宁夏回族自治区（宁夏）银川市兴庆区处于内蒙古高原长爪沙鼠（Meriones unguiculatus）鼠疫疫源地西南边缘，近20年兴庆区发生过3次动物鼠疫流行，间隔期为4年（2005、2009、2013年）。2020年与兴庆区毗邻的内蒙古自治区沙鼠动物间鼠疫在5个盟（市）的15个旗（县）发生人（鼠）间鼠疫疫情流行，发生人间鼠疫病例3例，死亡2例，2021年4月又在毗邻的鄂托克前旗发生1起鼠间鼠疫疫情，疫区与兴庆区相连且无天然屏障。目前，该地区进行开发建设，人群进入鼠疫自然疫源地区活动不断增加，物流频繁，长爪沙鼠鼠疫疫源地疫情频发，人类感染鼠疫的威胁日趋严峻。本文对2016－2020年银川市兴庆区鼠疫疫情监测情况进行了分析，现将结果报告如下。

资料来源于银川市疾病预防控制中心资料库，收集兴庆区2016－2020年鼠疫监测数据。

按照《鼠疫防控应急手册》^[1]和《WS 279－2008鼠疫诊断标准》^[2]，在长爪沙鼠鼠疫疫源地捕获动物和媒介昆虫，进行鼠疫细菌学和血清学检测。

数据运用Excel 2003软件进行整理分析，应用回顾性流行病学方法分析2016－2020年捕获鼠的种类、分布、密度、鼠体蚤、指数，以及病原学和血清学检测结果。

2016－2020年共捕获鼠4科8属11种5 829只，其中捕获主要宿主长爪沙鼠1 854只，次要宿主子午沙鼠（M. meridianus）2 790只。见表 1。

表 1 2016－2020年银川市兴庆区鼠疫疫源地宿主动物捕获数量（只） Table 1 Number of host animals in the plague foci in Xingqing district, Yinchuan, 2016-2020

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2016－2020年在兴庆区共调查鼠疫疫源地面积1 000 hm²，样方法捕获鼠2 267只，平均密度为2.27只/hm²，年度鼠密度波动在1.46~3.15只/hm²，局部区域鼠密度最高达25.00只/hm²，长爪沙鼠和子午沙鼠为优势种，主要宿主长爪沙鼠捕获1 115只，平均密度为1.12只/hm²，年度鼠密度波动在0.72~1.70只/hm²（图 1）；夹夜法共调查26 191夹次，捕鼠2 135只，平均捕鼠率为8.15%，年度捕获率波动在6.08%~10.38%；逐日捕鼠1 415只，搜检自毙鼠12只。见表 2、图 1。

图 1 2016－2020年银川市兴庆区鼠疫源地主要宿主长爪沙鼠密度曲线 Figure 1 Density plot of the primary host, Meriones unguiculatus, in the plague foci in Xingqing district, Yinchuan, 2016-2020

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表 2 2016－2020年银川市兴庆区鼠疫疫源地宿主动物密度监测情况 Table 2 Surveillance results of host animal density in the plague foci in Xingqing district, Yinchuan, 2016-2020

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由表 3可见，2016－2020年调查获蚤1 842匹。其中鼠体蚤1 760匹，隶属4科8属8种，同形客蚤指名亚种（Xenopsylla conformis conformis）和秃病蚤蒙冀亚种（Nosopsyllus laeviceps ellobii）为优势种；鼠巢穴获蚤82匹，隶属2科3属3种，其中，同形客蚤指名亚种79匹，角尖眼蚤指名亚种（Ophthalmopsylla praefecta praefecta）2匹，秃病蚤蒙冀亚种1匹。

表 3 2016－2020年银川市兴庆区鼠疫疫源地宿主动物寄生蚤（只）监测结果 Table 3 Surveillance results of host animals' parasitic fleas in the plague foci in Xingqing district, Yinchuan, 2016-2020

