我国核与辐射技术已广泛应用于工农业生产、医疗和科研等领域^[1-2]。目前是全球最大的核电建设大国，截至2019年底，全国已有48个核电机组并网发电，分布在12个核电基地，总装机容量4 552万千瓦，占全部发电量的4.22%；在建核电机组9个，是全球在建核电机组最多的国家^[3]。核和辐射技术是一把“双刃剑”，它在造福人类的同时，也存在发生核辐射突发事件的可能，威胁公众的生命健康和安全^[4-5]。核电虽然是安全清洁的能源，但不能排除发生严重事故的可能性。1986年发生的前苏联切尔诺贝利核事故，给前苏联带来了重大的社会和经济损失，引发社会动荡，成为前苏联解体的重要因素。2011年日本福岛核事故，对本国和周边国家都造成了严重影响。尽管发生核和辐射事故的概率较少，但一旦发生则可能造成严重的公众健康损害和心理影响，并造成十分严重的社会影响^[6-8]。因此，国家、省、地市、县等各级卫生部门，特别是核电站所在的地区，均应做好核辐射突发事件卫生应急准备和响应工作，持续的培养和提升应急人员的专业技术水平，以有效的开展核事故的卫生应急响应工作。美国疾病预防控制中心有完备的在线培训系统，国家卫生健康委核事故医学应急中心研发核和辐射卫生应急培训演练系统，为各级核辐射卫生应急队伍能力提升提供学习考核平台，本文将对此系统进行介绍。

1 材料与方法

要构建核和辐射事故卫生应急培训演练平台，首先需要研究此平台欲发挥的作用、需要满足的需求。为此，通过调研国内外其他专业设计的演练培训系统，在多年培训中基层人员的需求，并组织专家进行研讨，对核和辐射事故卫生应急培训演练平台提出了以下基本要求：

1.1 培训内容丰富、灵活多样

核和辐射事故卫生应急培训演练平台面向参与核和辐射事故卫生应急处置的各个层次、角色的专业人员，内容丰富、形式多样，为不同专业、技能需求的各类人员，提供便捷、实用、有针对性的专业培训、演练支持。平台内容充分满足灵活性、多样性、扩展性要求，表现形式丰富多样，包括：文档、图片、视频、PPT等。既便于教师不断修改、完善又利于学员随时阅览、下载学习。

1.2 培训需满足用户的多重需求

培训课程设置应满足多维度分类设置及查询、检索要求，以利于不同级别、角色的用户快速查找适合自身专业工作需要的培训课程。培训课程设置应易于反复编辑、积累、完善和下载、使用。可以对学员学习情况进行跟踪记录、反馈，并允许学员对培训、演练的组织、内容、效果等进行评价。

1.3 演练内容丰富、形式多样

平台演练应既有单人专项演练又有多人协同综合演练。演练脚本便于编辑、扩充，重复使用。内容支持文本、图像、声音、视频等多种媒体格式。统一或集中组织的专项、综合演练，应纳入平台“演练计划”管理，确定时间、内容、形式、考核指标、参与方式等。参与人员明确角色分配，在演练组织方的统一协调下，共同参与实施。平台应对演练过程进行跟踪记录，提供在线回放功能，以利于专家对演练过程和效果进行督导和考评。

1.4 平台应具有开放性、可扩展的功能

平台应采用主流开放性、可扩展技术架构，可以与现有“核和辐射事故卫生应急能力信息平台”无缝衔接。

根据以上基本要求，核和辐射事故卫生应急培训与演练专业人员与软件开发技术人员一起，研制开发了此培训演练平台。

2 结果

根据核和辐射事故卫生应急培训演练平台的基本要求，为提供完善的培训演练体系建设管理方案，以适应核和辐射事故卫生应急培训演练丰富、多样、灵活、易用、可扩展的功能需要。并且按照“保证质量、方便使用、提高效率、控制成本”的系统建设原则，研制完成的核和辐射事故卫生应急培训演练平台主要包括以下功能：

2.1 培训管理

包括专业性的培训体系建设、流程化的综合培训管理。其中，培训体系建设包括培训体系参数设置、培训课程（课件）管理、培训资源管理；流程化培训管理包括培训需求、培训计划、审核发布、培训实施、在线学习、培训评价。

