2. 锦州医科大学病原生物学教研室,辽宁 锦州 121000;
3. 大连市普兰店区疾病预防控制中心;
4. 大连市普兰店区动物卫生监督所;
5. 大连市普兰店区动物疫病预防控制中心
发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)病人是在2007年5月河南省首次发现,类似的病例分别在山东、江苏、湖北、辽宁出现[1 – 2],临床表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、胃肠出血、转氨酶升高等症状,该疾病的初始病死率30 %左右。SFTS的病原体即SFTS病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus,SFTSV)是布尼亚病毒科白蛉病毒属的一种新病毒[1],最有可能的传播媒介是蜱虫。据公开研究表明,SFTS在丘陵和山区居民发生率较高。SFTS已被确认在中国东部16个省份发病,韩国和日本也有病例报道[3 – 4]。该病的发病率在辽宁非常高,尤其是生活在丘陵和山区的大连,丹东等地居民[5 – 7]。辽宁省大连市普兰店区2014年发现7例SFTS确诊病例,2015年发现1例,2016年发现2例,2017年发现5例,本研究调查了普兰店地区家养动物的SFTSV血清抗体阳性率,来确定SFTSV潜在的宿主动物和动物的感染状况。
1 材料与方法 1.1 受调查动物来源确定有SFTS病例报道的同益乡和乐甲乡为本次调查研究地点,因为在2个地方病例报告较多且较早出现SFTS的确诊死亡病例,其中1例为大连市首例新布尼亚病毒感染确诊病例,乐甲乡在2014年发生1起聚集性的SFTS病例。将这2个乡镇SFTS患者居住地周边居民饲养的家养动物作为调查对象,包括牛、羊、狗和鸡这4种家养动物。
1.2 动物血液样本采集动物血液样本收集时间自2017年7月开始。在调查工作之前,设计了调查问卷,向参与调查的农民获得饲养动物的有关信息。受调查的家养动物除部分狗之外,绝大多数为散养状态。每个动物采血5毫升。将所有的血样品离心,分离到的的血清保存在 – 80 ℃冰箱中。
1.3 血清学测试动物血清用双抗原夹心法(double antigen sandwich)测定SFTSV抗体,试剂由上海双赢生物科技有限公司提供。实验步骤:加标准品连续等倍稀释5孔和样本稀释血清50 μl(样本稀释度1:4)到每个反应孔中,用封板膜封板后置37 ℃水浴中孵育30分钟。洗板5次,除了空白孔外,于各孔内加入HRP标记抗原试剂50 μl,置37 ℃水浴中孵育30分钟。洗板5次,加入显色剂A、B液各50 μl,轻拍混匀后置37 ℃水浴中孵育10分钟。后加终止液50 μl,轻柔震荡10秒混匀。酶标仪在450纳米阅读光密度值(optical density,OD)。通过标准曲线计算样品中新布尼亚病毒抗体IgG的浓度。
1.4 统计分析调查数据通过EPI 2003系统建立数据库,利用SAS 9.21软件进行分析。采用 χ2检验进行单因素分析,P < 0.05具有统计学意义。
2 结 果 2.1 血清学检查收集于普兰店地区的346份家养动物血液样本183份ELISA检测SFTSV抗体阳性,阳性率为52.89 %。羊、牛、狗、鸡的SFTSV抗体阳性率分别为85.23 %(75/88),64.63 %(53/82),21.59 %(19/88)和40.91 %(36/88),这些动物血清阳性率存在明显差异(卡方检验(χ2)= 81.14;P < 0.01)。
