电离辐射技术在各行各业的日益广泛应用中, 当数X射线诊断、核医学和放射治疗等医学应用历史最久, 普及最广, 影响最大。随着医疗卫生事业的不断发展, 因疾病诊治目的以及各种健康需要而接受医疗照射的受检者与患者日益增多, 众多受检者与患者的防护, 理所当然地成为放射卫生的工作重点之一。据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)1993年报告书称, 全世界90年代初仅X射线诊断检查(尚不包括牙科X射线摄片)约施行了16亿人次。因而医疗照射是公众所受电离辐射照射的最大人为电离辐射来源。充分关注并大力加强医疗照射防护是当前国际辐射防护领域新进展的显著特点。医疗照射防护不仅直接关系到广大受检者与患者的健康与安全; 而且关系到合理控制医疗照射所致群体剂量, 保护广大公众及其后代; 同时还关系到促进电离辐射医学应用的更好发展。

勿庸赘述, 欲加强医疗照射防护, 首先必须做到“心中有数”才能有的放矢。因此开展医疗照射水平调查是搞好医疗照射防护的前提。摸清各地从事X射线诊断、临床核医学和放射治疗的单位、设备及工作人员基本状况, 掌握三方面医疗照射的应用频率、剂量水平及其发展趋势, 是健全许可登记制度和加强放射卫生监督管理的基础。医疗照射调查将有力促进X射线诊断、临床核医学和放射治疗的正确合理应用, 推动搞好受检者与患者防护, 为制定辐射防护法规标准积累宝贵资料, 并为调控利用医疗卫生资源和制定发展规划提供决策依据。同时调查结果可不失时机地为联合国原子辐射效应科学委员会2000年新报告书报送我国数据。

鉴于医疗照射调查的重要性, 卫生部原卫生监督司曾作部署, 划拨了专项补助经费。尤其是卫生部机构改革后, 卫生法制与监督司采取有力措施明确要求进一步做好“九五”期间全国医疗照射调查工作。受卫生部卫生法制与监督司委托, 卫生部工业卫生实验所(即卫生部放射卫生防护监督监测所)在卫法监卫发[1998]第4号文下达的当月内, 迅速组织召开了医疗照射调查试点工作小结会和部署16省(自治区、直辖市)全面开展调查工作会。在深入各级医院调查研究, 多次征询放射学界、核医学界、放射肿瘤学界和放射卫生防护以及卫生统计专家意见, 通过专家论证和试点调查检验后, 不断修改完善并正式下达了“九五”期间全国医疗照射调查方案。

在全国统一方案指导下, 各省按照要求陆续落实本省医疗照射调查实施计划, “九五”期间全国医疗照射调查工作已全面顺利开展。依据卫法监卫发[1998]第4号文, 各省(自治区、直辖市)卫生厅(局)先后或转发或专门下达文件, 具体部署本省医疗照射调查工作, 将此项指令性调查任务列为1999年放射卫生工作重点。一些省还陆续增拨专项经费支持调查工作。各级卫生行政部门的重视和支持, 各级放射卫生业务机构认真负责、积极工作的精神, 是搞好本次医疗照射调查的重要保证。

“九五”期间全国医疗照射调查突出以省为分总体, 旨在加强省级放射卫生业务机构建设。各有关省级业务机构必须认真挑起担子, 在各省卫生厅(局)直接领导下, 充分利用省—地(市)—县监督管理网, 紧密结合放射卫生监督管理工作做好调查研究。本次调查直接关系到改善统计报表工作、健全相关档案和推动强化许可登记制度。实际上也是推广放射卫生综合监督管理示范点的具体内容。特别要指出的是, 我们正面临世纪之交, 各地专业人员正处于新老交替之际, 通过组织全国性调查任务是锻炼提高各级人员素质和加强专业队伍建设的极好机会。做好三方面医疗照射的基本状况、应用频率与剂量水平调查, 认真总结分析, 及时解决调查研究中发现的问题, 就是提高管理水平和科研能力的过程。总之, 搞好本次调查意义重大, 各级卫生行政部门, 特别是承担具体调查工作的放射卫生防护机构, 要克服困难踏实苦干, 保质保量实施统一的调查方案, 用圆满完成任务的实际行动向建国50周年献礼。通过认真搞好“九五”期间医疗照射调查, 切实加强放射卫生监督管理。