个人剂量监测是获得放射工作人员职业受照剂量水平的有效手段, 为评价放射工作人员健康与工作场所防护状况提供直接的依据, 同时也为放射性疾病的诊断、卫生标准的制定提供重要的剂量依据。自1998年以来, 苏州市放射防护管理部门根据卫生部第52号令^[1]的有关规定, 对全市范围内从事或涉及放射工作的人员, 逐步开展个人剂量监测。现就市区范围2001~2005年的监测结果分析如下:

1 仪器设备与方法 1.1 仪器设备

采用北京康科洛电子有限公司生产的RGD-3型热释光个人剂量仪、HW-5型热释光精密退火炉及LiF (Mg, Cu, P)热释光粉末。粉末经240℃, 15min退火后, 用直径4mm塑料管封装成长25mm的粉末管, 然后装在外形尺寸为35mm ×11mm ×9mm的长方形塑料盒内, 作为个人剂量计, 发放给放射工作人员佩戴。

1.2 监测方法与质量控制

个人剂量监测由专人负责, 并严格按照《放射工作人员个人剂量监测方法》 ^[2]进行, 监测周期为2个月, 每年监测6次。监测设备每年经上海市计量研究所进行校验, 并参加江苏省疾病预防控制中心组织的个人剂量计比对, 误差均在允许范围以内。

2 结果与分析 2.1 2001~2005年市区放射工作人员个人剂量监测结果(表 1)

从表 1可见, 五年中, 人均年剂量当量平均值为2.14mSv/ a, 年集体剂量当量累计值为8 456.12mSv·人。年剂量当量超过15mSv的人数共有3人, 占总监测人数的0.76‰; 人均年剂量当量小于5mSv的人数3914人, 占总监测人数的98.86 %。2001年至2005年, 人均年剂量当量呈逐年下降趋势。

2.2 2001 ~ 2005年不同工种的放射工作人员频数分布(表 2)

从表 2可见, 2001~2005年苏州市区从事医用X射线诊断、核医学、工业X射线探伤作业的放射工作人员数相对稳定, 从事工业用衍射仪等、工业用同位素作业的放射工作人员数呈逐年上升趋势, 这与我市电子行业的飞速发展和小型密封源在工矿企业的广泛应用成正比关系。

2.3 不同工种放射工作人员的个人剂量监测结果(表 3)

从表 3可见, 从事医用X射线诊治、核医学、工业X射线探伤作业的放射工作人员, 其人均年剂量当量相对较高, 而工业用衍射仪等、工业用同位素作业者的人均年剂量当量较低。虽然医用X射线诊断的放射防护设施日趋完善, 但介入放射学在临床的应用是医用X射线诊治工作者人均年剂量当量较高的主要原因, 加强对介入操作者的防护与管理成了当务之急。工业X线探伤人员的受检者中, 年剂量当量超过5mSv/a的有17人, 达8.72%, 为所有工种中比例最高者, 因此, 工业探伤企业仍是放射防护的重点。

3 讨论

(1) 苏州市区现有放射工作人员1 329人, 实际开展个人剂量监测的1 142人, 监测率达85.93%, 但在实际监测工作中, 每个监测周期中热释光粉沫管的回收率仅达80 %左右, 这与企业的管理严格与否有着密切关系, 需要企业管理部门增强法制意识, 加强自身管理, 积极配合监管部门做好监测工作。

(2) 五年来放射工作人员的人均年剂量当量呈逐年下降趋势, 由2001年的2.64mSv/a降至2005年的1.66mSv/a, 这与射线使用单位防护设施的改善、工业用衍射仪等低能量射线装置的广泛应用及操作此类设备的放射工作人员比例的增加有着密切关系。

(3) 此次调查发现, 年剂量当量超过5 mSv的45名人员, 分布在医用X射线诊治、核医学、工业X射线探伤行业, 而所占比例最高的是工业X射线探伤, 这与工业X射线探伤的现场防护条件差, 工作负荷大有关, 企业应当采取下列措施:①加强现场防护和个人防护工作; ②加强现场监护力度和安全防护措施, 确保设备的安全运行; ③检修设备前应加强作业人员放射防护知识教育和进行必要的体检, 并及时送检个人剂量计, 出现异常情况及时处理; ④野外操作时必须严格按有关要求提前通知、划定安全区域、设警戒灯和警戒线, 以防意外受照。

(4) 医用X线诊治中的介入放射学是现代医学中的一门新兴学科, 介入操作者位于受检者的边上, 身体各部位均受到不同程度的照射, 因此介入操作者的放射防护问题亟待解决, 可采取以下措施:①介入操作者穿戴铅防护用品来减少受照剂量; ②操作者进行技能训练, 熟悉操作, 减少曝光时间以减少受照剂量; ③定期检测、检修设备, 确保设备的正常运行, 以防设备故障导致的不必要受照; ④射线装置生产厂家改进工艺, 减少散射线与漏射线; ⑤使用移动式介入治疗辐射防护装置进行防护屏蔽。

(5) 从事衍射仪等工种的年均剂量当量较低, 对作业人员的健康影响较小, 且这类设备自身防护设施完善, 漏射线的剂量均远远低于国家有关标准^[3]的控制值, 可见其放射作业比较安全, 但亦应认真做好个人剂量监测与管理工作, 以便及时发现设备的异常状况。