为全面贯彻落实《放射性同位素与射线装置放射防护条例》等放射卫生法规、标准，在“九五”期间，我省加大了放射卫生监督管理的执法力度，使放射卫生工作取得了较好的社会效益。现将有关工作情况总结如下：
1 放射性同位素与射线装置应用现状全省有放射工作单位1 474个，放射工作人员4 363人。其中医用诊断X射线应用单位1119个，有X射线机1 647台(含113台CT); X射线工业探伤单位90个，探伤机253台；放射治疗单位21个，有医用加速器13台，立体定向X刀3台；远距钴治疗机15台；装机容量1.9×1015Bq; 近距遥控后装机6台，装机容量2.2×1012距钴-60辐照加工装置一座，装机容量1.85×1015Bq; 临床核医学应用单位18个，年使用总量为1.2×1012Bq; 放射性同位素密封源单位172个，拥有各类密封源710个，放射性总活度为9.3×1012Bq。
2 加强监督管理的基本做法与措施 2.1 重视省、市二级放射防护监督监测专业机构建设放射卫生防护工作是一项政策性和技术性都很强的工作，省劳动卫生职业病防治研宄所设立了专门放射卫生监测站，配备8名专业人员，全省十一个地市都相应设立了2~6人的放射卫生监督监测科(站)，配有工作所需的仪器设备和工作经费。全省现共有放射卫生监督监测人员71人。同时，建立和健全了省、市、县三级放射卫生监督管理网络。注重调动和发挥专业人员和监督管理人员的工作积极性，使他们为完善和加强放射卫生监督管理工作起草了大量的管理性和技术规范性文件初稿，完成了大量的监督、监测、体检、培训和技术指导任务。
2.2 加强放射工作单位内部的放射防护自主管理注重抓自主管理。被监督单位设立相应的安全防护自主管理机构，落实防护管理人员，明确职责与任务，制订有关的管理制度和操作规程，改进和完善有关放射防护措施。使监督管理与自主管理有机结合，依法做好放射防护工作，共同维护放射防护法规的尊严，使防护管理做到常抓不懈。许多单位，在全省放射防护检查考核中多次获得好评。
2.3 注重能级分级管理，协同做好放射卫生防护工作根据全省放射防护监督监测管理工作的需要及我省放射卫生防护专业人员、技术和仪器设备相对集中在省劳动卫生职业病防治研宄所的特点，从1991年开始，放射卫生实行能级分级管理。即医用诊断X射线机的监督、监测由各地市负责，其他射线装置和同位素应用由省负责监督监测管理。建材、磷肥、饮用水、食品等放射卫生监督监测管理则由省所牵头，协同完成。实贱证明，放射卫生工作实行的分级管理，职责与任务分工明确，既发挥了省所大批专业人才、技术和仪器设备的优势和作用，也调动了基层防护机构的积极性，使各项工作有序地开展。
2.4 制定放射卫生工作目标，严格检查、考核和评比“九五”期间，我省注重了巩固和大力推广达标工作成果。每年年初由省卫生厅下达放射卫生工作目标和计划任务，到年底进行检查考核和总结评比。全省放射工作场所的监督监测率、防护合格率、放射工作人员个人剂量监测率、体检率、培训率及《放射工作许可证》、《放射工作人员证》换发证等各项指标的完成率在95%的较高水平。
3 主要成绩“九五”期间，我省放射卫生工作有了较大发展，主要表现在以下几个方面：
3.1 放射防护法规意识和防护意识明显增强经过放射防护工作者十多年的努力，加强放射防护法规和放射防护知识的培训教育，无论是单位领导、管理人员、放射工作人员，还是临床医师或受检者，其整体的防护意识明显提高。为合理应用射线，减少一切不必要的照射，使受照剂量减少到合理低的水平而采取的行政干预和保障措施得到了较好的落实。例如：用B超代替X射线透环，尽可能用摄片代替胸透，用热图像仪代替X射线作乳腺检查、用胃镜检查代替钡餐透视，以及严格控制和减少对儿童、育龄妇女、特别是孕妇作X射线检查等，已在各基层单位得到普遍推广、应用。
3.2 影像质量控制和质量保证工作得到普遍重视由于卫生部第34号令等文件的宣传贯彻，各级医疗单位对抓好X射线检查的影像质量控制和质量保证工作不仅可以大大降低受检群体的受照剂量，而且可以提高诊断质量和经济效益，提高医院声誉普遍有了共识。因而此项工作越来越受到重视。各地市都制定和落实了一套质量保证制度和技术措施，如X射线机(含CT机)的性能检定，X射线机的维修保养、摄片技术与最佳条件的选择、暗室操作规范及评片制度、处罚制度等，并且在县级以上医院普遍得到实施，从而有效地降低了废片率、重拍率和误诊率，提高了诊断率。
