为了更好地贯彻执行《放射性同位素与射线装置放射防护条例》, 我们于1996年对我区部分医用诊断X射线机(59台)防护性能及其工作场所环境进行了测试, 现将监测情况报告如下。

1 监测方法和仪器 1.1 监测方法

按卫生法规《医用诊断X线机卫生防护监测方法》防护区布点方法, 对立位、卧位测试平面分别取13和19点进行测试, 拍片主要是测量操作人员工作位置及门窗处, 其结果按《医用诊断X线卫生防护标准》(BG8279 -87)进行评价。

1.2 仪器

西安262厂生产FJ -347A X·γ剂量仪, 模拟散射体, 使用前经中国计量科学院校准。

2 结果分析 2.1 立、卧位透视防护区监测结果见表 1

从表 1可以看出, 立、卧位透视防护区共监测1584个点, 合格率为82.64 %, 其中立位透视合格率为79.53 %, 卧位透视合格率为85.56 %, 立、卧位防护区超标点剂量范围为1.32~2.06 ×10^-6C·Kg^-1·h^-1和4.13~232 ×10^-6C·Kg^-1·h^-1, 从监测情况看, 容量在100mA以下的合格率最低, 这些X射线机大都分布在一些条件较差的乡镇和厂矿医院, 多数是70年代生产的(特别是30mA、50mA机), 其防护性能差, 机器所配备的防护件铅当量不符合标准要求也是造成超标的原因。在卧位透视检查中, 有50 %以上的X射线机防护区测试平面空气照射量率未达到国家标准, 主要是诊视床缘上面的铅挂帘两侧漏散射线较强。此外, 少数立透X射线机测试不合格, 主要发生在防咳板和右手操作位置, 这与少数防咳板含铅当量不足, 铅挂帘较窄有关。

2.2 工作场所环境监测结果见表 2

在监测的机器中容量在100mA以下的机房面积没有一个达到国家规定的标准(24 m²), 最小的仅有11.4 m², 最大也只有15.9 m², 开窗高度的合格率较低, 有的门窗没有加铅板或含一定铅当量的板材, 有的既使加了铁板材也没有达到所要求的铅当量。机器容量≥500mA的机房面积的合格率在90 %左右。总得来看, 机房面积和窗高及防护情况与标准要求的差距较大。其原因一是:机房旧房较多, 二是新建, 改建机房时, 未经预防性卫生监督, 不符合国家卫生标准, 其三有的单位领导没有给以足够的重视。

3 改进措施 3.1

严格执行新建、改建机房的预防性卫生监督, 机房面积和布局, 周围环境及候诊区的防护应符合国家标准的要求, 对旧机房按标准进行防护改造绝不能忽视。严格执行国家颁布的(GB16348-1996) 《X线诊断中受检者放射卫生防护标准》和(GB4792-84)《放射工作人员和公众个人的年剂量当量限值》两标准, 做好工作人员和受检者二者的防护。

3.2

采用立位透视的机器, 应提倡隔室透室, 对不合格的陈旧X射线机, 应进行必要的技术改造或作报废处理, 决不能转让他人使用。

3.3

加强个人防护, 对易老化、损坏的防护配件及时更换, 增强放射防护意识和自身的素质, 提高专业技术水平。