根据卫生部《放射工作人员健康管理规定》和GB5294-85 《放射工作人员个人剂量监测方法》, 我们于1990年开始对全市放射工作人员进行了外照射个人剂量监测, 通过十几年的监测, 积累了大量的监测资料, 我们对1990年、1995年、2000年和2005年的监测数据进行了统计、分析和评价。

1 监测对象和方法 1.1 监测对象

忻州市从事放射工作的工种有5类, 即医用X射线诊断, 医用γ射线治疗, 核医学, X射线工业探伤, 密封源的其他应用。进行个人剂量监测的放射工作人员, 见表 1。

1.2 监测方法

监测时间为:每年4月1日开始, 至次年3月31日结束, 分4个周期, 每个周期为三个月, 同时进行了个人工作量登记。

测试仪器用FJ -377热释光剂量仪, 热释光退火装置采用HW-2型远红外精密恒温器, 退火条件参照有关资料, 个人剂量计采用中国医学科学院放射医学研究所研制的LiF(Mg, Cu, P)热释光个人剂量计。

在监测过程中, 为提高监测数据的准确性, 对使用中的热释光测量仪定期调试和刻度, 使之达到最佳测量条件, 剂量计在使用前分组、筛选、刻度, 同时定期参加卫生部和中国计量科学院组织的全国热释光个人剂量比对及检定, 完全符合剂量要求。

剂量计佩戴方法:每个监测对象每个周期佩戴1枚热释光个人剂量计(简称剂量计), 剂量计一律佩戴在工作服左领尖上, 不允许被防护用品屏蔽, 严禁随意打开剂量计。同时, 每个监测单位发1枚本底剂量计, 监测本单位的本底辐射剂量。

2 结果与分析(表 2, 表 3)

表 1可知, 从1990年至2005年, 忻州市放射工作人员个人剂量监测率逐年提高, 2000年已超过了卫生部要求全国个人剂量监测率应达到90%的指标。这主要是由于我市不断加强放射卫生监督执法力度, 加大了国家有关放射卫生防护法规的宣传, 及每两年对辖区内全部放射工作人员进行一次放射防护知识培训, 提高了放射工作人员的自我防护意识有关。

由表 2可见, 我市放射工作人员人均年剂量当量由1990年的4.01mSv·a^-1, 逐步降到2005年的0.97mSv·a^-1, 并且从年剂量当量的频数分布上, 可看出, < 1mSv·a^-1组的人数逐年增多, 而1~ 5mSv·a^-1组和5 -20mSv·a^-1组人数比例则逐年减少, > 20mSv·a^-1组人数2000年和2005年无1人。这说明随着经济和社会的发展, 设备和防护条件不断得到改善, 另外也说明通过不断加强放射卫生监督管理, 完善防护措施已取得了成效。

从表 3可知, 不同工种中X射线工业探伤的人年平均剂量当量最大, 主要原因为1990 ~ 1997年期间, 从事工业探伤的企业经济效益逐年亏损, 无法添置新设备及防护设施, 同时企业领导的放射防护意识较差。1998年从事工业探伤的3个企业已全部转产, 工业探伤工作停止。其他工种的人年平均剂量当量逐年均有明显的降幅, 核医学和医用X射线诊断工作降幅最大, 由于我市从事医用X射线诊断工种的放射人员占放射工作人员总数的80%以上, 说明我们把放射卫生监督重点放在诊疗机构中是正确的。

综上所述, 通过不断加强放射卫生监督管理, 我市放射工作人员的人年平均剂量当量远远低于国家标准(20mSv·a^-1), 其采用的辐射防护措施是较安全的。今后的工作重点应为在确保放射工作人员安全的同时, 加大对患者和公众的防护。