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对捕获的5 829只鼠全部梳检鼠体蚤，获染蚤鼠4科8属10种784只，其中长爪沙鼠194只，占24.75%，子午沙鼠493只，占62.88%，阿拉善黄鼠（Citellus dauricus）32只，占4.08%，其他7种鼠65只，占8.29%；获蚤共1 760匹，鼠体染蚤率为13.45%，蚤指数0.30。见表 4。

表 4 2016－2020年银川市兴庆区鼠疫疫源地媒介监测统计结果 Table 4 Vector surveillance results in the plague foci in Xingqing district, Yinchuan, 2016-2020

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共对优势种长爪沙鼠、子午沙鼠鼠巢挖有效巢190个，染蚤巢33个，获巢蚤82匹，鼠巢平均染蚤率为17.37%，巢蚤指数为0.43。见表 4。

共剖检鼠5 829只，获培养蚤887组1 842匹（表 5），病原学检测未分离出鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌）。

表 5 2016－2020年银川市兴庆区鼠疫疫源地宿主动物和媒介病原学和血清学检测结果 Table 5 Etiological and serological test results of host animals and vectors in the plague foci in Xingqing district, Yinchuan, 2016-2020

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共捕获活鼠1 402只，采血1 030份（表 5），间接血凝试验（IHA）滴度均≤1∶4，结果均为阴性。

从监测结果看，银川市兴庆区2016－2020年平均鼠密度为2.27只/hm²，夹夜法鼠捕获率为8.15%，虽然兴庆区5年间沙鼠鼠疫疫源地未发生人间和动物间鼠疫疫情，但由于鼠密度处于较高水平，仍有发生鼠疫疫情的风险。

银川市兴庆区鼠疫疫源地内长爪沙鼠高密度分布区与内蒙古鄂托克前旗东南部长爪沙鼠鼠疫自然疫源地相连，疫源地间无天然屏障，土壤均呈固定或半固定沙漠，地貌、植被、气候基本一致，动物间鼠疫疫情比较活跃，流行期相互渗透^[3]，2~3年即发生1次动物间鼠疫疫情流行。此外，散在发生也是长爪沙鼠鼠疫疫源地呈现的状态，长爪沙鼠属于长年活动鼠，在冬季繁殖、活动相对较弱，因此疫源地内动物间鼠疫疫情基本上常年均可发生，鼠疫疫源地整体不存在静息期，有时仅是处于散发阶段不易被发现^[4]，再加之近年兴庆区鼠疫疫源地内大面积建设及禁牧，局部区域植被生长旺盛，适宜鼠类繁衍栖息，主要宿主长爪沙鼠密度很高（鼠密度达25.00只/hm²）（如宝丰牧场苜蓿地、红墩子经济开发区闲置空地）。兴庆区发生动物间鼠疫的疫点与内蒙古鄂托克旗相距仅2~5 km^[5]，除2013年外，其他年份都是内蒙古鄂托克前旗区域发生鼠间鼠疫流行，随后兴庆区发生^[6]。

近年来，由于兴庆区的开发建设加大，鼠类赖以生存的生态环境遭到破坏、栖息面积逐年减少，局部区域鼠类呈岛状分布，密度较高，最高达25.00只/hm²，其寄生蚤数量和蚤指数也逐年升高，虽然在鼠疫疫源地沙鼠密度较高区域开展了干预性灭鼠，在一定时间内沙鼠密度控制在3.00只/hm²以下，但进入疫区施工作业的人员逐年增多^[7-8]，家栖鼠数量也相应增多，短期内会增加家栖鼠和野鼠混居的概率，加大了动物间鼠疫暴发流行的频度和发生人间鼠疫疫情的风险^[9-10]。这也说明该地区的动物鼠疫将长期存在，并继续维持长爪沙鼠鼠疫的疫源性。

综上所述，长爪沙鼠疫源地动物鼠疫疫情活跃，对本地区人群健康存在很大威胁，应密切关注疫情态势，加强疫源地鼠疫疫情监测预警和宣传教育，重点地区开展干预性灭鼠及风险评估，及时控制动物间鼠疫流行与蔓延，防止人间疫情的发生。

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