医用诊断X射线机质量控制及防护监测是放射诊断质量保证程序必要组成部分。为摸清我区医用诊断X射线机性能及防护情况, 保障放射工作人员, 提高放射诊断技术水平, 我们于1996年3月对全区11台医用诊断X射线机进行了监测。

1 检测内容与方法 1.1 检测内容

①放射防护:有用线束对受检者皮肤入射处空气比释动能率, 立、卧位防护平面辐射水平、X线球管管头组装体漏射线水平、机房外环境辐射水平。②X线机性能:检测项目包括透视高对比及低对比分辨率、荧光屏比亮度和X射线射束对准; 摄片管电压、曝光时间、光野与射野一致性, 输出量重复性与线性。

1.2 检测对象

全区医用诊断X射线机11台, 其中500mA1台、400mA1台、300mA1台、200mA8台。

1.3 检测仪器

国产WF9125DX、γ巡测仪, FT620X、γ环境剂量仪和模拟散射体, 德国产PTW照射量率仪及相应电离室探头、德国产KV仪、国产SL801亮度计、RMP质量控制测试工具一套。

1.4 评价标准

参考NCRP99号出版物。

2 检测结果 2.1

透视机高对比、低对比分辨率、荧屏比亮度和射束对准合格率分别为100%、81.8%、55.6%和90.9%。摄片机管电压、曝光时间、两野一致性和输出量重复性、线性合格率分别为54.52%、72.7%、54.5%、100%和54.5%。

2.2 全区医用诊断

X射线机防护性能检测结果:立位及卧位透视防护平面合格率为100%;有用线束受检者皮肤入射处的空气比释动能率合格率为100%。

3 讨论 3.1

11台医用诊断X射线机质量控制检测结果看出, 透视低对比分辨率合格率为81.8%, 荧屏比亮度合格率为55.6%, 其原因主要是X射线机安装后未注意保护荧光屏, 致使其老化。摄片照射野与光野一致性有5台出现严重偏离, 这不仅增加废片率, 而且对受检者可造成不必要的重复照射; 曝光时间和输出量线性合格率偏低, 主要是城市电压不稳, 曝光时电压降低明显。

3.2

从防护性能检测结果看出, 立、卧位透视防护平面合格率为100%, 主要是各射线装置防护设施的配套而达到了国家防护卫生标准。机房外环境防护较差, 主要是机房门窗未加任何防护材料。

3.3

质量控制与防护性能检测发现X射线机存在的问题, 表明对各射线装置使用单位进行质量控制与防护性能检测是非常必要的。今后应继续贯彻执行国家有关法规和标准, 提高放射防护管理水平, 保障放射工作人员和患者的健康与安全。