随着核医学技术不断发展和普及，其辐射危害也越来越引起普遍关注。核医学放射防护效果既关系到放射医学工作人员及广大患者的身体健康也关系到放射诊疗场所周围环境安全。某医院核医学科已开展SPECT-CT检查项目，其工作场所主要包括分装室、注射室、候诊室、EPET室和休息厅等。笔者依据国家有关法律法规和标准对该院SPECT-CT工作场所放射防护状况进行了防护效果检测与分析。

1 材料与方法 1.1 被检设备和辐射源项

被检测设备为Infinia型伽玛照相机，GE Medical Systems Israel生产；放射源类别为非密封源，其放射性核素为^99mTc，注射用药物为高锝酸钠溶剂。工作场所放射防护检测时放射源设置条件见表 1。

1.2 工作场所信息

该核医学工作场所位于核医学楼一楼，无地下建筑。工作场所平面布局图见图 1，二楼平面图见图 2。

1.3 监测方法

参照《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ 120-2006)、《职业性皮肤放射性污染个人监测规范》(GBZ 166-2005)等标准的要求进行放射防护检测。检测时，模拟实际工作中最大可能的放射源放射暴露状态。检测指标分别为工作场所周围γ射线辐射水平，工作位γ射线辐射水平，工作台、地面、工作服、手套、工作人员手表面β污染水平，废物包装体表面剂量率和表面β污染水平；检测结果分别以周围剂量当量率、单位面积上的放射性活度给出。同时，在检测平面上、下、左、右、中5点进行检测，每检测点检测3次，取结果的均值作为风速的最终检测结果。

2 检测结果

检测结果包括周围剂量当量率、表面β污染、废物包装体表面辐射水平、通风橱风速等，具体结果见表 2~表 4。

3 讨论与分析 3.1 周围剂量当量率水平

通过表 1可以看出，针对各种条件下的检测结果，除分装操作时剂量较高，其他剂量水平均处于本底水平或略高。

3.2 工作场所表面污染

分装室的地面和台面以及注射室的台面表面污染水平较高，但所有表面污染水平均低于国家相关标准，表面污染水平控制较好。

3.3 风速

通风橱平均风速为0.56 m/s，不满足《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ 120-2006)4.5“合成和操作放射性药物所用的通风橱，工作中应有足够风速(一般风速不小于1 m/s)”的要求。

3.4 分析

针对核医学工作性质和操作流程，建议工作人员做好以下措施：①^99mTc药物的制备采用真空吸取的方式防止放射性液体溅出、溢出，造成污染。②药物移取等操作在铺有吸水纸的托盘上进行。③通风橱与操作人员间有足够的屏蔽。④装有药物的注射器在转移时放在注射器铅防护套以及注射器铅盒内。⑤注射时先给受检者留针以缩短放射性药物的注射时间，同时在(铅)屏风后进行注射。⑥操作中，工作人员穿戴个人防护用品、手套、一次性鞋套。⑦分装室配有表面污染检测仪，用于分装护士、注射护士工作结束后工作服和手部表面污染的检测。⑧换用新的通风橱，保证通风量和风速。