2.2 不同乡镇动物血清SFTSV阳性率乐甲乡家养动物SFTSV抗体阳性率(56.67 %,102/180)比同益乡(48.80 % ,81/166;)较高。在被调查地区的动物中,乐甲乡羊的SFTSV抗体阳性率明显高于同益乡(χ2 = 15.00,P < 0.01),而同益乡的狗的SFTSV抗体阳性率明显高于乐甲乡( χ2 = 11.92,P < 0.01),其余家养动物抗体水平差异无统计学意义。
| 表 1 普兰店地区不同乡镇的动物SFTSV血清阳性率 |
2.3 不同月龄动物SFTSV感染情况
不同的动物血清SFTSV抗体水平随着年龄增长而不同。狗在6 — 12月龄时SFTSV抗体阳性率SFTSV抗体阳性率最高,阳性率为41.67 %(5/12),1 — 2岁和2 — 3岁的SFTSV抗体阳性率分别为27.78 %(10/36)和10.81 %(4/37),不同月龄的狗SFTSV抗体阳性率存在明显差异(χ2 = 6.03,P < 0.05);鸡在 < 6月龄时SFTSV抗体阳性率最高,阳性率为51.35 %(19/37),1 — 2岁和2 — 3岁的SFTSV抗体阳性率分别为31.03 %(9/29)和38.46 %(5/13);羊在1 — 2岁时SFTSV抗体阳性率最高,阳性率为93.33 %(42/45),6 — 12月龄的SFTSV抗体阳性率分别为75 %(30/40),不同月龄的羊SFTSV抗体阳性率存在明显差异( χ2 = 5.49,P < 0.05);牛在2 — 3岁时SFTSV抗体阳性率最高,阳性率为75 %(21/28),1 — 2岁和3岁以上的牛SFTSV抗体阳性率分别为47.62 %(10/21)和69.23 %(18/26)。
2.4 SFTSV血清阳性率不同性别动物中情况在调查地区的家养动物中,雌性与雄性家养动物的SFTSV抗体阳性率无明显差异。
| 表 2 不同性别动物的SFTSV血清阳性率 |
3 讨 论
尽管目前SFTSV的传播途径和动物宿主仍不清楚,但蜱虫的可能性较大[8]。在对1例SFTSV感染病人的流行病学调查中发现,周边饲养的牛、羊、狗和鸡等家养动物身上存在大量蜱虫。调查期间收集了牛、狗、羊、鸡的血样,通过双抗原夹心ELISA方法检测这些动物的SFTSV抗体血清阳性率,结果表明,SFTSV感染的发生率与动物生活方式是相关的。自由放养的生活方式的羊、牛和鸡的感染率高,同多数处于拴养状态的狗相比,受蜱虫叮咬的风险大一些。目前我国不同省份的羊、牛、狗和鸡血清SFTSV抗体阳性情况的研究,表明在所有的动物物种中羊的SFTSV血清反应阳性率最高[9]。这些研究表明,国内SFTSV动物中间宿主可能会扩大。丁等[10]最近报道通过ELISA方法检测了山东省莱州市家养动物SFTSV血清阳性率,在部分调查结果中取得了较为一致的结论。该报道还检测了猪的血清,未发现阳性标本,这可能与猪被圈养而避免了蜱虫叮咬有关,蜱虫叮咬应该是新布尼亚病毒的重要传播方式。本研究详细分析了普兰店地区SFTSV抗体流行分布、季节性流行和不同的动物以及性别分布情况。本调查家养动物的总体血清阳性率为52.89 %,同江苏省报道的47.7 %的血清阳性率较为接近[8],表明我国的新布尼亚病毒的流行区域广大。乐甲乡的SFTSV阳性率为56.67 %,略高于同益乡(48.80 %),截止2017年,同益乡有3例SFTSV病例(发病率,13.63/100 000),乐甲乡有5例报告(发病率,23.28/100 000)。因此,SFTSV病例的数量和动物SFTSV血清阳性率在2个地区有积极的相关性。研究进一步明确了SFTSV的动物宿主。以上研究认为,SFTSV的控制和预防策略应考虑改善家养动物的饲养环境,使用化学药品杀灭蜱虫来控制蜱虫的数量。
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2019, Vol. 35