3.3 加强对放射工作的预防性和经常性监督监测五年当中，共完成CT机、医用加速器、钴治疗机、医用诊断X射线机等机房的设计审查和验收200余个。不但保证了上述三建项目防护设施和防护效果一次到位，达到国家防护标准，同时还从防护最优化的原则出发，科学地降低了工程造价，避免了浪费。对旧X射线机和工作场所经检查发现有问题的全部进行及时整改，可调试遮光器、隔室透视、防护亭及各种防护用品、尤其是受检者的防护用品已得到普遍应用。机房的门、窗和候诊场所的防护要求达到防护标准，全省放射工作人员的受照剂量水平有明显的降低，保证了95%以上的人员受照剂量低于国家限值的1/10。
3.4 加大放射源的监督管理力度在我省，带有放射源的仪器仪表，如射线料位控制仪、核子秤、密度计、测厚仪等在水泥、化工等行业得到广泛应用。其中有不少是私营、股份、租赁、个人承包及乡镇企业，对上述涉源单位，按规定每年进行定期监督监测和检查，并建立了放射防护档案，制定安全防护管理规章制度，有管理机构和防护管理人员，对应用中的放射源一律增设了防盗装置：即用5 mm以上的铁板做成铁箱将源罩住并固定在支架上，既可防盗又可屏蔽铅罐的漏射线，有效地降低了源周围的辐射水平，保障了工人的健康，此措施普遍得到落实。对从事地质勘探的涉源单位，因工作转轨，放射源普遍处闲置状态，为减少或杜绝事故的发生，根据行业主管部门的申请和要求，同意其自建源库，使放射源的安全防护设施和管理更有保障。
此外，为确保安全，防止放射事故的发生，从1998年至2000年全省卫生、公安部门组织了三次拉网式安全防护大检查，重点检查和抽查。对检查中发现的事故隐患和存在问题限期整改。
3.5 圆满完成江西省“九五”期间医疗照射调查任务根据卫生部“关于进一步做好全国医疗照射调查工作的通知”[卫法监卫发1998)第4号]的规定和《调查方案》的要求，我省成功地组织发动各级卫生行政和专业机构以及所有医疗机构共计2 400余人的调查队伍，严格按照全省的统一部署和要求，层层严把质量关。无论是普查阶段，还是重点调查阶段，严格的质控把关，基本上实现了无漏报、错报现象，调查工作结果较为真实地反映了我省的省情，是一份难得而珍贵的省情资料，为强化江西放射卫生监督管理提供了科学的决策依据。
江西省"九五"期间医疗照射调查工作总结及X射线诊断医疗照射的频率水平调查、临床核医学状况调查、放射治疗工作调查、X射线诊断主要检查类型的剂量水平调查共五篇调查总结文章如期上报。同时，对全省调查工作成绩突出的20个先进集体，65个先进个人进行了表彰。
4 存在问题在放射卫生监督管理工作中，目前存在的主要问题。
(1) 由于企业转制，放松了对放射源的管理。有的单位放射源被丢被盗，还有的许可证已过期，对重新申请和办理换发证工作不重视，拖拖拉拉。
(2) 有极少数医院没有严格按放射卫生有关法规办事，新建、改建、扩建X射线机房未按有关手续办理申请审查，就擅自动工。有的医疗单位对放射工作下达经济创收指标或搞经济承包责任制，在经济创收压力的影响下，往往容易忽视对放射工作人员本身及患者、公众的防护，有的甚至为经济创收而滥用射线。
(3) 环保部门已开始对省级医院放射工作设备和放射工作场所进行调查、监测和环境影响评价工作，技术监督部门也开始对医院X射线机等设备进行调查和质检，这种体制不顺条块分割的局面严重影响了放射卫生执法效果，干扰了正常的管理程序。
(4) 放射卫生防护机构的经费严重不足，仅以省所为例，政府所拨事业费除维持离退休人员和行政人员的基本工资外，专业人员的工资只能发固定工资的70%，经济创收压力太大，仪器设备不能正常更新、进修学习、学术交统活动、甚至上级主持召开的专业管理会议都因经费困难而无法参加，影响了放射卫生事业的发展。
5 建议(1) 应制定《放射防护条例》的实施细则，以适应放射卫生防护执法工作的需要，加大执法力度。
(2) 开展放射防护法规和防护知识的普及、宣传和培训工作，尤其是定期组织涉源单位的管理人员和放射工作人员进行培训，增强其责任感和使命感，从而达到规范管理，规范操作，消除事故隐患的目的。
(3) 对退役或闲置的放射源，许多单位因环保所属的放射性废物库收费昂贵，只好自己长期贮存保管，长此下去容易被盗被丢。建议建材等系统对所属企业退役源采取切实措施加强管理。
(4) 各级政府应加大对放射卫生防护工作经费的投入，配备或更新必要的仪器设备，改善工作条件，充分发挥放射卫生专业人员的作用，为核枝术的安全应用和发展保驾护航。
(5) 建议取消限制对开展放射卫生监督监测工作的地方保护主义的土政策。并协调卫生、环保、技术监督部门之间的工作关系，避免交叉管理、重复管理、重复监测，为企业减轻负担，促进经济发展。