放射工作人员个人剂量监测是放射卫生防护的重要手段, 对放射工作人员防护状况, 评价防护效果, 提高防护水平意义重大。现将广州市2003~2005年放射工作人员个人剂量监测结果报告如下。

1 监测对象和方法 1.1 监测对象

广州市从事放射工作并按照《放射工作人员健康管理规定》^[1]的要求, 佩戴个人剂量计的人员, 包括普通诊断X射线、临床介入放射、核医学、工业探伤以及其他工种(包括密封源装置、非密封源装置、X射线机检测和维修、放射性检测等)。

1.2 测量系统

FJ-427A型热释光剂量仪, FJ-411热释光退火炉, 热释光探测器为LiF(Mg, Cu, P)玻璃管, 每个剂量计装有2枚热释光探测器。

1.3 监测方法

按照《职业性外照射个人监测规范》^[2]的要求, 采用热释光剂量方法监测。按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》^[3]进行卫生学评价。剂量计退火后发给放射工作人员, 并要求他们佩戴胸前, 佩戴3个月, 同时发放一枚本底对照, 扣除天然辐射带来的影响。

1.4 质量控制

剂量监测的技术人员均参加卫生部举办的全国个人剂量监测技术培训班, 测量系统定期计量认证, 剂量元件定期筛选、刻度, 参加全国或全省的个人剂量计比对, 结果符合国家监测标准。对监测中发现异常剂量者, 及时跟踪调查, 查明原因后, 对不真实的数据予以剔除。所有放射工作人员均进行上岗培训, 对剂量计收发及佩戴加强监督管理, 发现问题及时纠正。

2 结果与分析 2.1 个人剂量监测结果

为了了解不同年份、不同工种放射工作人员受照剂量水平, 以及同一年不同工种放射工作人员受照剂量水平, 现将监测统计结果列表 1~表 5。

2.2 个人剂量水平

由表 1结果显示, 广州市3a共监测放射工作人员3 309人, 3a间总集体剂量为3.344人.Sv, 3a人均年剂量比较一致, 在0.98~1.04mSv.a^-1之间, 平均为1.01mSv.a^-1, 低于广州市过去3a人均年剂量^[4], 总体呈稳定趋势。与全国其它城市比较, 低于深圳市3a的人均年剂量(1.191mSv.a^-1)^[5], 高于南京军区3a的人均年剂量(0.72mSv.a^-1)^[6]。3a间的剂量 < 5 mSv的放射工作人员共3 271人, 占总监测人数98.85%, 各年的频率在98.75 %~98.92%之间。3a间剂量> 5 mSv以上, 人数共有38例, 占总监测人数1.15%, 大部分人员(26例)剂量为>5 mSv而 < 15 mSv。说明经过多年的加强防护管理, 大部分放射工作人员的工作环境是安全的。

2.3 放射工作人员构成及受照剂量

由表 2结果显示, 普通诊断X射线监测人数最多, 为2 170人, 占总监测人数65.58%。集体剂量为2.164人.Sv, 为各工种之最, 占总集体剂量64.71%。说明普通诊断X射线放射工作人员是个人剂量监测的主要对象, 也是剂量的主要贡献者。临床介入放射监测人数为277人, 集体剂量为0.444人.Sv, 为第二位, 占总集体剂量13.28%。人均年剂量1.60mSv.a^-1, 为各工种之最。说明应加强临床介入放射工作人员的防护意识和防护条件。因此管理好这两工种工作人员, 对提高监测率, 降低集体剂量, 搞好防护管理意义重大。工业探伤监测人数最少, 为222人, 占总监测人数6.71%。集体剂量和人均年剂量最少, 并低于广州市过去3a人均年剂量。其他工种3a人均年剂量低于广州市过去3a人均年剂量, 剂量 < 5 mSv的放射工作人员, 结果显示频率在95.67 %~99.48%之间, 剂量>5 mSv以上为38人, 普通诊断X射线和临床介入放射两工种为21人, 占剂量>5 mSv以上监测人数55.26%。说明这两工种的放射防护措施有待进一步提高, 特别是临床介入放射工作人员一定要搞好个人防护。

2.4 不同年份、不同工种放射工作人员受照剂量水平

(见表 3~表 5)结果显示, 临床介入放射工作的监测人数逐年增加, 剂量>5 mSv的放射工作人员人数逐年增加, 人均年剂量2005年最高。说明随着放射技术应用, 许多医院开展介入治疗, 临床介入放射工作人员数量必然增加, 同时大部分临床介入工作是由外科医生承担, 因此应不断加强临床介入放射工作人员的防护知识和自我保护意识, 不断改善工作环境的防护条件。核医学3a人数基本一致, 人均年剂量逐年减少。工业探伤人均年剂量2004年最高。

3 结论

本次监测结果表明, 3a人均年剂量从2003年的1.01mSv. a^-1到2005年的1.04mSv.a^-1, 人均年剂量有所增加, 可能是临床介入放射人员增加, 人均年剂量有所增加, 但在年剂量限值范围内, 总体呈稳定趋势。降低人均年剂量水平, 关键是放射工作人员对放射工作的重视、对放射防护的重视, 对个人剂量监测工作的认识和积极配合。

根据检测中出现的问题, 我们做了以下的工作:①举办各种放射知识培训班, 加强放射防护法规、国家标准和健康知识的培训, 提高放射工作人员防护意识和自身素质。②加强放射防护监督力度, 定期检查个人剂量监测情况, 对异常剂量者进行调查。③指导放射工作人员正确佩戴个人剂量计, 确保个人剂量监测的连续性和准确性。