为保障我市放射工作人员的身体健康与安全, 为放射防护评价提供剂量依据, 我们于1994年至1996年对全市的放射工作人员开展了个人剂量监测。

1 仪器设备和方法 1.1 仪器设备

FJ-377热释光剂量仪, 北京核仪器厂生产, 采用优选的最佳阶梯性升温程序为预热140 ℃、15S;测量270℃、15S;升温速率2.5S。LiF (M g、Cu、P)粉末玻璃棒剂量元件, 中国辐射防护研究院生产, 每个剂量计内装2枚元件。HW-型热释光精密退火炉, 中国辐射防护研究院生产, 退火温度为240℃。F J-417照射器, 北京核仪器厂生产。

1.2 监测方法

剂量计均由市职业病防治所负责发放、回收、测量, 监测周期为3个月, 监测方法按《放射工作人员个人剂量监测方法》^[1]的要求进行。

1.3 质量控制

对剂量元件定期清洗, 按5%的分散度筛选分档并刻度, 每年一次。严格控制本底, 在剂量计发放前1~5天进行退火处理(240 ℃、15min), 快速冷却。每个监测周期均存放本底剂量计。参加(1995年)卫生部工业卫生实验所组织的个人剂量计的比对。

2 结果与分析 2.1 焦作市放射工作人员外照射个人剂量水平见表 1。

由表 1看出1994~1996年人均年剂量在2.03~2.99mSv之间, 明显低于职业照射年剂量限值(50mSv)的十分之一。1994和1995年的人均年剂量与全省基本一致(1994和1995年全省人均年剂量分别为2.09和2.36mSv)^[2]。3年来我市放射工作人员的人均年剂量呈上升趋势, 可能与放射工作人员工作量增多, 防护意识不强以及防护条件改善不力有关; 到1996年底, 全市《射线装置工作许可证》合格发放率仅达到30 %。提示今后要加强全市的放射防护工作。

2.2 1994~1996年放射工作人员年剂量相对频数分布见表 2。

由表 2可看出, 三年间年剂量在限值十分之一以下的相对频数为88.4~91.6%, 平均为90.4 %; 超过年剂量限值的人数为0~0.6 %, 均数为0.4%;超过年剂量限值十分之三的人数与职业受照人员总数之比NR₁₅值在0.043~0.063之间, 均值为0.052。这说明我市的绝大部分放射工作人员是在较安全的条件下工作的。

2.3 1994~1996年不同工种放射工作人员个人剂量水平见表 3。

不同工种中, 工业探伤的人均年剂量3.89mSv为最高, 其次是放射治疗为3.57mSv, 再次之是医用诊断X射线为2.27mSv, 核医学工作人员人均年剂量最低为1.86mSv。NR15值也为工业探伤>放射治疗>诊断X射线>核医学。我市工业探伤多为流动作业, 无固定探伤室, 防护较差, 另外探伤人员多为工人, 知识贫乏, 防护意识不足, 使之受照剂量增高。这提示我们今后应加强工业探伤人员的培训, 提高个人防护意识和自身素质; 流动作业时加长距离防护, 充分利用场所现有的屏蔽防护, 降低剂量水平。

2.4 不同级别医院医用诊断X射线工作者个人剂量水平见表 4。

我市医用诊断X射线工作者人均年剂量和NR₁₅值均为市级医院 < 企业厂矿医院 < 县级医院 < 乡镇级医院。出现这种现象的原因是市级医院设备先进、工作人员多、素质较高、防护意识强, 故受照剂量较低。企业厂矿医院设备较好, 工作量少, 受照剂量次之。县级医院工作量大, 仪器设备、防护条件又不及市级医院好, 势必造成较大剂量。乡镇医院由于设备陈旧, 工作人员少且素质低, 防护条件差, 人均工作量大且多为透视, 接受剂量最高。这提示我们今后应注意改善乡镇级医院的医疗设备、工作条件, 加强对放射工作人员的防护知识培训, 提高自身素质, 增强防护意识, 提高诊断阳性率, 提倡拍片诊断, 提高诊断水平, 缩短透视时间, 降低剂量水平。