核电相比其他各种新能源拥有得天独厚的优势，随着我国内陆地区的经济进一步发展，用电需求也明显增加^[1]。近年来，福建省核电产业发展成绩显著，目前已开发了四大在运在建核电基地，核电总装机容量位居全国第二，核电发电量占比位居全国第一，已成为名副其实的核电大省^[2] 。2021年4月，日本政府决定向海洋排放福岛第一核电站核污水，引起全世界的广泛关注^[3]，也让核电的发展成为一个很具有争议的话题，再加上核能行业的敏感性和专业性，社会公众普遍缺乏了解^[4]，对大众进行辐射及核电站知识的宣传普及变得十分重要。目前国内关于核辐射风险认知调查的研究对象大部分为公众群体，宣传的内容及方式均较为传统宽泛，效果欠佳，并且对于专门从事核辐射卫生应急相关工作的人员则以辐射应急专业知识的培训为主，较少涉及他们对核电站建设的态度及对健康影响等研究。本次调查旨在关注了解核设施周边医务人员核辐射知识认知程度及对核电站建设态度，并分析其影响因素，从而有针对性地对薄弱环节开展培训教育，同时利用媒体、政府等权威部门进行联动宣传、精准宣传，树立专业人员对核电安全的信心，从而有效提升卫生应急人员核辐射防控意识，并由此引导身边人正确认识核辐射，最终实现人居环境健康与社会的有效发展。

1 材料与方法 1.1 调查对象

2022年9月按照中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所制定的调查方案，对拟运行核设施周边50 km范围内的地市级、县级放射卫生防护机构、指定医疗救治机构以及核设施周围30 km范围内乡镇卫生院从事核辐射卫生应急工作人员共计238人展开调查。

1.2 调查方法

采用现场集中填写网络问卷的形式，调查问卷由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所统一设计制作，调查内容包括一般人口学特征、核与辐射知识、核电站建设发展态度等。

1.3 质量控制

调查前指定专人负责并进行培训，调查期间由负责人现场监督答题，及时解答，保证答题准确性。

1.4 统计方法

将回收问卷导入Excel，采用SPSS 22.0软件进行统计分析，计数资料采用构成比进行描述，进行卡方检验；计量资料采用$ \bar{x} \pm s$进行描述，并且用多元线性回归进行相关性分析。检验水准α=0.05。

2 结　果 2.1 基本情况

本次共调查238人，收回有效问卷225份，其中医院医生49人（21.8%）、护士72人（32%），放射卫生防护机构专业技术人员75人（33.3%），管理人员29人（12.9%）；男性67人（29.8%），女性158人（70.2%）；大专、本科学历有164人（72.9%）；其中12人（5.3%）有家属在核设施工作。详见表1。

2.2 辐射相关知识知晓情况

调查表中共有14道题用于评估调查对象对辐射相关知识的了解程度，每答对1题得1份，答错不得分，总分为14分。

2.2.1 不同人口学特征的调查对象辐射相关知识得分情况

放射卫生防护机构专业技术人员得分高于其他医疗机构医生、护士；男性高于女性；研究生学历高于本科生及以下学历。详见表2。

2.2.2 不同医疗机构调查对象辐射知识答题正确率

第7题、第14题无统计学意义；除第3题、第4题外放射卫生防护机构专业技术人员每道问题答题正确率均高于其他医疗机构医务人员，见表3。

2.2.3 影响辐射知识认知的因素

将不同人口学特征辐射知识得分情况作为因变量，职业、性别、年龄、学历、居住地、家人工作地、宗教信仰作为自变量，进行多元线性回归分析。性别及学历标准回归系数绝对值最大，且得分差异具有统计学意义（P < 0.05），见表4。

2.3 医疗卫生应急人员对建设核电站的态度

调查结果显示大部分调查对象非常关心核电站的安全问题（43.6%），并且比较担心核电站发生事故（30.7%）；比较支持在我国增加核电站的建设（36%），但对在工作居住地建设核电站持中立态度（53.8%），见表5。

