重度颅脑损伤（STBI）主要是因为各种外界暴力因素，如高空坠落、交通事故等，在头部发生间接性或者直接性的作用，而导致发生的一种神经外科常见危急重症，患者通常会发生昏迷。大约有14%左右的STBI患者即便接受临床急救之后，依旧会处于持续性的植物状态或者昏迷，这部分患者在临床当中拥有十分高的致残风险及致死风险，患者的持续昏迷时间跟患者的死亡率之间呈现出正相关性。除此之外，STBI患者发生昏迷会导致患者发生系列的相关并发症，使得患者的康复效果及进程显著减缓，且使得患者的生存质量显著降低，给社会及患者家庭都造成十分严重的经济负担及压力。金刚烷胺是临床当中的一种多巴胺受体激动剂类药物，其能够对中枢神经系统合成、释放及再摄取儿茶酚胺产生影响作用；同时还能够作为N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂，使得NMDA通道的关闭速度加快，从而起到对机体神经起到有效的保护效果。所以，在临床当中常常对STBI昏迷患者进行治疗时使用金刚烷胺，能够使得患者的意识得到有效的恢复，促醒效果良好。但因为STBI昏迷患者在临床病情方面相对较重，单纯性的使用西药进行治疗所获得的疗效十分有限，患者的康复速度较慢。为STBI昏迷患者寻找更加有效的辅助治疗方式，跟西药联合使用，可以使得患者的康复速度及效果都得到显著提高，也是目前临床神经外科当中的一项研究重点及热点。从中医学方面来说，STBI跟中医学当中的中风在临床病机及病位方面都有很多相通及类似的地方。针刺是中医学临床当中的一种重要组成部分，其主要效果为醒脑调神、阴阳平衡及通络活血等，在临床上当中治疗中风疾病及康复过程当中广泛应用。

最近20多年以来，临床当中的神经成像技术及设备都得到了十分迅速的发展，在临床当中开始出现并应用很多全新的检查方式，使得临床当中对相关神经系统的疾病都有了更高水平的诊疗水平及认识。为了更进一步的传承我国医学影像学家的传统学术理念，部分学者联合国内很多长时间从事神经放射学工作的医学专家来全面改版《头部CT诊断学》，并对书名进行修改，改为《颅脑影像诊断学》，从而更好的适应当今广大读者的实际需求及医学影像学的持续发展及进步。在进行再版的过程当中，将相关五官及脊柱的内容去掉，全面的聚焦在颅脑疾病当中。相比同类书籍，《颅脑影像诊断学》的特点主要包括以下几个方面：（1）更加全面的覆盖疾病。在进行改版的过程当中，参考了国内外的相关神经影像学专著，同时还参阅的很多的参考资料及文献，尽可能的将涵盖已知的绝

大部分病种。（2）知识结构更加新颖。在术中添加了最新的专家共识及疾病诊断标准，对磁共振成像新技术的应用价值及相关新型检查技术，如PET-MRI及PET-CT等进行详细的描述。（3）编写人员更加专业。依据颅脑疾病来对编写人员进行精选，尽可能的确保每以个疾病都由权威性专家来进行编写。　　作为临床中最常见的一种神经外科疾病，STBI显著特点之一就是病灶会形成显著的展位效应，同时还会导致颅内压显著升

高，使得患者的神经功能持续恶化。对STBI患者实施影像学方面的指标进行动态性的跟踪研究，结果提示，STBI患者的颅内压升高跟神经功能恶化、颅内出血、不断增多的坏死组织及水肿带增大之间都存在显著的关系。所以，寻找一种更为先进的方式来使得探测异常脑组织的敏感性显著提高，从而更好的了解患者在脑组织方面的生理及病理变化，并为临床提供更好的评估预后的参考指标。CT灌注（CTP）能够满足这一临床需求。

在患者接受治疗前、治疗后使用CTP给予患者实施全脑灌注成像检查，对相关指标：脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、对比剂平均通过时间（MTT）进行检测及记录。患者接受治疗之后，CBF水平为（32.9 ± 6.3） （mL/100 g·min）、CBV水平为（2.6 ± 0.4） （mL/100 g）及MTT水平为（5.4 ± 0.5）S；治疗前的相关数据指标：CBF水平（22.6 ± 4.2） （mL/100 g·min）、CBV水平（1.4 ± 0.2） （mL/100 g）及MTT水平为（7.6 ± 0.7）S；相比治疗，治疗后CBF水平及CBV水平显著升高（P均 < 0.05），MTT水平显著降低（P < 0.05）。

CTP检查技术原理基本为中心容量法则，即CBF、CBV、MTT三者间的关系如下：CBF = CBV/MTT。CTP主要是测定碘对比剂首次通过患者脑血管系统的时候所产生的密度改变，从而获得患者的相关脑灌注信息。因为放射衰减和对比剂浓度间存在着线性关系，所以，造影剂注射完成之后，放射衰减比例会出现短暂性的升高，由此来获得患者供血动脉的感兴趣区域（ROI）、脑实质ROI的时间、引流静脉及密度曲线（TDC）。然后对相关数据进行处理，并得到相关数据指标水平。通过检查患者治疗前、治疗后的的相关CTP指标水平改变，可以为评估患者预后及康复情况提供更多的参考资料。