2.1.1 培训体系参数设置

系统提供多维度、可扩展、用户自定义培训参数设置管理功能，帮助用户构建并逐步完善专业培训体系。具体内容包括：培训类型、培训类别（专业培训、综合培训）、培训形式（集中培训、线上学习）、培训等级（国家级、省级、地市级）、培训性质（业务培训、专业再教育）、免培原因、考核方式、考核结果、评估方式、评分标准等。

2.1.2 培训课程管理

专业化培训体系建设的具体表现，内容包括课程名称、参数设置（类别、类型、等级、形式等）、培训目标、适用对象、培训要求、内容概要、标准学时、评估方式、考核要求、培训周期、培训资源等。培训内容兼容文本、图像、视频等多种媒体文件格式。通过与核和辐射事故卫生应急专业的关联，实现培训课程与专业角色的关联。

通过课程责任单位、审核发布、开放共享等项设置、系统提供培训课程资源共享访问控制管理功能，既可用于本机构单位内部培训体系建设，又可用于平台专业资源交流和分享。

2.1.3 培训资源管理

包括培训相关师资、场地、设备、教材等资料信息的登记、管理，以提供培训专用设备、材料资源及其使用情况的记录管理功能。

2.1.4 培训需求

通过两条渠道，基层用户根据自身专业业务工作须要，主动提出专项培训要求意见；平台根据培训课程及用户应急专业匹配，自动生成专项培训需求。

培训需求功能为用户构建供、需双方的双向培训需求沟通渠道，引导培训课程和培训资源的合理分配，科学安排培训计划。使有限的培训资源及时、高效、最大限度的发挥作用。

2.1.5 培训计划

既是具体培训实施的起始点又是培训跟踪信息的汇集点。培训计划包括项目名称、培训课程、培训类型、组织单位、培训机构、时间地点、培训形式、培训对象、规模人数，以及培训课程相关文档资料的上传、编辑、整理。培训计划在参与形式上支持用户主动报名和组织指定方式；在培训时间上支持限时培训（包括指定时间线下集中培训、限时完成线上自主学习）和不限时专业学习；在培训性质方面，既支持纳入年度考核的强制性培训，又支持帮助提升专业能力的非限制性培训。培训计划须经提交审核，方可发布实施。

2.1.6 审核发布

实现培训计划的审核、发布、撤销控制功能。

2.1.7 培训实施

用于培训组织方对线下集中组织培训报名确认、培训课程安排、培训资料整理、学员考勤登记、培训考核记录及培训总结自动生成。支持学员在线提问和讲师线上答疑，培训考核结果直接反馈到学员个人培训记录中。

2.1.8 在线学习

提供用户线上访问培训课程资源，主动参与培训。系统记录用户访问培训课程、频次、在线时间，支持用户在线提问和讲师线上答疑。培训过程纳入学员个人培训记录中。

2.1.9 培训评价系统

培训评估功能，支持培训学员对培训组织、培训课程、培训讲师进行评估反馈，用作培训课程提升和完善。培训评估项目及评价标准设置由培训体系统一设定。学员评价结果经任何确认后，汇总生成相关培训的综合评价。

2.2 演练管理

根据演练参与形式的差异化需求，模拟演练分为单人专项演练和多人协同综合演练两种类型。演练管理具体功能组成包括演练脚本、演练计划、演练审核、专项演练、综合演练、意见反馈。

2.2.1 演练脚本

包括演练项目、演练形式、场景设置、演练题目、适用范围等。既可设定单人专项演练，又可设置对多人综合协同演练，组织多用户、多角色共同参与，考察团队协同事故应急处置能力。演练场景表现直观，支持文本、图像、声音、视频等多种媒体格式。采用标准化客观题型（选择、判断、填空），并可设定答题时限及超时处理方式。演练脚本便于检索，可重复编辑、审核、使用。

2.2.2 演练计划

平台演练计划管理主要针对集中组织的综合演练或统一时限要求的专项演练，设置演练的具体时间、内容、形式、级别、角色、参与方式、人员、考核指标等。提交主管领导审核、发布后，在演练组织方的统一协调下，具体参与实施。纳入年度考核的演练项目，自动计入相关参与单位的年度演练记录中。

2.2.3 演练审核

实现演练计划的审核、发布、停止控制功能。

2.2.4 专项演练

针对特定专业人员专项技术应用或事件场景处置能力的演练，通过单人计时线上答题方式，考察个人专业知识掌握及综合应用处置应对能力。演练题目丰富多样，场景表达直观，答题便捷明确。系统根据设定，提供错题更正和相关知识在线学习功能，以便用户有针对性地及时查缺补漏，有效提升。

