为了贯彻执行《放射性同位素与射线装置放射防护条例》以下简称《条例》, 保障放射工作人员及公众的健康与安全, 全面推动放射卫生综合监督管理工作。湖北省第二批“放射卫生综合监督管理示范市”武汉市采取了以下措施和具体做法。

1 加强领导, 建立三级监督管理网络体系

市卫生局成立“示范市”达标小组, 主要负责“示范市”达标的指导和协调工作。从1992年开始, 制定了工作目标实施办法考核评分标准以及进度安排。“示范市”达标活动分三个阶段进行, 第一阶段完成有关医疗单位达标试点工作; 第二阶段推广试点达标经验, 1999年8月30日前完成全市放射工作单位的示范达标任务; 第三阶段组织对示范达标区和单位考核验收, 1999年10月份完成。

市放射卫生综合监督管理领导小组, 依照《条例》及有关法规, 对各放射工作单位进行防护技术指导和质量控制。各郊区防疫站设有放射卫生监督员, 负责本区的放射防护管理。放射工作单位设立“示范市”达标工作小组, 具体负责各单位自主管理的工作。全市基本形成了市、郊区和各放射工作单位的三级放射卫生管理网络体系。

2 增强执法意识, 抓好法律知识、防护知识培训

为了使放射工作人员和公众增强自我防护及安全意识, 我们利用广播、电视、报纸等新闻媒体和宣传栏等多种形式进行广泛的宣传, 并以《条例》颁布十周年之际开展宣传周活动。期间设置了街头宣传点, 印发了各种宣传材料2万份, 制作了8块展牌, 提供监测仪器和各种含有放射性的建材样品现场测试, 扩大了影响, 提高了公众对放射性的感性认识。我们还举办了21期培训班, 培训人数达到1 800余人。通过宣传培训提高了放射卫生监督人员的执法水平及放射工作人员的安全意识和防护知识水平, 使其自觉认真地执行《条例》和各项规章制度。

3 严格执行许可登记证审批制度, 加强档案规范化管理

加强卫生行政执法, 严格实行许可登记制度。首先抓好预防性防护监督, 对新建、改建、扩建放射工作场所与防护设施要求做到同时设计、同时施工、同时验收, 对放射防护设施进行审查、监测、综合评价、验收合格后, 才予办理许可登记证, 正式投入使用。对各单位换证时进行全面的审核, 要求场所防护设施完善、安全措施和各项规章制度齐全, 辐射水平符合国家标准的条件下才可换发“许可登记证”。同时加强了对放射工作人员的管理, 严格实行《放射工作人员证》制度, 申领人员必须进行健康检查, 符合放射工作职业的要求, 经培训、考核合格, 遵守放射防护法规和规章制度, 接受个人剂量监测才能取得《放射工作人员证》。加强档案管理工作。按规范化要求分为行政法规、基本情况、监督监测、预防性卫生监督、健康管理及放射工作单位防护档案; 按照放射工作人员健康管理规定进行就业前体检, 就业后定期健康检查和个人剂量监测, 健全了放射工作人员的个人健康档案和个人剂量档案, 各县级以上放射工作单位也相继建立了本单位的综合防护档案。

4 加强放射源的安全管理

严格按照国家规定进行放射源的管理。全市拥有放射源的单位均设置了源库和放射性物质贮存装置, 并建立了相应的安全管理制度和放射源安全运输及安全操作制度。

1997年8月对全市放射性同位素开展彻底的清理、核查和整改, 对拥有放射源的单位进行逐个登记, 与各单位签定了“放射源安全管理责任状”。及时摸清了全市放射源的底数, 发现了不少问题, 提出了整改措施, 消除了事故隐患。

1996年和1998年的特大洪水期间, 对重点放射工作单位的源库和工作场所进行防范性检查, 同时采取应急处理措施, 保证了汛期安全。制定“放射事故处理实施方案”, 以某厂丢失放射源的重大事故作为宣传教育的典型, 使各放射工作单位的领导和工作人员增强了安全意识, 强化了安全管理。

1998年和1999年又对全市各放射源单位进行了2次全面的复查和安全防护大检查, 确保了安全生产和放射源的安全存放, 全市近几年无一事故发生。

5 加强监督检查, 完成目标任务

市放射防护领导小组对创建“示范市”的工作进行了经常性的监督检查。实践证明, 示范市的创建工作是一项全面落实放射卫生法规和标准的最有效措施, 示范市工作的各项指标, 是对《条例》的具体化, 是保证放射工作安全的重要内容。

几年来, 我市放射卫生综合监督管理工作卓有成效, 主要体现在以下几个方面:

(1) 全市现有放射工作单位共计357个, 三档齐全率达100 %。

(2) 许可证发证率达到95%, 程序完备, 资料齐全。换证复审率射线装置达到96%, 同位素达到95.8%。

(3) 建设项目预防性监督率达100 %。按《卫生防疫工作规范》程序完备, 资料齐全, 放射防护年监督覆盖率同位素大于100 %, 射线装置达94 %。

(4) 放射工作人员持证率达到92%, 放射防护知识两年培训、考核合格率达到97.2%, 就业前体检率100%, 三年累计健康监护率100%, 个人剂量三年累计监测率大于82%。

(5) 射线装置工作卫生防护基本符合要求, 受检者防护用品配备率基本达标。候诊区剂量水平符合标准。

(6) 放射工作场所、设备年监测率大于95%, 合格率大于90 %。

(7) 非医用放射源储存场所牢固可靠, 有防盗措施, 放射源建帐、建档, 帐物清楚相符, 放射工作场所防护水平符合要求。

(8) 监督监测中使用卫生部统一的执法文书, 使用类别正确; 按照法规、规章规定的内容和监督程序有防护监测规程, 监督监测工作规范。

1999年10月通过省卫生厅考核验收, 武汉市已被列为“放射卫生综合监督管理示范市”达标市。

6 体会

(1)《条例》是我国放射防护工作的最高行政法规, 是创建“示范市”的法律保证, 只有严格执行《条例》有关规定, 加大执法力度, 才能使放射卫生监督工作逐步实现法制化、规范化、标准化、科学化。

(2) 各级领导的重视和各方面配合是搞好放射卫生综合监督管理的重要保证。自贯彻《条例》实施综合监督管理以来, 市卫生局、公安局先后制定和联合下发各项指导性文件12个, 共同制定“实施细则”1个, 这些对我市贯彻执行《条例》起到了重要的指导和保证作用。

(3) 实行目标管理是使各单位搞好综合卫生监督管理的一项根本措施, 对照实施标准, 随时自查、自评, 把目标分解到基层落实到个人, 这样才能充分发挥单位和每个人的积极性, 增强创建达标意识, 提高综合监督管理工作水平。

(4) 加大对放射工作单位及社会公众的有关法律、法规和放射性危害和可防性知识宣传, 提高人们的安全防护意识, 促使放射工作单位搞好自主管理, 并主动配合监督部门开展放射性监督管理工作。