放射工作人员眼晶体混浊是放射损伤的表现之一。了解放射工作人员晶体混浊情况, 对其健康评估有某种意义。本文对从事放射工作人员眼科检查情况作一介绍。

1 对象与方法 1.1 对象

放射工作人员来自全区地县级卫生、企事业单位, 共322人, 其中男281人, 女41人, 年龄在20岁~56岁, 平均为34.5岁, 放射工龄平均为12.3年(1~30年), 另选取无放射线接触的宾馆、商场、企业单位服务人员122人, 男性82人, 女40人, 年龄与放射工作人员相近。

1.2 检查方法

受检者用5%新福林眼水散瞳后, 固定一名高年资眼科医师应用苏州产裂隙灯显微镜进行检查, 使用统一记录表, 并对眼晶体切面正面示意图逐一记录。

2 结果 2.1 眼晶体混浊率

放射工作人员晶体混浊率为30.43%(98/322), 对照组为16.39%(20/122), 二者差异具有显著性(χ²=17.88, P < 0.05)。

2.2 不同放射工龄眼晶体混浊情况

从附 表可以看出, 放射工作人员晶体混浊率随年龄的增长而呈上升趋势, 经检验, χ²=114.32, P < 0.01, 差异其有极显著性。以工龄为X, 晶体混浊率为Y, 求二者直线回归方程:Y=-1.9808+2.2645X, r=0.9924

2.3 眼晶体混浊部位及形态

眼晶体皮质混浊为50.54%(94/186), 赤道部混浊为30.11%(56/186), 其他占19.35%(36/186)。

混浊形态以点状为主, 占58.60%(109/186), 粉尘状为24.73%(46/186), 线状为11.83%(22/186), 空泡状为4.84%(7/186)。

3 讨论与分析

随着放射技术的应用范围逐步扩大, 职业接触人数不断增加, 小剂量射线对人健康的影响日益引起人们的关注。

电离辐射所致晶体混浊是由于晶体上皮细胞受损变性、移行、堆积后形成, 可反映放射线直接作用于晶体的结果。据彭悠辉报道^[1], 103名X射线诊断工作人员晶体混浊率为55.34%, 而陈大丰调查^[2]发现放射工作人员晶体混浊率则为25.14%(131/ 521)。本次调查表明, 放射工作人员晶状体混浊率达28.88%, 显著高于一般人群, 提示, 要着重加强放射人员防护措施研究。在80年代初期, 我区X射线机的防护达标率较低。近年来, 通过更换和改造符合防护标准的X射线机, 全区整体放射防护水平已有很大提高, 但仍不可掉以轻心, 要不断改善工作条件, 降低受照剂量。