众所周知, 放置衰变法是处理医院核医学科短半衰期放射性沾染物品/废物的主要方法, 以免工作人员在工作场所造成不必要的电离辐射危害和环境污染^{[1, 2]}。处理过程中, 下面几个具体问题逐一讨论。

1 不同放射性核素的沾染物品/废物必须放入不同的容器中

不少单位病人注射显像剂后, 止血用棉签就放在注射室一般的废纸篓里; 盛装过显像剂的空瓶子就放在普通的搪瓷缸中; 用过的⁹⁹Mo-^99mTc发生器就放回运输用的铁皮桶中。这样, 无疑会增加工作室本底水平。建议¹³¹I、³²P的废物放入作者设计的沾染物品贮存箱或贮存窖中放置衰变^[3]。^99mTc沾染物品/废物放入专用的贮存箱中, 大小300 mm ×300 mm ×300 mm, 四周上下衬10 mm厚的铅板, 外表用不锈钢板覆盖。用过的⁹⁹Mo-^99mTc发生器建议放入由下三层厚50 mm厚铅环, 上三层厚30 mm厚铅环叠加的发生器铅室中^{[4, 5]}。正电子发射断层(positron emission tomography, PET) ¹⁸F的废物, 尽管T_1/2的时间短, 但使用的放射性活度高, 湮灭辐射产生的γ光子能量强, 容器壁铅厚度要求30 mm以上。

2 贮放器具数量与放置衰变时间

放射性沾染物品/废物必须准备2个或2个以上的容器中交替使用。¹³¹I、³²P T_1/2较长, 要求放置10个, T_1/2以上时间需超过80.4 d和142.6 d。专用的放射性沾染物品贮存箱有5格, 第1格放满了放第2格, 再放第3格第4格, 待第5格放满后, 在一般核医学科工作量情况下, 第1格的沾染物已放置衰变150 d以上, 即可按非放射性废物处理。^99mTc T_1/2 6.02 h, 只需两个贮存箱交替使用。用过的⁹⁹Mo-^99mTc发生器处理, 主要考虑⁹⁹Mo T_1/2 66.02 h, 相当于2.75 d, 10个T_1/2需要27.5 d, 如果2个星期订1条“牛”, 需2个防护铅室交替使用, 1个星期订1条“牛”, 需4个防护铅室。

3 相应的规章制度

严格将不同T_1/2沾染物品/废物分别放入各自的容器中放置衰变。容器装满后封存, 贴上标有核素种类、封存日期和启封日期的标签。清洁人员到规定日期后, 按非放射性废物处理。封存前与封存后处理时要进行外照射剂量的测定。专用登记本记录, 处理人员、科室负责人签名。