认真落实《预防性健康检查管理办法》, 《放射工作人员健康管理》, 2002年10月对济南市放射人员进行了健康检查体，现将结果报告如下。

1 检查对象

济南市医用X射线和工业探伤放射工作者，计953人（男769人，女184人）, 年龄20~ 69岁.平均36.9岁，放射工龄1 ~ 44 a，平均14.8 a。对照组为身体健康的企业、医院不接触射线和毒物的工作人员136人（男107人，女29人），年龄22 ~ 51岁，平均32.6岁。

2 内容与方法 2.1 临床检查

内科，皮肤科，眼科，B超, 血液。

2.2 方法

外周血淋巴细胞染色体分析、微核测定均采用微量全血培养法，54h收获，对每例分析100个中期细胞，1 000个微核细胞、观察到畸变细胞时，由遗传学检验主任复核审定。

3 结果与分析 3.1 外周血淋巴细胞染色体畸变与工种、工龄的关系。（见表 1~4）

从表 1、表 2中可以看出，染色单体畤变率对照组与放射人员有显著差异，染色单体畸变率随工龄的增长而有所增加，这可能是受照剂量较大有关。染色单体畸变的产生，多由于化学物质的作用于细胞周期S期所致，慢性放射损伤染色体畸变在临床上主要依断片、双着丝粒为主, 断片≧3%、双着丝粒≧1%、稳定性畸变> 1%, 其中两项成立即有临床意义，本文结果染色体畸变率≧2%者共计16人，似有诊断意义者占1.6%。吸烟、饮洒是否有关，70%的人经常饮酒吸烟，有待下一步探讨。

从表 3、表 4中可以看出, 两组微核细胞率有显著差异，虽然都在正常范围（0~4‰），放射工作者外周血淋巴细胞微核率明显高于对照组。微核细胞率与工龄之间差异无显著性，工龄长者略高（P>0, 05）。可以证明，微核测定用于放射人员的健康检查较为敏感的一项。3‰以上者23人，占2.41%, 最高者达9‰。

3.2 临床及实验室检查结果分析

皮肤科:指甲纵嵴、双手皮肤变薄、手指肌肉萎缩、指甲薄脆、皲裂、等26人，占2.73%。B超检查:脂肪肝87人，占9.10%, 其中61人经常喝酒、吸烟，占70.11%。眼科:晶体混浊63人，占6.61%，（其中50岁以上者39人占61.9%），多为点片状混浊，多在前后囊下。实验室检杳：白细胞 < 4.0×10⁹/L的14人占1.47%, 血小板 < 100×10⁹/L的8人占0.84%, 乙肝表面抗原阳性28人，占2.93%, 转氨酶超过正常值者57人，占5.98%。

4 小结

济南市放射工作者健康水平整体好于其他地市有关报道, 但检查结果阳性率明显高于对照组，加强放射防护仍是保护放射工作者的重要工作。放射工作者也要加强自身保养，少饮酒，不吸烟。今后要进一步加强电离辅射与健康方面的研究。