2.2.5 综合演练

统一组织，多专业协同参与，以考察、体现团队综合事故应急处置能力为目的演练形式而开发的线上“沙盘推演”式演练功能。要求参加培训的各个专业角色，对演练脚本展现事故场景，及时做出判断和相应，通过多人对话方式，沟通意见、协调行动、完成事故处置。平台提供演练过程跟踪记录和在线回放功能，以利于专家对演练过程和效果进行督导和考评。

2.2.6 意见反馈

系统演练评价功能，支持参与人员对演练组织、内容、过程和结果发表或反馈意见，供演练组织方及相关专家、人员进行沟通、交流，答疑解惑，以利演练组织工作的进一步提升和完善。

2.3 学员功能

为便于广大基层用户系统、全面、便捷、有针对性的选择参与平台组织的培训、演练，分享平台专业化培训演练资源、成果，系统提供专用学员功能模块，便于用户及时获取培训演练通知、积极在线参与培训演练、收藏查阅学习资料、记录检索培训经历。

2.3.1 我的培训

用户对个人参与培训以往、当前、报名、需求的综合检索、查阅、实施操作功能。具体功能与培训需求及培训实施功能对接，便于用户随时、完整了解和掌握个人培训需要和培训经历，获取培训资料、提交评价意见，及时参与、完成培训。

2.3.2 参加演练

用户个人对参加演练以往、当前、计划的综合检索、查阅、参与操作功能。与专项演练及综合演练功能衔接，便于用户按时参与、完成演练任务，参与演练讨论。

2.3.3 资料收藏

提供用户个人培训演练相关资料的收集、整理和综合检索、查阅功能。

2.4 查询统计功能

通过培训、演练查询能多维度培训资料、计划、实施综合查询、浏览功能，人员查询可针对专业机构、人员提交、发布、参与培训、演练情况的综合查询、浏览功能，用户可根据需要的培训、演练进行相关综合统计分析功能。

2.5 系统整合 2.5.1 系统通知

平台首页培训演练通知发布、查阅及定向推送功能，平台注册用户登录状态，点击链接，直接进入相关培训、演练活动报名。

2.5.2 机构整合

根据用户需求，与现有“核和辐射事故卫生应急能力信息平台”进行无缝衔接，充分利用现有平台机构单位信息，避免系统重复建设及用户重复信息录入。

2.5.3 用户整合

根据用户需要，对现有“核和辐射事故卫生应急能力信息平台”用户管理进行升级改造，在原有单位用户填报、审核基础之上，完善专业个人用户类型，支持各级核和辐射专业人员全员上线，构建国家级统一、专业、线上/线下“一体化”的高效培训、演练组织、管理、参与平台。

2.5.4 培训、演练填报数据整合

以本项目“核和辐射事故卫生应急培训演练平台”记录用户参与培训、演练数据为依据，对纳入年度考核的培训演练参加情况进行汇总、统计，并自动生成“核和辐射事故卫生应急能力信息平台”相关填报内容。数据客观、真实、有效。

3 讨论

核和辐射事故卫生应急工作是一项技术性强、涉及面广、社会影响大的系统工程^[9]。由于核辐射突发事件卫生应急需要专业的技术培训和演练，这就需要我们不断开拓创新，吸取先进实用的技术和经验，完善我国的卫生应急培训演练体系。

核和辐射事故卫生应急培训演练平台作为国家级专项应用平台，将提供给各级核事故医学应急组织、实现信息共享，将努力打造全面准确、规范高效、服务于各级核和辐射应急卫生专业机构、人员的“一体化”信息平台^[10]。

高效、科学的应急事故处置依赖于既掌握专业知识、方法，又具备处置能力、经验的核和辐射专业人员。而高能力、高素质专业应急人才培养和队伍建设必须要以系统、完善、科学、持续的专业知识、技能培训和演练体系为保证。因此，建立国家级核和辐射事故卫生应急培训演练平台，并以此为依托逐步完善核和辐射事故卫生应急培训演练体系，对客观了解、评估并尽快提高各级相关组织机构的整体核和辐射事故卫生应急综合能力水平，有着非常重要的意义。