中国辐射卫生  2006, Vol. 15 Issue (3): 298-299  DOI: 10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2006.03.026

引用本文 

李明, 杨忠玉, 夏绪民. CR图像后处理在呼吸系统疾病中的临床应用[J]. 中国辐射卫生, 2006, 15(3): 298-299. DOI: 10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2006.03.026.

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收稿日期:2005-12-20
CR图像后处理在呼吸系统疾病中的临床应用
李明 , 杨忠玉 , 夏绪民     
济南市第二人民医院, 山东 济南 250001

在传统的常规胸部X射线平片上, 由于不同的解剖结构同时显影。它们的摄影密度范围变化很大, 造成病变与正常组织, 器官分辨率不佳, 造成误、漏诊, 而CR系统以及其密度分辨率高, 动态范围大, 成像迅速及软件处理系统的功能完备等优点正逐渐取代传统的传统放射影像设备, 应用CR的范围系统只需要在适当设置的范围内一次曝光, 通过IP上的信息后处理来显示不同的解剖结构的影像。而这对密度变化较大的胸部疾病的诊断优势是明显的。

(1) 胸部的骨骼:我们应用空间频率处理, 通过调节矩阵, 使用较小的不明显蒙片显示仂骨的细微结构。较明显显示骨皮质和骨小梁是否完整, 连续, 和有无缺损, 有利于显现骨质是否有异常, 还可通过空间频率处理技术处理产生边缘增强效应, 使骨皮质边缘显示的更加锐利, 利于发现骨折。

(2) 气管, 支气管:通过对选择空间频率的增强, 产生边缘增强效应使气管壁的边缘部分得到增强效应显示, 可以清晰地显示气管, 支气管内外肿瘤及周围病变对气管, 支气管有无压迫及侵犯。

(3) 软组织:可以通过调节并结合使用低对比处理的空间频率而清晰低显示软组织, 常可用于对胸壁软组织内有我有钙化, 皮下气肿, 肿瘤对软组织的侵犯, 及这个软组织的显示。使大血管, 心脏及胸壁等结构容易区分出来。

(4) 肺野及胸壁:对于肺野及胸壁的病变利用CR系统的协调处理技术, 可以有利于对胸腔积液界面的观察, 对叶间胸膜受累情况的观察, 对肺内肿瘤与肺炎的鉴别, 区分病变与大血管及大器管的关系。

(5) 肺炎:CR通过对比处理显示肺野, 可见肺野病变高密度阴影, 界线清晰, 密度从病灶中心向周围逐渐变浅变淡, 用影像黑白反转技术处理后可见病灶周围浅淡渗出性病灶, 有部分实变而非肿瘤性病变。

(6) 肺结核:常隐蔽在肺尖的结核病灶或肿瘤较容易一第一, 二肋骨重叠, 不容易观察到或被遮盖。CR影像经高空间频率处理及影像黑白反转技术处理后可见肺尖有一边缘不规则的极高密度的病灶, 而且没有异常血管团存在, 因此可以推断为结核有疤痕纤维化及钙化灶形成, 而非渗出性病变和肿瘤性病变。

(7) 胸膜病变:CR照片用底对比空间频率处理后, 肋骨影像变的模糊, 使增厚的时间胸膜清晰地显示出来, 无叶间胸腔积液征象而且肺野透明度减低。

(8) 肺癌:经CR高对比和影像黑白反转技术处理后可见病灶软组织块状影, 界线清晰, 边界毛糙, 病灶中心及周围有血管聚集, 可以推断为肿瘤性转变。

综合以上所述, 我们知道一定剂量射线对人体都有不同程度的损害, 在检查时尽量见减少曝光次数, 降低曝光剂量, 而有些胸部疾病的传统常规X射线平片上需要提高曝光剂量才能提供好的影像, 而CR系统在这方面有着明显的优势, 它允许曝光宽容度宽, 敏感范围广, 通过谐调与空间频率处理技术处理的影像, 而突出病灶特征等优势, 就是以小的剂量, 获取高质量的影像, 扩展了我们应用空间, 而CR照片影像噪声因素是多方面的, 要充分运用CR的各种功能对图象进行处理, 只有最大限度的避免或克服噪声, 才能提高图像信噪比, 拍出优质CR照片, 为临床诊断及治疗及时提供全面的, 更可靠的CR影像资料, 确保诊断信息完整性则不可缺的。