医疗照射是人类接受人工电离辐射的主要来源, 河南省1985年调查, X射线受检频度为122人次/千人口, 其中透视检查为94人次/千人口^[1]。医用诊断X射线透视机有用线束照射量率(以下简称照射量率)的高低, 直接影响受检者的受照剂量。《医用诊断X线卫生防护标准》 GB8279-87要求, 有用线束进入受检者皮肤处的照射量率不大于1.29×10^-3C·kg^-1·min^[2]。为了解我省医用透视X射线机照射量率现状, 我们用热释光剂量计测试218台X射线透视机的照射量率, 结果报道如下。

1 测试仪器与方法

采用LiF(M g.Cu.P)热释光剂量元件, 分散度小于5%, 用组织等效性较好的ABS塑料盒为外壳, 每盒内装四枚热释光元件构成剂量计。测读仪器用FJ-377型热释光剂量仪。

测试条件:按《医用诊断X线卫生防护标准》规定条件测试。

测试方法:为确保热释光剂量计置于射线束中心, 先用金属物试放, 在曝光条件下在荧光屏上显影观察测试位置是否置于射野正中心; 连续曝光30秒钟, 取回剂量计, 用热释光剂量仪测量元件的累积剂量。

剂量计刻度:选同一台X射线机, 在相同测试条件和位置, 用" Farmer"剂量仪测量照射量率(·X₁)作为参考值, 用热释光剂量计测照射量率(·X₂)为测量值。

2 测试结果与讨论 2.1 透视X射线机照射量率水平

218台透视用X射线机的照射量率监测, 结果见附表。

由附表看出218台X射线机的照射量率变化较大, 其原因是由于X射线机球管组装体过滤板厚度差别较大所致。测试的机器中, 符合标准的X射线机, 占测试X射线机的70.6%, 照射量率均值与文献^[3]接近, 超标准的64台, 占测试总数的29.4%, 其均值比合格机器照射量率均值大1.42倍。

2.2

从测218台X射线机的照射量率结果, 有29.4%的机器超标, 由此可估算得我省透视X射线机超标台数在1247~1541之间。可见我省医用X射线机防护改造任务还是相当艰巨的。

根据我省1985年X射线诊断频度调整结果:透视诊断率为94人次/年·千·人口。即可算得我省每年将有817万人次接收X射线透视检查, 假设每台X射线机透视使用是等权的, 每年将有240万人次用超标机器透视, 由此可估算得使用超标X射线机比使用合格X射线机透视, 每年受检者多接受4.88 ×10⁴人·SV的集体剂量。也就是说对超标X射线机进行防护改装合格后, 即可减少受检者不必要的照射剂量4.88 ×10⁴人·SV, 将有效地降低其诱发恶性肿瘤和遗传疾病潜在性的辐射危害。

参加此项工作的还有:许昌市卫生防疫站孔庆阁; 濮阳市职防所何立兵; 焦作市职防所杨晓发同志。