中国辐射卫生  2022, Vol. 31 Issue (6): 767-767  

引用本文 

郭静波. 以家庭为中心的健康教育对癫痫儿童不良情绪的影响[J]. 中国辐射卫生, 2022, 31(6): 767-767.
以家庭为中心的健康教育对癫痫儿童不良情绪的影响
郭静波     
秦皇岛市妇幼保健院护理部,河北 秦皇岛 066000

癫痫是临床上常见的一种神经系统疾病,且该病具有反复发作、病情时间长等特征,严重影响到患儿的生活质量和身心健康。目前,癫痫患儿的临床治疗仍以药物为主,然而有资料显示只有60%左右的患儿可以做到遵医嘱按时、按量服药,这是因为患儿家长缺乏对癫痫相关知识的了解和掌握,患儿的家庭护理水平无法满足患儿实际需要,导致患儿病情无法得到有效控制。基于此,我们发现给予癫痫患儿以家庭为中心的健康教育,对于提高患儿对服药的依从性和心理健康均具有重要意义。

资料显示,构建以患儿家庭为中心的健康教育和延续性护理对于改善患儿的遵医行为以及患儿家长的认知管理水平具有重要意义。相关研究显示,以家庭为中心的健康教育与常规护理相比可以明显减少癫痫患儿发病次数,研究组患儿1年内癫痫发病次数为(1.72 ± 0.68)次,明显低于对照组患儿发病次数(2.81 ± 0.73)次,2组差异显著有统计学意义(P < 0.05)。还有学者探究了以家庭为中心的健康教育对患儿生活质量的影响,结果显示研究组患儿家长对癫痫相关知识的掌握程度明显提高,患儿生活质量得到显著改善,与对照组相比差异显著有统计学意义( P < 0.05)。上述研究均表明在癫痫患儿的护理中,以家庭为中心的健康教育模式与常规护理相比更能契合患儿的实际需要。与国内研究相比,国外对于癫痫患儿的家庭护理关注更早,Patel A在研究中比较了以家庭为中心的健康教育和常规护理在癫痫患儿护理中的效果差异,结果显示以家庭中心的健康教育对控制患儿病情的效果更为优越。通过综合分析国内外学者的研究可以发现,现阶段国内外均已普遍认识到以家庭为中心的健康教育在癫痫患儿中的护理价值,试图调动更多的社会资源优化以家庭中心的护理效果。

《护理健康教育》一书由单伟颖院长编著而成,全书共分为10章,其中1~6章是对护理健康教育基本理论和基本概念的系统阐述,7~10章分别叙述了医院护理健康教育、家庭护理健康教育、社区护理健康教育和突发公共卫生事件的护理健康教育。在《护理健康教育》一书中提到的家庭健康教育主要可以分为环境指导、生活指导、心理指导、用药指导4部分。具体应用于癫痫患儿的家庭健康教育则具体包含以下措施:第一,环境指导,护理人员指导患儿家属营造良好的家庭环境,包括温度适宜、空气流通、安静舒适等。同时,应注意指导患儿家长为其提供温暖愉快的人文环境,鼓励患儿多参与有益于身心健康的课外活动。第二,生活指导,为癫痫患儿提供

科学合理的饮食,这对于满足患儿生长发育的需要和和疾病的控制均具有重要作用。护理人员应叮嘱患儿家属应以清淡、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主,避免使用咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物,并注意饮食不能过饱或过饥,过饱会导致血液在胃肠道内大量聚积,从而引起大脑的缺氧缺血,过饥则可能会出现低血糖,由此引发癫痫。发作时家长应学会冷静应对,首先移开患儿周围的危险物品,其次帮助患儿平卧,解开衣领以防窒息,再次在患儿嘴中放软点以防咬伤舌头,最后要注意避免按压患儿肢体以防骨折。第三,心理指导,对于处于青春期的癫痫患儿来说,疾病的反复发作、持续的用药治疗以及自身发育的不成熟,会导致患儿出现暴躁、焦虑、抑郁、自卑等一系列不良情绪。护理人员需要以家庭为中心对患儿进行心理指导,运用温柔、和蔼、轻松的语言让患儿充分感受到被关爱的感觉,帮助患儿疏解内心的不良情绪。第四,用药指导,抗癫痫药物是临床治疗癫痫疾病的首选方式,但这类药物只有长期、规律、单一服用,才能起到相应控制癫痫发作的作用。但实际治疗时患儿的服药依从性会严重影响到治疗效果,所以在以家庭为中心的健康教育应当要重点关注患儿的依从性。

癫痫患儿长期在疾病的困扰下,日常生活和学习等都会受到严重不良影响,再加上部分患儿受青春期的影响,更容易出现相关心理问题,出现焦虑、抑郁、暴躁、自卑等不良情绪,进一步影响患儿的疾病控制,因此减少患儿的不良情绪,改善患儿的心理状态是目前癫痫患儿护理中的一个重要内容。良好的家庭环境可以为癫痫患儿的病情控制提供保障,一般情况下患儿家长对疾病的相关了解不够,一方面不能正确对待患儿疾病,另一方面也无法为其提供足够的家庭支持。而通过以家庭为中心的健康教育后,患儿家长学会了如何正确与患儿进行交流,鼓励患儿积极参与社会交往和娱乐活动,促进了患儿不良情绪和不良行为的改善。

总而言之,以家庭为中心的健康教育是儿科护理中的一种常用方式,重点在于家庭在患儿疾病控制中作用的发挥。以家庭为中心的健康教育是整理护理中不可缺少的一部分,也是院内护理的延伸和拓展,确保了患儿出院后依然能够得到持续的护理服务和健康教育。以家庭为中心的健康教育通过医护人员、家长和患儿的合作发挥协同作用,有效提高患儿的护理依从性,改善患儿的不良情绪,从而促进患儿病情的控制和生活质量的提高。