放射工作人员个人剂量监测是放射卫生防护监测的一项重要内容, 对了解放射工作人员的防护状况、评价防护效果具有重要意义, 其监测结果也是职业健康监护和放射性职业病诊治的主要依据。为了解莱州市不同类型放射工作人员接受职业性外照射的剂量水平, 评价放射工作人员职业危害及防护效果, 现对2010~2012年莱州市放射工作人员外照射个人剂量监测结果分析如下。

1 对象和方法 1.1 对象

2010~2012年莱州市从事放射诊疗、工业探伤和工业同位素应用的放射工作人员。

1.2 方法 1.2.1 仪器设备

FJ-427A微机热释光剂量仪(北京核仪器厂); 玻管LiF (Mg, Cu, P)探测器和HW-Ⅱ型热释光精密退火炉(均为中国辐射防护研究院生产)。

1.2.2 监测方法

按照GBZ 128-2002《职业性外照射个人监测规范》^[1]的要求, 采用热释光剂量方法监测。剂量计经退火处理后发放给放射工作人员, 统一佩戴于左胸前。每年监测4个周期, 每个周期3个月。采用同批次剂量计作跟随本底, 结果扣除本底值。

1.2.3 质量控制

监测技术人员经专业培训, 每年参加中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的个人剂量盲样比对, 结果均合格。LiF (Mg, Cu, P)剂量元件由上海计量测试研究院标定; 测量仪器经国家计量部门检定。对监测中发现的异常剂量者, 及时调查原因并剔除不真实的数据。

2 结果与分析 2.1 2010~2012年莱州市放射工作人员外照射个人剂量监测结果(表 1)

由表 1可见, 3年共监测776人次, 累计集体剂量当量320.57人·mSv, 人均年有效剂量在0.45~0.38 mSv之间, 3年平均为0.41 mSv, 明显低于国家标准规定的职业照射年平均有效剂量限值(20mSv)的1/10^[2], 总体呈下降趋势。

2.2 2010~2012年不同工种放射工作人员外照射个人剂量监测结果(表 2)

由表 2可见, 不同工种放射工作人员人均年剂量当量最大的是从事临床介入放射诊疗工作的人员(0.76 mSv·a^-1), 最小的是工业X射线探伤人员(0.28 mSv·a^-1), 其剂量最小与操作环境均为固定式探伤室且隔室操作, 工作人员仅在搬运被探测物件时才靠近探伤室有关。工业同位素应用工作人员中有2人年剂量当量> 2 mSv, 经调查为2名维修人员在检修放射源仪表时未将源容器开关锁紧所致。

2.3 2010~2012年不同级别医院放射工作人员外照射个人剂量监测结果(表 3)

由表 3可见, 放射诊疗工作人员人均年剂量当量大约为0.47 mSv·a^-1, 其中镇街医院受照剂量最高(0.50 mSv·a^-1), 与个别放射工作单位设备陈旧, 防护设施差及放射工作人员防护意识差有关; 民营医院人员受照剂量相对偏低, 与这些单位放射工作量较低有关。

3 讨论

莱州市2010~2012年共监测各类放射工作人员776人次, 其中98.7%的人员年剂量当量＜2 mSv, 人均年有效剂量平均为0.41 mSv, 低于国家标准年平均剂量限值, 说明我市放射工作环境是安全的。3a人均年有效剂量在0.38~0.45mSv之间, 总体呈下降趋势, 与我市近年来放射诊疗设备不断更新，防护条件不断改善，放射工作人员防护意识不断增强有关。

从各工种放射工作人员个人剂量监测结果分析, 医用X射线从业人员多, 对集体剂量贡献最大, 所以这类人员仍是我们防护工作的重点。尤其是介入放射工作人员, 由于工作时接触射线时间长, 治疗次数多, 防护设施不够完善, 没有严格按照要求佩戴防护用品等原因, 3a间有4人次年剂量当量超过2 mSv, 虽然其剂量水平未超过国家标准, 但高于其他工种放射工作人员, 应加强重点培训和宣传, 提高其自身防护意识和对个人剂量监测工作的认识, 工作中熟练掌握业务技术, 尽量减少曝光时间, 同时进一步改善其防护条件, 完善操作规程, 才能更好的保护放射工作人员和公众的健康与安全。