核磁共振成像系统(MRI)以其软组织分辨率高、多层面成像、无电离辐射损伤等优点广泛应用于临床。MRI装置可产生极低频磁场和高频电磁场^[1], 特别是极低频磁场较大, 国际肿瘤研究机构(IARC)已将极低频磁场确定为人类可疑致瘤原。为保护MRI医务工作者和公众的健康, 减少和控制电磁辐射的危害, 我们对医院一台德国西门子公司MRI(0.35T)机防护情况进行调査和电磁辐射水平测试, 结果报告如下:

1 材料和方法 1.1 基本情况

MRI为德国西门子公司生产的主磁场为0.35 T, 梯度场强为22mT/m, 切换率为60mT/m/ms, 接收带宽为1 024kHz, 永磁型核磁共振成像系统。

1.2 防护措施

核磁共振机房采用六面铜板屏蔽, 门和观察窗为不锈钢结构, 观察窗内衬双层铜网屏蔽, 铜板双面焊接, 门窗通过导线铰连联接于主屏蔽体上, 屏蔽体接地电阻≤1Ω。

1.3 测试仪器与方法

极低频磁场用上海第四电表厂生产的CT-3型交直流两用特斯拉计测试, 高频电磁辐射场用RJ-2型近区场强仪测试, 仪器均经过计量部门校准。在MRI开机和扫推情况下, 操作人员经常停留的地点, 包括主磁体周围、床侧、患者部位及微机操作位置, 于胸部高度测量磁场强度。同样在上述位置进行髙频电磁场强度的测定。

2 结果 2.1 MRI装里极低频磁场测试结果

从测试结果看, 磁体室内极低频磁场较高, 磁体周围可达5.4~19mT, 医务人员操作处11.4~12.3mT, 患者所处位置达143.0~147.0mT, 而屏蔽室外微机操作台处较低, 在0.16~0.22mT之间(见表 1)。

2.2 对高频电磁辐射的测定

电场强度各位置均未检出, 磁场强度只在磁体, 左侧和患者处检出, 在0.22~1.0A/m之间, 其他位置未检出, 均低于GB18555-2001《作业场所高频电磁场职业接触》的规定^[2]。上述结果与文献报道的调査结果基本相似^[3]。从测定结果上看, MRI主要职业危害为极低频磁场。

3 评价与讨论

MRI在临床医学中得到广泛应用, 成为诊断中必不可少的手段, 从本次测定结果可以看出, MRI主要危害为极低频磁场对人体的作用, 高频电磁场的作用均低于国家卫生标准。MRI机房采取了磁场屏蔽措施, 微机操作台前磁场为0.16~0.22 mT, 该磁场水平低于国际非电离辐射防护委员会(ICNIRP)推荐的极低频磁场职业暴露限值(0.5mT)^[4], 但在医务人员进入磁体室内时, 医务人员操作位置可高达11.4~12.3mT, 磁体周围为5.4~19.0mT, 患者位置为143.0~147.0mT, 这与张丽, 李素云等2004年报道^[5]的基本相近。因此, 医务人员经常在磁体室内给病人摆体位, 可能受到较髙水平的磁场作用, 对于这种情况应采取必要的防护措施。