放射性核素示踪方法的建立以及人工制造放射性核素的不断进步推动了核医学的蓬勃发展。临床核医学既能诊断又能治疗疾病。由于临床核医学通常较多遇到内照射问题, 其放射防护不应疏忽。临床核医学的医疗照射调查同X射线诊断相比, 比较简单。此次“九五”全国医疗照射调查, 对临床核医学主要采取普查的方法, 再辅以个别医院核医学科的典型调查。

与临床核医学调查专题有关的调查表仅3种, 01号“临床核医学单位基本状况调查表”是普查表, 02号表供省级放射卫生业务机构汇总用的, 03号表进行个别典型调查患者的性别与年龄分布。

01号普查表每份两页, 包括4大项调查内容。第(一)项是设有临床核医学科的医院概况, 同07号表第(一)项相同。此项医院概况可从各有关医院现有统计数据中准确得到。可供分析核医学在整个医院中的相对状态。

第(二)项是临床核医学科概况。临床核医学是指从事放射性核素显像或功能测定来诊断疾病, 以及施行放射性核素治疗。如果仅仅进行体外放射免疫检测, 或者骨密度测量, 则不属调查对象。但是有些临床核医学科也同时开展体外放免检测及骨密度测量, 01号普查表第(二)项个别栏也顺便了解有否开展体外检查项目和现有多少台骨密度仪。第(二)项中填写年使用各种放射性核素的品种及活度时, 注意提醒写明活度单位, 因现在法定计量单位Bq与旧专用单位Ci相差10个数量级。其他有关核医学科工作人员(按工作性质分类统计)和各种现有能正常使用的设备等基本状况的调查比较明确, 不会有歧义。

第(三)项调查1996和1998年按6种治疗类别的患者人次数。表中按UNSCEAR统一规范列出5种放射性核素治疗具体疾病类型, 凡未单列的均计入其它(包括少数仍开展外照射敷贴治疗的)。因一般放射性核素治疗人次数不太多, 调查两年的年治疗患者人次数要求尽可能区分男女性。至于第(三)项表下部该类治疗常用核素和该种治疗通常给药活度, 各核医学科工作人员是容易填写的。通常给药活度典型值是该种治疗一般对成年中等身材患者的平均大小。

第(四)项按9种检查类别调查1996年和1998年核医学检查人次数, 此表明确不包括体外放射免疫检测人数。9种核医学检查类别中, 甲状腺显像检查与吸收功能检测分别统计, 凡前8种未列出的检查计入其它类。在其它栏右列顺便统计骨密度测量的工作量, UNSCEAR也专门对此项非体内放射性检查作统计比较。

01号表由放射卫生监督管理机构分发到所有开展临床核医学工作的单位, 请核医学科负责填写。发全、填好、收齐是做好此专题调查的关键。在01号表普查基础上, 各省汇总出02号表, 结合人口资料便可得出应用频率。同时掌握全省各地区核医学单位、人员、设备以及应用频率的分布和变化趋势。对患者按性别和三个年龄段分布, 各省选择1或2家核医学诊治类型较全、工作量较大的医院核医学科, 用03号表落实专人负责进行重点调查。只要省级业务机构抓紧, 此专题调查可较快完成调查总结。

各种核医学诊断和核素治疗每次给药活度的典型值与范围, 除通过01号表一般调查外, 还由卫生部工卫所在核医学界专家与重点医院进行了调查, 双渠道调查相辅相成。