在人类所受到的辐射剂量中医疗照射占有重要的地位, 搞好医疗照射水平调查是搞好辐射防护工作的关键, 根据全国“九五”期间医疗照射调查方案要求, 我们于1999年对商丘市的医疗照射水平进行了调查, 现将结果报告如下:
1 对象与方法 1.1 对象商丘市各X射线应用单位。
1.2 方法根据“九五”期间医疗照射调查方案, 采用查验记录及询问相结合的方法, 然后随机抽样选定所要调查的医院。对不同类型医院及不同类型X射线机按年门诊量分别分层抽样, 确定研究对象。
2 结果 2.1 商丘市X射线诊断基本状况与年检查人次数全市X射线诊断单位189个; 放射工作人员总数491名; X射线诊断设备共245台, 其中＜200 mA的78台, 200 mA的106台, ＞200 mA的41台; X射线CT机20台; 1996年普检524 800人次, 1998年普检569 200人次。
2.2 不同类型医疗照射总频率商丘市1998年医疗照射总人数为993 980, 医疗照射总频率为124.9人次/千人, 详见表 1。
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表 1 各种医疗照射频率(人次/千人) |
X射线检查和核医学检查集中于16~40岁年龄组, 而放射治疗以41~65岁组为多, 详见表 2。
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表 2 不同年龄组医疗照射频率 |
在3种医疗照射中, X射线诊断及核医学检查, 男性多于女性, 分别为54.8 %、45.2 %及51.7%、48.3%, 而放射治疗则是女性多于男性分别为59.2 %、41.8%。
3 讨论商丘市是一个农业区, 医疗照射频率处于较低水平。本次调查结果, 商丘市X射线诊断检查年频率(124.9人次/千人)明显低于北京(671.7人次/千人)、杭州(471.2人次/千人)、武汉(512.03人次/千人)、西安(357.2人次/千人)、广州(321.2人次/千人)的水平。根据UNSCEAR报告, X射线照射频率在经济发达国家为300~900人次/千人, 而发展中国家为100~200人次/千人, 甚至更低。商丘市的X射线照射频率处于发展中国家的较低水平, 与其经济发展相一致。
X射线检查频率远远高于放射治疗和临床核医学, 尤以胸透、拍片最多。说明胸透拍片最为常用、普及。
不同年龄组医疗照射频率, X线检查和核医学检查集中于16~40岁年龄组, 而放射治疗以41~65岁组为多, 说明肿瘤发病率仍以40岁以上人员为多。