为了解云南放射工作人员健康状况, 对云南放射工作人员近十年的健康监护档案资料中异常血象进行了统计分析, 现报告如下:

1 观察对象与方法 1.1 对象

1987~1996年间受健康监护的放射工作人员, 共计受检6295人次, 其中以医用诊断X线工作者为主, 占受检人次的70%。

1.2 方法

采用历年来对电离辐射损伤外周血象常规检查项目中的四项检查指标异常, 即外周血淋巴细胞微核检出率＞1.0‰(直接法)、白细胞总数＜4×10⁹/L、血红蛋白量男＜110g/L(女＜100g/L)、血小板计数＜80×10⁹/L。其资料来源个人健康档案。

2 观察结果与分析 2.1 异常血象逐年变化状况见表 1

如果综合逐年四项指标改变的人次数, 作为改变的项次数来进行统计, 其十年变化规律可得出直线回归方程: =28.3-0.2839X, 结果显示异常血象改变的项次数逐年呈直线降低的结论。

2.2

异常血象逐年变化状况分为二个阶段(前、后五年)进行比较, 见表 2。结果表明前三项指标均有非常显著性差异, 只有最后一项指标血小板计数减少, 无显著性差异。结果显示出血象异常改变逐年呈直线降低中主要是表现在:外周血淋巴细胞微核检出率的增高、白细胞总数的降低、血红蛋白量的降低这三项异常改变指标上。

2.3

血象异常改变是慢性电离辐射损伤早期主要临床改变之一, 尤其是外周血白细胞总数降低更为明显。通过上述统计分析, 从慢性电离辐射损伤的角度来看, 近几年云南省放射工作人员健康水平, 可以说有明显提高。这与近年来贯彻《放射性同位素与射线装置放射防护条例》, 加强了放射防护管理, 尤其是1987~1990年间, 在全省范围进行大规模医用X线机放射防护改造有关。