随着X射线诊断技术的广泛应用, 医疗照射频率也日益增多, 为促进X射线诊断技术的正确合理应用, 于1998年12月至1999年4月, 对全区29家从事X射线诊断应用单位进行了调查, 调查结果报告如下。

1 方法与对象 1.1 方法

本次医疗照射调查采用全国“九·五”期间医疗照射调查方案^[1], 统一方案, 统一调查表格, 统一质量控制。

1.2 调查对象

本区所有从事X射线诊断的应用单位。

2 结果与分析 2.1 基本情况

我区1996年总人口1 073 722人, 1998年总人口为1 086 951人。1998年全区从事X射线诊断的单位29个, 500 mA X射线机2台, 200 mA X射线机26台, 50 mA X射线机2台, CT 2台, 放射工作人员共69名。

2.2 医疗照射频率

据统计1996年及1998年门诊量分别为782 708人次及548 697人次, 而两年的医疗照射总量分别为72 359人次和59 256人次, 门诊医疗照射频率分别为9.24%及10.80%, 公众医疗照射率分别为6.74 %及5.82 %。尽管门诊量1998年比1996年下降幅度较大, 但门诊医疗照射频率却略有上升。

2.3 医疗照射情况(表 1)

两次调查显示, 我区医疗照射以各种摄影为主, X射线摄影检查1998年比1996年呈上升趋势, 镇级医院X射线摄影检查比例高于区级医院。X射线透视检查, 1998年比1996年呈下降趋势。CT检查, 1998年比1996年呈上升趋势。胃肠检查与特检百分比下降。

2.4 放射工作人员工作量(表 2)

调查结果显示, 区级医院年医疗照射总量占全区年医疗照射总量50 %, 1998年略有下降。放射工作人员人均照射频次, 区级医院明显高于镇级医院, 1996年甚至高出近一倍。

3 结论

(1) 两次医疗照射水平调查均显示, 区、镇两级医院医疗照射量各占50 %, 而区级医院医疗照射又主要集中在区人民医院和区中医院。上述两院照射量占区级医院照射量, 1998年略有上升, 而占全区医院照射量基本持平。

(2) 两次调查表明, 区镇两级医院均以摄影检查为主, 达70 %以上, 以摄片检查代替胸透检查, 能大幅度降低受检者的照射剂量。CT检查为第三位, 1998年已占照射总量的6.93%, 并有上升趋势。

(3) 尽管门诊量和照射总量1998年比1996年下降幅度较大, 但门诊照射比率仍呈上升趋势。因此必须提高对医疗照射的防护管理, 合理使用X射线诊断技术, 提高X射线诊断效率, 以保障受检者的健康和安全, 减少公众医疗照射的集体剂量。