登记，计算BI（BI=伊蚊幼蚊或蛹或卵孳生容器数/调查户数×100）^[11]。

参照世界卫生组织推荐的成蚊滤纸接触筒法^[12]测定，即将试虫移入装有杀虫剂药膜滤纸的接触筒中，接触筒直立，观察蚊虫击倒情况；每筒测定试虫20~30只，每种杀虫剂重复测试3筒，同时设立空白对照，观察并记录蚊虫击倒数；待测蚊虫接触供试杀虫剂60 min后，将接触过杀虫剂的待测蚊虫移入恢复筒内，恢复筒置于（26±1）℃，光周期（L∶D）为14 h∶10 h，相对湿度为（75±5）%的环境中，且饲以10%葡萄糖溶液，24 h后记录蚊虫死亡数并计算死亡率；若对照组死亡率 > 20%，则试验失败，重新试验，若对照组死亡率为5%~20%，则用Abbott公式校正死亡率^[13]。成蚊击倒判断标准：虫体翻转、腹部向上。成蚊死亡判断标准：身体翻转、侧歪不能运动（四肢可以轻微颤动）^[14]。

计算击倒率、死亡率。根据国家抗药性评价标准确定蚊虫抗药性级别^[15]，即死亡率≥98.0%为敏感群体（S），80.0%≤死亡率 < 98.0%为可能抗性群体（M），死亡率 < 80.0%为抗性群体（R）。

采用Excel 2010软件进行数据的录入及整理，SPSS 19.0软件进行统计分析。比较3个地区BI、孳生容器构成情况、计算24 h死亡率或者校正死亡率、击倒率，采用χ²检验，比较3个地区不同杀虫剂击倒率和死亡率情况，检验水准α=0.05。击倒率（%）=累计击倒蚊虫数/总试虫数×100。

共调查居民800户，伊蚊阳性78户，发现7类积水容器共1 194个，伊蚊孳生阳性容器109个，BI均值为13.63；积水容器类型以水桶最多，占37.10%（443/1 194）；伊蚊孳生阳性容器中以其他暂时性容器最多，占30.28%（33/109）；白纹伊蚊（Ae. albopictus）孳生阳性容器18个，占16.51%（18/109），埃及伊蚊孳生阳性容器91个，占83.49%（91/109）。勐腊县调查300户，伊蚊阳性25户，发现积水容器317个，阳性容器39个，BI为13.00；勐海县调查250户，伊蚊阳性7户，发现积水容器291个，阳性容器10个，BI为4.00；琅勃拉邦市调查250户，伊蚊阳性46户，发现积水容器586个，阳性容器60个，BI为24.00。3个地区的BI差异有统计学意义（χ²=42.645，P < 0.001）。

从积水容器类型及埃及伊蚊孳生情况来看，勐腊县积水容器以其他暂时性容器为最多（113个），阳性容器以其他暂时性容器为主（17个），埃及伊蚊孳生的阳性容器以其他暂时性容器为主（15个）；勐海县积水容器以水桶为最多（129个），阳性容器以废弃瓶为主（5个），埃及伊蚊孳生的阳性容器以其他暂时性容器为主（2个）；琅勃拉邦市积水容器以水桶为最多（227个），阳性容器以水池为主（17个）（表 2）。经χ²检验，勐腊和勐海县的埃及伊蚊孳生阳性容器构成比差异无统计学意义（χ²=2.900，P=0.715）。

表 2 中国云南省勐腊县、勐海县和老挝琅勃拉邦市积水容器类型及埃及伊蚊孳生情况 Table 2 Types of water containers and breeding situation of Aedes aegypti in Mengla and Menghai counties, Yunnan province, China and in Luang Prabang city, Laos

表选项

从积水容器伊蚊蚊种孳生构成情况来看，3个地区均有埃及伊蚊和白纹伊蚊孳生。其中，勐腊县阳性积水容器39个（埃及伊蚊阳性容器37个和白纹伊蚊阳性容器2个），勐海县阳性积水容器10个（埃及伊蚊阳性容器4个和白纹伊蚊阳性容器6个），琅勃拉邦市阳性积水容器60个（埃及伊蚊阳性容器50个和白纹伊蚊阳性容器10个）（表 2），3个地区蚊种构成比差异均有统计学意义（χ²=17.385，P < 0.001）。同时，勐腊县与勐海县（χ²=13.755，P < 0.001）、勐海县和琅勃拉邦市（χ²=6.836，P=0.009）蚊种构成比差异均有统计学意义，但勐腊县和琅勃拉邦市蚊种构成差异无统计学意义（χ²=1.970，P=0.160）。

勐腊县埃及伊蚊对7种常用杀虫剂的（校正）死亡率为3.51%~100%，对4种菊酯类杀虫剂均为抗性，对马拉硫磷和残杀威杀虫剂为可能抗性，对杀螟硫磷杀虫剂为敏感；勐海县埃及伊蚊对7种常用杀虫剂的（校正）死亡率为2.86%~100%，杀虫剂抗性结果同上；琅勃拉邦市埃及伊蚊对5种常用杀虫剂的（校正）死亡率为25.47%~100%，对3种菊酯类杀虫剂均为抗性，对杀螟硫磷和残杀威为敏感（表 3）。3个地区的埃及伊蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂的1 h击倒率为14.91%~100%；对氨基甲酸酯类杀虫剂为88.14%~100%；对有机磷类杀虫剂为1.60%~9.89%。