2.4 医疗卫生应急人员对信息来源渠道信任情况

绝大多数调查对象对中央政府（51.1%）及地方政府（42.2%）发布的信息非常信任；对权威媒体发布的信息非常信任（43.6%）；对核科学专家的言论和观点比较信任（44.4%），见表6。

3 讨　论

本次调查发现，调查对象辐射知识知晓情况得分情况较好（9.27 ± 3.11），其中放射卫生防护机构专业技术人员辐射知识得分及大部分题目的单项正确率均高于其他医疗机构医生、护士及从事应急管理工作人员，提示我们在今后的工作中要加强对医疗机构应急人员特别是管理人员辐射知识的宣传和普及^[5]。“在医院做CT检查，不会受到辐射照射”“识别电离辐射的标志”这2道题的答题正确率医疗机构医生要高于专业技术人员，说明要将辐射宣传与实际工作及生活运用场景相结合。男性得分高于女性，研究生学历得分情况高于本科生及以下学历，同时通过多元线性回归分析也得出，性别、学历对辐射知识认知情况的影响有统计学意义（P < 0.05），男性认知程度比女性高，文化程度越高辐射认知程度越高，这与国内大部分研究结果相一致^[6-7]。以上这些提示我们在今后的宣传工作中，需要针对不同的群体和对象，弥补盲区将科普宣传与现场工作等结合起来进行，同时可采取远程继续教育培训^[8]，弥补医务人员因工作繁忙无法参加线下培训的问题。

对核电站建设的态度调查可知，大部分调查对象对于核电站的安全问题非常关心，认为核电站非常安全的占比较少，也比较担心核电站发生严重事故，对于核电站对身体健康的影响表示不同程度的担心，公众对项目的接受程度已成为项目能否顺利开展的关键因素，厦门、大连、宁波PX项目抗议事件仍历历在目，而核电相关项目则具有更高的社会敏感性^[9]。德国、瑞典等国家因为公众的反对而放弃利用核电，与国外相比，我国核电中公众接受性研究远不如核能技术本身的研究深入^[10]。本次调查的大部分调查对象支持在我国增加核电站的建设，但对在工作居住地建设核电站持反对及中立态度，说明大家虽然了解核电站建设的益处，但对于本地建设核电站还是缺乏信心，担心核电站一旦发生事故就会对其工作或生活造成不好的影响。提示在今后核辐射宣传工作中要侧重对核电站安全知识加强宣传，让大家对核电站安全树立信心，增加接受度。

在对各方信息来源信任度方面，大部分调查对象对于中央政府及地方政府的信任度很高，对于权威媒体及核专家的言论观点也十分信任，其原因可能与调查对象均为从事卫生应急工作的医务人员，对消息的判断比起其他人群更为准确，并且中央政府在福岛核事故之后及时辟谣，增加大众对政府的信心。但在重大突发事件过后，社会和个人通常会发生信息“饥渴”^[11]，也容易受到各种舆论的影响，提示我们在今后的宣传工作中要充分发挥政府的公信力及专家的作用，及时通过权威媒体发布核辐射相关信息，同时针对互联网上出现的虚假信息要及时予以辟谣和清除^[12]，为大众提供正确的信息接收渠道，保证舆论导向。同时可以发挥新媒体的优势，建立综合性的核电科普宣传体系以推进核电科普工作的展开^[13]。

公众对核电的认知度越高，他们对核电发展通常会表现出更好的接受态度^[14]，国内目前对于辐射知识的认知研究大部分都是针对老师、学生等大众居民群体，核公众沟通科普工作根基薄弱，公众对核电整体接受性不强^[15]。同时我国卫生应急体系建设起步较晚，卫生应急培训体系和制度正在建立^[16]，在以往对核辐射应急人员的培训中也往往只重视对其专业知识的培训，本次调查为我们在今后针对医务人员的核电知识培训宣传指明了方向，为进一步做好核辐射卫生应急工作提供依据。