1 对象与方法 1.1 调查对象

截止2012年底闵行区已取得《放射诊疗许可证》医疗机构中从事放射诊疗的工作人员，总计436人。

1.2 调查内容与方法

按照《职业性外照射个人监测规范》 (GBZ 128- 2002) ^[1]的要求，以2个月为一个监测周期对放射工作人员进行一年6次的不间断监测，热释光个人剂量计统一戴在左上胸，由闵行区疾病预防控制中心进行剂量测量。本次调查内容包括对辖区内各级医疗机构放射诊疗工作人员的2012年全年个人剂量监测情况。

2 结果与分析

本次调查发出放射诊疗工作人员调查问卷436份，收回410份，有效调查表393份，有效率95.9%，调查结果见表 1。

由上表可见，各类工种的放射工作人员的人均年剂量当量范围为0.4296 ~ 2.1282 mSv·a^{- 1}，均低于国家规定限值，其中人均年剂量当量最大的工种是核医学，最小的是放射治疗，全年监测的393名放射工作人员中没有发现有效剂量超过20 mSv以上的人员; 有376名放射工作人员个人剂量监测结果低于2 mSv，占总调查人数的95.67%，高于2 mSv者17人，占总调查人数的4.33%;全区393名放射工作人员人均年剂量当量为0.7531 mSv·a^{- 1}，低于全国个人剂量均值(1.10 mSv) ^[2]，其中以放射治疗最低，为0.4296 mSv·a^{- 1}。

监测结果分析显示，各工种放射工作人员中，监测人数最多的是放射诊断工作人员，占总人数的71.24%，最少的是介入放射工作人员只有10人，占总人数的2.54%。这可能与本区以社区医院居多有关。

3 讨论

本次调查的436名放射工作人员中，符合调查标准的是393人，其余人包括年中或期间开始在本区从事放射工作，没有完成本次调查要求的一年6次的个人剂量监测，因此可能导致有些流动性大的民办医院、个体诊所等不能全面掌握放射工作人员个人剂量监测情况，这就提醒卫生行政部门应增加对这类医疗机构的监督频次。

本次调查发现从事核医学的放射工作人员人均年剂量当量最高，为2.1282 mSv·a^-1，虽然低于国家规定限值，但个人防护上也应该加强。个人剂量限值是辐射防护三原则之一，放射防护的目的是防止有害的确定性效应和限制随机性效应发生率，把一切照射保持在可合理达到的尽可能低的水平^[3]。因此，医院的放射卫生防护工作是一项经常性、重要性工作，应引起各级领导和从事放射职业的工作人员的高度重视^[4]。