表 3 中国云南省勐腊县、勐海县和老挝琅勃拉邦市埃及伊蚊成蚊对常用杀虫剂的敏感性测定结果^a Table 3 Susceptibility of adult Aedes aegypti to commonly used insecticides in Mengla and Menghai counties, Yunnan province, China and in Luang Prabang city, Laos

表选项

3个地区埃及伊蚊对上述杀虫剂的击倒率和死亡率比较，差异均有统计学意义（均P < 0.05，表 4）。两两比较，勐腊和勐海县的氯菊酯、溴氰菊酯、杀螟硫磷和残杀威对埃及伊蚊的击倒率差异均无统计学意义（χ²=2.980，P=0.084；χ²=0.141，P=0.707；χ²=0.107，P=0.744；χ²=2.454，P=0.117），其余均有统计学意义；勐腊和勐海县的氯菊酯、高效氯氟氰菊酯，勐腊县和琅勃拉邦市的溴氰菊酯，对埃及伊蚊的死亡率差异均无统计学意义（χ²=2.729，P=0.099；χ²=0.857，P=0.354；χ²=2.192，P=0.139），其余均有统计学意义。

表 4 中国云南省勐腊县、勐海县和老挝琅勃拉邦市埃及伊蚊不同杀虫剂种类抗药性比较 Table 4 Comparison of resistance of Aedes aegypti to different insecticides in Mengla and Menghai counties, Yunnan province, China and in Luang Prabang city, Laos

表选项

本次调查结果显示，老挝琅勃拉邦市BI均值较中国勐腊和勐海县高，主要原因是3个地区开展调查的时间不一致，特别是勐海县开展调查在10月，已处于蚊虫密度下降期，其次与中老政府对疫情重视程度和投入力度悬殊有关，如国内开展以病媒生物防制为重点的爱国卫生运动^[16]、基于全年持续监测基础上的可持续性综合媒介生物控制措施等。

从孳生容器类别来看，本次调查发现勐腊和勐海县埃及伊蚊阳性容器均以其他暂时性容器为主，与杨明东等^[17]2014年在勐腊和勐海县的调查结果相似，但与2018年李春敏等^[18]对勐腊和勐海县埃及伊蚊幼蚊孳生容器以水桶和轮胎为主的结果略有差异，可能与调查时间和次数不一致有关；同时本次调查发现，老挝琅勃拉邦市埃及伊蚊阳性容器以水池为主（28.33%），与2016年王剑等^[3]在老挝北部7个县（含琅勃拉邦市）调查发现埃及伊蚊阳性容器以轮胎、花瓶、盆和罐为主的结果也有不同，2次调查存在差异可能与调查环境不同有关[2016年调查点是城区周边和远离城区的村寨，村寨内人房为当地特色木楼（或称吊脚楼，上面住人，下面放杂物或饲养家禽）。本次调查主要在城区内，现代建筑物居多]。本次调查中老挝琅勃拉邦市埃及伊蚊阳性容器占当地总调查容器数的83.33%（50/60），中国勐腊县占比94.87%（37/39）、勐海县占比40.00%（4/10）。老挝琅勃拉邦市和中国勐腊县埃及伊蚊在2种伊蚊中的占比较勐海县高的多，其原因可能是埃及伊蚊入侵老挝琅勃拉邦市和中国勐腊县的时间要早，2014年杨明东等^[17]报告勐海县发现埃及伊蚊，定殖和扩散没有前两地明显。

3个地区埃及伊蚊成蚊对氯菊酯、高效氯氟氰菊酯和溴氰菊酯均产生了不同程度的抗药性，但对马拉硫磷、杀螟硫磷和残杀威为可能抗性或敏感，与郑宇婷等^[19]和兰学梅等^[9-10]报道的2017年瑞丽市、2019年景洪市和耿马傣族佤族自治县埃及伊蚊对菊酯类杀虫剂的抗性结果基本一致。但与Marcombe等^[20]2014年报道的老挝多个地区埃及伊蚊成蚊对0.05%溴氰菊酯敏感和对0.8%马拉硫磷产生高抗的结果不同，其原因与老挝使用有机磷类杀虫剂数量和频率远高于国内有关^[21]。中国勐腊和勐海县埃及伊蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗性程度基本相似，且比琅勃拉邦市的高（中国埃及伊蚊死亡率均低于老挝），除了与不同国家和地区杀虫剂使用频率、数量和种类不同有关外，还可能与不同杀虫剂的作用机制不同有关。

通过本次调查基本掌握了中国-老挝边境登革热重点地区埃及伊蚊孳生习性及杀虫剂抗性情况，为防控蚊媒及蚊媒传染病奠定了理论基础。本次研究结果提示，应持续开展上述地区的埃及伊蚊种群密度监测和定期开展杀虫剂抗性监测，指导科学合理选用杀虫剂开展灭蚊控制。

利益冲突  无