电离辐射发现迄今虽然只有一百多年的历史, 但电离辐射技术现已应用到各行各业, 涉及医学方面的尤其广泛, X射线诊断学、核医学和介入放射肿瘤学等医用辐射技术在疾病的诊断与治疗中发挥了独特的作用, 已成为现代医学不可或缺的重要组成部分; 电离辐射技术在工业上的应用也很广泛, 如工业X射线探伤、测井、称重、厚度测量、示踪技术、荧光及光谱分析等方面^[1]。为了掌握安阳市及各县电离辐射技术应用现状的基本情况, 更好地开展放射卫生监督检测管理, 切实保障放射工作人员及患者和公众的健康安全, 并为卫生行政部门制定本地区卫生发展规划提供依据, 开展本次调查。

1 材料和方法^[2] 1.1 资料来源

对安阳市及所属五县(市)、所有应用电离辐射的企事业单位进行电离辐射技术应用现状及基本情况调查。调查资料截止日期为2007年3月30日。

1.2 调查方法

制定调查表, 统一规范调查程序及数据采集填写; 对参加调查的人员进行统一培训, 掌握调查方法。调查表数据整理统计并分析。

2 调查结果 2.1 电离辐射技术在临床医学诊断上的应用现状(表 1) 2.2 电离辐射技术在临床核医学的应用现状

安阳市市区内设核医学科的单位共有三家, 临床核医学设备有ECT一台、肾图仪3台、吸碘仪4台、骨密度仪2台、扫描机2台、活度计2台(缺乏PET、SPECT、γ相机等高精尖设备); 开展的具体工作有放射性药物敷贴、放射性药物介入治疗、放射性药物诊断; 应用的放射性核素主要有^99mTc、¹³¹I、¹²¹I、⁸⁹Sr、³²P。各县无核医学科, 临床核医学在县级医疗机构的应用为零。

2.3 电离辐射技术在临床介入治疗及放射肿瘤学的应用现状(表 2) 2.4 电离辐射技术在工业上的应用现状(表 3) 3 讨论

(1) 调查发现:电离辐射技术在临床医学影像诊断上的应用各县区发展较为均衡, 每百万人口各类X射线诊断设备数接近全国水平, 但值得注意的是X-CT应用已经饱和, 今后应控制X-C T的投入, 避免重复建设, 造成医疗资源的浪费。

(2) 电离辐射技术在临床核医学上的应用相对落后, 缺乏PET、SPECT、γ相机等高精尖设备和高精尖技术; 各县区无核医学科, 各县每百万人口核医学应用为零; 安阳市的临床核医学开展情况远远赶不上沿海发达地区, 需要开发决策层, 增加临床核医学设备迎头赶上。

(3) 电离辐射技术在临床医疗介入及放射肿瘤学上的应用:各县(市)的电离辐射技术的应用很不平衡, 安阳县及内黄县均未开展该项工作。如安阳县、内黄县的临床介入及放射治疗应用为零, 提请卫生行政部门在进行电离辐射技术的应用配置上优先考虑安阳县、内黄县的发展。而在市区, 部分医院盲目配备大型医疗设备, 设备闲置率高, 造成卫生资源的浪费, 因而应进一步加强放射治疗设备的配置管理工作。

(4) 电离辐射技术的应用与工业发展的关系密切, 工业基础较好的县市同单位和从业人员有一定数量, 而内黄县的工业基础相对较为薄弱, 因此电离辐射技术在该县工业上的应用也较少。