自1991年起我国正式实施《卫生监督统计报告管理规定》, 到今年已是第11年。在过去的10 a里, 在卫生部卫生监督司和中国预防医学科学院卫生信息中心的大力指导下, 在各市地放射卫生统计报告人员的共同努力下, 河南省放射卫生监督监测统计报告工作一直保持着较好的势头, 从1996年开始连续受到卫生部的表彰, 并且在2000年全国放射卫生统计报告工作会议上, 成为1999年度全国唯一在上报数据中(我省为1 079个)没有一处错误的省市。虽然取得的成绩是很大的, 但离卫生部统计工作要求的“完整、及时、准确、规范”仍有不小的距离。为总结经验、不断提高, 现在把过去10 a的工作情况总结如下:

1 统计报告工作概况

河南省1991、1992、1993年未能按要求向卫生部上报放射卫生监督监测数据。在卫生部发布的“中华人民共和国1993年卫生监督工作情况通报”的通知中, 有关放射卫生的第十七、十八项均缺河南省资料。为此, 省职业病防治所领导专门作了批示, 责成“防护科主任找出原因, 今后应及时将我省放射卫生工作开展情况及时上报”。从1994年开始, 我省首次利用省防疫站的设备用计算机联网(E-mail)方式上报了数据, 但由于技术问题, 数据发送失败, 后又手工上报。故1995年仍采用手工上报。在1996年全国放射卫生统计报告工作会议上, 卫生部把1991~1995年全国各省市的统报工作做了总结, 并评出优、良、中、差四个等级, 我省被评为“中等”。

1996年是执行新报表的第一年。为了避免衔接不畅和数据丢失的情况发生, 卫生部卫生监督司发出了“关于加强中国卫生监督统计报告工作管理的通知”(卫监综发[1996]第127号), 决定实行新旧统计报表同时上报的“双轨制”。我省为了提高统计报告水平, 专门召开了全省放射卫生统计报告工作会议, 传达全国会议精神, 学习新的统计报表填报方法。也就是在这一年, 我省的放射卫生统计报表第一次在全国会议上受到了表彰。1997年还专门召开会议共同学习了新的统计报告软件的使用方法, 并将软件磁盘发给各市地, 为今后的手工填报改网络传输打下了基础。

从1998年开始, 我省借鉴了安徽省的先进经验, 将全省统报人员招集在一起, 各市地的报表复印多份, 统报人员人手一份, 对各市地的报表逐一进行审查, 现场提问, 现场回答, 对报表中存在的问题现场分析原因, 并进行更正处理, 并在最后评出先进表彰。这种方法取得了良好的效果:统报人员集中现场评审, 提高了统计报告水平, 避免了相同问题下一次重复出现, 也增强了统报人员的责任心, 报表质量逐年提高, 连续受到卫生部表彰。往年存在问题较多的市地一改过去应付、拖延的工作作风, 有的市地还专门派人将报表送省职防所进行审核, 修正错误, 提高了报表的准确性, 保证了全省的统计报表质量。

2 成功的经验 2.1 领导重视是做好放射卫生统计报表工作的关键

省卫生厅对全省的统计报表工作十分重视, 每年都要下发关于做好放射卫生统计报表工作的通知, 在历届全省放射卫生统计报表工作会议上, 卫生厅都要派人参加会议并做亲自部署, 并将此项工作开展的好坏作为全面评定各地市工作水平的一个指标, 引起了各级领导的重视。

省职防所有关领导对统计报表工作也给予了足够的重视。在经费紧张的情况下, 所领导先后派出专业人员参加了由卫生部预防医学科学院和工业卫生实验所组织召开的全国放射卫生统计报表工作会议, 从未缺席。每次全国会议后, 都拨出经费召开全省放射卫生统计报表工作会议, 传达会议精神, 组织专业人员培训, 保证此项工作的顺利开展。

2.2 实行岗位责任制, 保证统计报表质量

为了确保“完整、及时、准确、规范”地完成统计报表工作, 省卫生厅要求:各市地卫生局及防疫站(职防所)要确定一名主管领导专门负责抓此项工作, 各市地放射防护机构要确定一名有一定专业知识, 责任心强的专(兼)职统计人员负责报表的收集、整理和填报工作, 并不得随意更换, 以保持统报工作的连续性。这些年我省放射卫生统计报告队伍的相对稳定和拥有一批高素质的统计报告人员保证了报表质量的不断提高。

3 存在的问题

从这几年新的统计报表看, 存在的问题主要有:

3.1 不按要求填报

有缺项或只有合计无分项。有个别市地整类数据缺项, 如现场监测、工作人员体检和个人剂量监测数据等, 也有合计项不填的。

3.2 有的数据明显错误

如放射性等效活度是一个动态数据, 有的报表中照抄上一年数据, 有的前后两年差一个或几个数量级。有的应用单位无放射工作许可证, 但在监督一栏中却全部填为“合格”等。

3.3 逻辑错误较多

分项和合计不符, 实测人数大于应测人数等等。

3.4 有无效数据

无效数据没有剔除。比如某市地个人剂量监测数据中有的是工作人员拿个人剂量计放在照射野下直接照射的结果, 属无效数据, 但这些数据未予核实剔除, 直接导致了人均年剂量当量升高很多, 影响了全省数据的准确性。

3.5 未完全实行机报

由于受硬件条件影响, 许多市地无法实现机报, 全省机报率太低。

4 今后的工作要求 4.1 严格数据上报时间

《全国卫生统计工作管理办法》第二十一条中规定:“统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定执行统计调查任务, 不得拒报、迟报、伪造或篡改”。各市地放射防护机构要按《全国卫生统计工作管理办法》要求将正确的统计数据通过计算机网络, 按时传报。

4.2 上报各市地的基础数据

为保证放射卫生统计数据准确、完整, 各市地要将辖区内含县区级的基础数据通过计算机网络全部上报, 以便更好地掌握我省放射卫生行业的动态变化, 为卫生行政部门提供高质量的放射卫生监督信息。

4.3 报表统计人员要相对稳定

如有变动要做好交接班工作, 特别是要将填报方法和注意事项交代清楚。

总之, 必须更好地完成统计报告工作, 使统计数据达到“完整、及时、准确、规范”的要求, 切实为卫生行政部门当好参谋, 在提高卫生监督统计报告质量和服务能力的工作中做出应有的贡献。